你看這個藥方對媽的癥狀嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 于信玲

  您好

• 患者

  你看這個藥方對我媽的癥狀嗎？

• 患者

  我們吃完了一周的藥，還是找的那個醫(yī)生開的藥，這回開了三天，吃吃看

• 患者

  

• 于信玲

  上次七天吃完了嗎

• 患者

  恩，吃完了

• 患者

  效果一般，胃部還是不舒服

• 于信玲

  感覺七天的療效如何

• 于信玲

  是否有點(diǎn)療效

• 患者

  身上昨天上午左半部身體疼，下午又成了全身難受

• 患者

  比看病那幾天好點(diǎn)，

• 患者

  這個藥對我媽的胃和食道有幫助嗎？

• 患者

  在嗎？

• 于信玲

  在啊

• 患者

  這個藥對我媽的胃和食道有幫助嗎？

• 于信玲

  是開七付藥的那個醫(yī)生開的這三付嗎

• 于信玲

  有

• 患者

  恩

• 患者

  她說我媽的舌頭沒事，

• 患者

  我沒有問脈象怎么樣

• 于信玲

  手腳心還有發(fā)熱的表現(xiàn)嗎

• 患者

  嗯，有

• 于信玲

  六味地黃丸吃過嗎

• 患者

  我說先吃三幅再說，看看效果如何，不行，我就準(zhǔn)備換醫(yī)生了

• 患者

  沒有

• 于信玲

  怎么換方了呢

• 患者

  我不知道，是這個醫(yī)生自己換的

• 患者

  換的藥多嗎、

• 于信玲

  沒問問是怎么回事嗎

• 患者

  這個方子沒有上個好嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  我在這方面不懂

• 患者

  你還在嗎？

• 于信玲

  我在看以前的病情資料

• 患者

  哦，那明天再問你吧，這么晚了，你不休息嗎？

• 于信玲

  沒事的

• 于信玲

  沒有益腎滋陰的藥物

• 患者

  主要是食道上的中毒不典型增生，慢性淺表性胃炎，這兩個病最厲害了

• 患者

  這個方子沒有上個好嗎？

• 患者

  吃吃用不用換人？

• 于信玲

  去掉了白花蛇蛇草

• 于信玲

  還是不要換的太急了

• 患者

  那怎么辦？我媽繼續(xù)找她看？

• 于信玲

  這個病本來就是一個慢性的病要想好也是很慢的

• 患者

  如果一直沒有效果？怎么辦

• 于信玲

  所以您也不要太急了

• 患者

  這兩幅藥對我媽的胃病和食道幫助大嗎？

• 于信玲

  先再調(diào)整幾天再說吧

• 于信玲

  有幫助這一點(diǎn)是肯定的

• 于信玲

  但身體是一個統(tǒng)一的整體

• 于信玲

  我覺得還是要兼顧腎陰虛的情況

• 患者

  三副吃完了，我在找他的時候，怎么說？

• 患者

  對這個醫(yī)生有比較好的提醒

• 于信玲

  把用藥后的具體反應(yīng)情況說說就行

• 患者

  我今天還專門開玩笑說的，上網(wǎng)查了，說我媽是不是虧陰呀

• 患者

  人家醫(yī)生也沒有說啥

• 于信玲

  把身體各方面的情況說全面些別遺漏就行

• 患者

  關(guān)鍵有時候我媽也說不清楚具體情況，呵呵

• 患者

  我真是頭疼

• 于信玲

  我給您發(fā)過一個信息收到了嗎

• 于信玲

  就在前幾天

• 患者

  什么信息？

• 患者

  不知道？

• 于信玲

  上次咨詢完后我給您發(fā)的

• 于信玲

  那就是沒看到了

• 于信玲

  現(xiàn)在看看能否看到

• 患者

  恩，沒有看到

• 患者

  看病時我們強(qiáng)調(diào)四點(diǎn),一是胃鏡檢查結(jié)果,一是全身疼痛,一是手腳發(fā)熱,一是左小腿發(fā)涼,尤其是背部,更厲害.您漏掉了兩肋疼痛及風(fēng)加重的情況.病情資料一定要提供全面.

• 患者

  是這個嗎？

• 于信玲

  現(xiàn)在也沒有看到嗎

• 患者

  是這個嗎？

• 患者

  我都說了

• 于信玲

  對就是這個

• 患者

  今天還專門說左小腿，是不是什么血管狹窄呀

• 于信玲

  就行了

• 于信玲

  還有用藥后的反應(yīng)情況也要說明

• 患者

  人家說如果狹窄就該水腫呢，我媽的有沒有水腫，不是狹窄

• 患者

  呵呵，

• 患者

  都說了，是不是這個中醫(yī)水平不行呀

• 于信玲

  老人說不明白您要細(xì)致的觀察一下

• 患者

  細(xì)致觀察了，特別是她難受的時候我是經(jīng)常問，

• 患者

  但是有些具體的問題，比如到底是那一種疼痛，這就不好說了

• 于信玲

  把您觀察到的情況跟醫(yī)生說清楚就行

• 患者

  我都說了，你說是不是這個醫(yī)生不行呀

• 于信玲

  把您觀察到的狀態(tài)跟醫(yī)生說就行

• 于信玲

  每個醫(yī)生都有不同的經(jīng)驗(yàn)

• 患者

  都說了，每次去，都說

• 患者

  你建議我媽還是先不換醫(yī)生？

• 于信玲

  100個醫(yī)生會有100個方子開給您明白嗎

• 于信玲

  是的

• 于信玲

  一個月后看情況再說吧怎么樣

• 患者

  你覺得這個醫(yī)生，水平行嗎？

• 患者

  要吃一個月嗎？不會耽誤病情吧

• 患者

  你覺得這個醫(yī)生，水平行嗎？

• 于信玲

  呵呵

• 患者

  要吃一個月嗎？不會耽誤病情吧

• 于信玲

  不會的醫(yī)學(xué)本來就是一個實(shí)踐性的東西

• 患者

  要吃一個月嗎？不會耽誤病情吧

• 于信玲

  要充分的相信這個醫(yī)生

• 患者

  那像胃病這是常見病呀

• 患者

  應(yīng)該有成熟的辦法吧

• 于信玲

  不要讓醫(yī)生產(chǎn)生由于您所給予的壓力

• 于信玲

  您這樣會給醫(yī)生壓力的

• 患者

  我怕再耽誤，因?yàn)橐婚_始我媽就是吃中藥把胃吃壞了的

• 患者

  我怕了

• 于信玲

  會影響醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情的

• 于信玲

  不是呼藥吃壞了而是病本身的反應(yīng)

• 患者

  哦

• 于信玲

  病本身的發(fā)展的結(jié)果

• 于信玲

  不能手術(shù)嗎

• 于信玲

  醫(yī)生是否建議過手術(shù)

• 患者

  重度不典型增生需要手術(shù)嗎？

• 于信玲

  也是癌啊

• 患者

  拿到結(jié)果后我們?nèi)グ碴柺心[瘤醫(yī)院找過醫(yī)生看過，沒有建議手術(shù)，只是讓我們復(fù)查

• 于信玲

  這樣就先保守治療吧

• 患者

  在鄭州我們做了胃鏡沒有再去看醫(yī)生，只是電話咨詢過鄭州的一個醫(yī)生，也沒說讓手術(shù)，只是說讓喝冬凌草

• 患者

  要不在跑安陽看看？

• 于信玲

  就不用去了

• 于信玲

  多大年齡？

• 患者

  為什么不要去了

• 患者

  誰多大年齡？

• 于信玲

  可以再電話咨詢一下問是否需要手術(shù)

• 于信玲

  您母親啊

• 患者

  55

• 于信玲

  年齡真是不大

• 患者

  哦，好的，我明天找安陽市腫瘤醫(yī)院頭頸外科的一個醫(yī)生問問可以嗎？

• 于信玲

  難怪您如此急燥

• 患者

  不大，所以就積極治療了

• 于信玲

  可以

• 患者

  還沒有享過福呢，現(xiàn)在生活剛剛開始號

• 患者

  不想就這么下去

• 于信玲

  嗯

• 患者

  我問的時候就把胃鏡報(bào)告告訴他嗎

• 患者

  包括病理分析？

• 于信玲

  不如方中加用一貫煎或六味地黃丸

• 于信玲

  嗯

• 于信玲

  這兩種藥都是很安全的，用后肯定不會有什么付作用

• 患者

  我不敢亂加呀，得聽醫(yī)生的

• 患者

  我直接加進(jìn)去嗎？

• 于信玲

  六味地黃買成藥就行

• 于信玲

  不與湯藥混吃可以間隔一小時再吃

• 患者

  我直接加進(jìn)去嗎？

• 于信玲

  可以

• 患者

  我直接加進(jìn)去嗎？

• 患者

  加進(jìn)去就可以了?

• 于信玲

  于信玲醫(yī)生***-10-13***:28:43 六味地黃買成藥就行 于信玲醫(yī)生***-10-13***:29:8 不與湯藥混吃可以間隔一小時再吃

• 于信玲

  可以

• 患者

  吃完飯以后吃嗎？

• 于信玲

  嗯

• 患者

  我們把西藥完全停了，可以吧？

• 于信玲

  可以

• 于信玲

  開藥的醫(yī)生對這伴事是怎么說的

• 患者

  說可以停

• 患者

  你覺得呢？

• 于信玲

  ask***ca***-10-13***:31:59 我們把西藥完全停了，可以吧？ 于信玲醫(yī)生***-10-13***:32:22 可以

• 患者

  你覺得呢？

• 于信玲

  呵呵可以的

• 患者

  冬凌草可以喝吧？

• 于信玲

  您不要太多疑了要相信醫(yī)生

• 患者

  呵呵，我是想多問幾個醫(yī)生，心里有點(diǎn)底才好

• 患者

  呵呵，不可以嗎？

• 于信玲

  可以

• 于信玲

  不一定就是好事的

• 于信玲

  我說過100個醫(yī)生會有100個方子開給您的

• 患者

  哦，

• 患者

  我也不能完全都寄托在他身上吧

• 患者

  我覺得要是半個月左右用藥還不見一點(diǎn)成效的話，是不是就可以換醫(yī)生了?

• 于信玲

  有很多病是要吃幾個月的藥才能見效果的

• 于信玲

  一個月吧

• 于信玲

  您母親的病情不容樂觀的

• 患者

  哦，還用醫(yī)生換藥方嗎？

• 患者

  你說的是食道嗎？

• 患者

  還是胃??？

• 于信玲

  換不換藥是醫(yī)生的事

• 患者

  還是身體上的病

• 于信玲

  人體是一個統(tǒng)一的整體的

• 于信玲

  不能孤立的來看問題

• 患者

  我說的是您覺得是不是食道的問題最大？

• 于信玲

  是的

• 患者

  還是全部，都不好好，胃病好治療嗎？

• 于信玲

  食道的問題是最大的問題

• 患者

  身體的病呢？

• 患者

  我也知道，我再過多長時間去復(fù)查一次比較好？

• 于信玲

  胃食管都是屬于消化系統(tǒng)

• 于信玲

  上次得查到現(xiàn)在有多長時間了

• 患者

  上次是9月29日

• 患者

  在上次是8月24日

• 于信玲

  這兩次情況有什么變化

• 患者

  胃病由重度萎縮性胃炎變成了慢性淺表性胃炎

• 于信玲

  是一個好的現(xiàn)象

• 于信玲

  一個月復(fù)查一次就行

• 患者

  食道由重度不典型增生變成了中-重度不典型增生，并且說原來見到的什么不規(guī)則腫物，這次沒有看到

• 患者

  一個月一次是不是太短了呀，我不想給我媽太大壓力

• 于信玲

  最長不能超過三個月

• 患者

  恩，我知道

• 患者

  去鄭州還是在縣級醫(yī)院就成？

• 患者

  還是去市級醫(yī)院？

• 于信玲

  去市 級醫(yī)院比較好

• 患者

  不用去鄭州了吧？

• 患者

  太遠(yuǎn)了，我媽暈車？

• 患者

  上次就是去鄭州的

• 于信玲

  二甲級的醫(yī)院就行

• 患者

  縣里的醫(yī)院就是二甲呀

• 患者

  市級的一般就是三甲了

• 于信玲

  您們的縣醫(yī)院是什么級別的？ 做胃鏡本地的就行

• 患者

  我去縣里的可以不？這里的都有熟人，市區(qū)的就沒有熟人了

• 患者

  二甲醫(yī)院

• 于信玲

  可以做病理嗎縣醫(yī)院

• 患者

  公立醫(yī)院名稱： 內(nèi)黃縣人民醫(yī)院 電話：***-***-***、*** 郵編：*** 地址： 河南省內(nèi)黃縣城東大街 醫(yī)院情況： 二級，床300張，醫(yī)護(hù)人員300人 醫(yī)院特長： 綜合性醫(yī)院

• 患者

  可以的吧，具體我沒有問，我們第一次就是在縣級醫(yī)院看的，

• 于信玲

  二級的級別也是不一樣的

• 于信玲

  有二甲 二乙 二丙之分

• 患者

  哦，那我問問吧

• 于信玲

  在縣級醫(yī)院做病理了嗎

• 患者

  要不我們?nèi)ナ屑夅t(yī)院也行

• 于信玲

  能做病理在縣醫(yī)院也行

• 患者

  恩，做的是食道癌，后來我們拿著同一個切片到市里面說是重度不典型增生

• 于信玲

  一個意思的

• 于信玲

  只是寫法不同

• 患者

  哦

• 患者

  那就這樣吧

• 患者

  太晚了，你休息吧

• 于信玲

  好的

• 患者

  88

• 于信玲

  您不要太上火了

• 患者

  對了問問我的情況吧，這幾天我的大便都是一小段一小段的

• 于信玲

  您要平靜些這樣您母親的壓力也會小很多的

• 患者

  顏色也是深顏色

• 于信玲

  上火啊

• 患者

  不會有問題吧

• 患者

  睡覺起來覺得口干

• 于信玲

  不什么色

• 患者

  深褐色，不是黑色

• 于信玲

  可能是因?yàn)槟赣H的事上火了

• 患者

  反正不是黃顏色

• 于信玲

  胃區(qū)有不舒服的感覺嗎

• 患者

  正常的是不是應(yīng)該是黃色的

• 患者

  這幾天還真有點(diǎn)不舒服

• 于信玲

  上火了可以吃點(diǎn)逍遙丸

• 患者

  不過沒有什么大問題

• 于信玲

  哪不舒服

• 患者

  我不是胃癌或食道癌吧

• 患者

  我都怕了

• 于信玲

  不要嚇自己

• 患者

  胃部，前兩天嗓子疼，找醫(yī)生看了說是上火了

• 于信玲

  吃點(diǎn)逍遙丸去去火

• 患者

  喉嚨紅，

• 患者

  扁桃體想大還沒有大呢

• 患者

  讓我吃了阿莫西林消炎

• 于信玲

  嗓子發(fā)炎可以吃點(diǎn)消炎的藥物

• 患者

  現(xiàn)在不怎么難受了

• 于信玲

  可以的

• 于信玲

  說明阿莫西林效果不錯的

• 于信玲

  現(xiàn)吃幾天

• 患者

  但是大便還是那樣，一開始是硬的，一小段一小段的，后來才是比較黃的，軟的

• 患者

  兩天

• 于信玲

  好利索了再停藥

• 于信玲

  吃點(diǎn)逍遙丸調(diào)整一下

• 患者

  不是什么大病吧，我都怕了想著是不是去做個胃鏡

• 患者

  呵呵

• 于信玲

  暫時還沒必要的

• 患者

  呵呵，

• 于信玲

  例行公事的檢查一下也沒什么不可以的

• 患者

  謝謝你，有事在咨詢吧

• 患者

  晚了，888

• 于信玲

  好的

• 患者

  B超可以看出來嗎？

• 于信玲

  祝身體健康

• 于信玲

  做胃腸彩超

• 患者

  哦

• 患者

  88

• 于信玲

  我們這是60元把肚子里所有的器官都給查了