舌苔本來還厚些,剛刷牙刷掉了

咨詢實錄內(nèi)容

• 陳小東

  你好

• 患者

  陳醫(yī)生,您好

• 陳小東

  你好！請問我能幫你什么忙嗎？

• 患者

  頭昏

• 患者

  精神差,

• 患者

  好幾年了

• 陳小東

  嗯，還有呢

• 患者

  有點心悸

• 患者

  給您看張照片

• 陳小東

  嗯，

• 患者

  

• 患者

  舌苔本來還厚些,剛刷牙刷掉了

• 患者

  就這樣看電視看久了都暈暈的

• 陳小東

  嗯，告訴我你的年齡？

• 患者

  24

• 陳小東

  嗯，你睡眠好嗎

• 患者

  不好

• 患者

  睡不醒,起來就昏昏的

• 陳小東

  那每晚睡幾個小時呢

• 患者

  看書久了都很累

• 患者

  能睡最少七小時,睡不醒,醒后后累

• 陳小東

  哦，那夢多嗎

• 患者

  夢,亂

• 患者

  我還有個特點,就是感覺飯后脹,老有氣從口里要出來

• 陳小東

  哦，那你還有氣短.乏力.心慌.心累嗎

• 患者

  一般在午休后下午的工作時候最明顯,站立工作

• 陳小東

  那你還有氣短.乏力.心慌.心累嗎

• 患者

  有,飯后就心悸明顯,登幾步樓梯都跳跳的

• 患者

  一般中飯后心悸最明顯

• 陳小東

  哦，有好久了？

• 患者

  好幾年了,一直都這樣

• 患者

  不能學(xué)習(xí),工作也很累,

• 陳小東

  哦，那你去醫(yī)院檢查過嗎

• 患者

  早上起來葉出來的前兩口痰總是黃色的

• 患者

  查過,沒事

• 患者

  就一個神衰衰,吃藥一點不管用

• 陳小東

  哦，那你有口干口苦嗎

• 患者

  有口干的現(xiàn)象

• 患者

  早上起來和半夜起來感覺明顯,本身有慢性咽炎

• 患者

  咽部干

• 患者

  尿黃

• 陳小東

  嗯，那你有潮熱出汗.腰膝酸軟嗎

• 患者

  沒有

• 陳小東

  哦，

• 陳小東

  你大便正常嗎

• 患者

  偏軟溏

• 患者

  細(xì)小,溏匯

• 患者

  泄

• 患者

  一般軟,細(xì)小

• 陳小東

  嗯，一天幾次呢

• 患者

  有時也粗軟

• 患者

  一天一次

• 陳小東

  嗯，初步懷疑你屬于中醫(yī)心脾兩虛證引起的，

• 陳小東

  屬神經(jīng)衰弱范疇

• 患者

  我吃歸脾丸都吃了一個月

• 患者

  沒有一點效果

• 陳小東

  嗯，有胃病嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  感覺體內(nèi)火重

• 患者

  舌苔上可以看出什么

• 陳小東

  嗯，可以看出的，

• 患者

  剛刷牙時把苔給刷掉了

• 患者

  本來還厚的,白白的的一層

• 患者

  舌體胖大,有齒痕對嗎

• 陳小東

  嗯，根據(jù)舌頭看，你屬于心脾兩虛+痰熱內(nèi)擾引起的

• 患者

  吃歸脾丸管用不

• 患者

  吃了個把月,都沒反應(yīng)

• 陳小東

  嗯，是的，你吃的太早啦

• 患者

  痰熱內(nèi)擾和濕熱是一同一回事嗎

• 陳小東

  應(yīng)該最后才吃的

• 陳小東

  不是

• 患者

  那是什么

• 患者

  痰熱和濕熱有什么不同

• 陳小東

  你卡黃痰，小便黃.失眠.等，都屬于痰熱內(nèi)擾證的范疇

• 患者

  

• 患者

  您看清楚些

• 患者

  我說的黃痰,是指我早上起來吐出來的痰呈黃色,不是有痰要吐,而是我故意吐出來觀察痰色的

• 患者

  用句話就是從口里擠出唾液來,前一兩口是黃色

• 陳小東

  是啊，舌苔厚膩，有痰濕的，日久可化成痰熱的

• 陳小東

  你不是火重嗎

• 患者

  舌是是不是胖大,且有齒痕,

• 陳小東

  這與濕化熱有關(guān)的

• 患者

  恩,咽部很躁的

• 陳小東

  胖大,且有齒痕多半屬脾虛

• 患者

  為什么說痰熱,而不是濕熱,前面醫(yī)生多說濕熱

• 患者

  其兩者區(qū)別在哪

• 陳小東

  加有心慌.心亂等，可以說你屬于心脾兩虛

• 陳小東

  這是病根

• 患者

  病根是心脾兩虛不是痰熱

• 陳小東

  痰熱是標(biāo)，心脾兩虛、

• 陳小東

  嗯，

• 陳小東

  你還有疑問嗎？

• 患者

  能不能解釋痰熱和濕熱的區(qū)別

• 陳小東

  痰熱和濕熱這有區(qū)別的，

• 患者

  濕熱怎么說

• 陳小東

  簡單說，痰熱就是痰+熱形成的病理

• 患者

  濕熱有一般有什么表現(xiàn)

• 陳小東

  濕熱就是濕氣轉(zhuǎn)化而成的，濕日久可化稱熱，

• 陳小東

  最后，就形成濕熱了

• 患者

  濕熱的表現(xiàn)形式是什么

• 陳小東

  一般以脾胃.肝膽.胃腸等多見

• 患者

  我腹脹,氣滯呢

• 陳小東

  一時間是不能解釋完得，具體你可以看看《中醫(yī)基礎(chǔ)》

• 患者

  依您看我先從哪入手,

• 患者

  先治痰熱還是

• 患者

  你說歸脾丸吃早了又是什么意思

• 陳小東

  先治療痰熱內(nèi)擾

• 患者

  有代表方?jīng)]

• 陳小東

  最后在治療心脾兩虛

• 陳小東

  是中藥，還是西藥

• 患者

  千張紙12-15、蟲蛻10-15、蟬花10-12、馬勃20-30、玄參30-40、杏仁12-15、薏苡仁30-40、白蔻6-8、藿香12-15、佩蘭12-15、厚樸12-15、枳實6-8、滑石30-50、甘草3-6、生姜3-4片、蔥白5-7個

• 患者

  目前在吃這個方

• 患者

  吃了四付七天了

• 陳小東

  有效嗎

• 患者

  西藥看來是沒什么用了

• 患者

  不明顯,熱還是很重

• 患者

  醫(yī)生叫我吃七付看,我一付吃的兩天,還打算吃幾付

• 陳小東

  你需要建議方案嗎

• 患者

  要

• 陳小東

  建議中藥+西藥治療

• 患者

  具體操作方法呢

• 陳小東

  西藥：VB1.黃連素片.谷維素.嗎丁啉.天麻素

• 患者

  中藥呢

• 陳小東

  中藥：黃連溫膽湯加白寇.夜交藤.

• 患者

  上面那個方對癥嗎

• 陳小東

  你說呢

• 患者

  我不知道,不知道是用藥不時間還是?

• 陳小東

  建議你先用7天看看

• 患者

  上面那方嗎

• 陳小東

  你的所有癥狀，都涉及到了

• 患者

  我剛才那方

• 陳小東

  中藥+西藥

• 患者

  哦

• 陳小東

  你明白嗎

• 患者

  都用七天是吧

• 患者

  一般中藥吃七天就能看到效果嗎

• 陳小東

  可以的

• 陳小東

  下次你可以通過本網(wǎng)站找到我：有問必答網(wǎng)---在線及時咨詢醫(yī)生--中醫(yī)科--陳小東醫(yī)生的。

• 患者

  謝謝\

• 陳小東

  如果你覺得滿意，請告訴你的朋友，謝謝合作！

• 陳小東

  不客氣！我應(yīng)該做的

• 患者

  88

• 陳小東

  謝謝你的信任！再見！