淺表胃炎;經(jīng)常惡心，經(jīng)常;腰酸;尿頻;睡

咨詢實錄內(nèi)容

• 藺曉源

  你好，有什么問題嗎？

• 患者

  你好

• 患者

  我腸胃不好

• 藺曉源

  請講

• 藺曉源

  怎么個不好法，詳細(xì)說說，方便診斷

• 患者

  有淺表胃炎;經(jīng)常惡心，經(jīng)常;腰酸;尿頻;睡眠不好;容易上火;吃飯后有點反酸噯氣;吃飯后感沉消化很不好;早上口苦;吃飯后容易腹瀉‘左下腹痛;有時好像氣管一樣的、、早上明顯點‘左下腹肚子痛經(jīng)常放屁后舒服點;‘舌苔白夾黃;臉黃肌瘦'10年了時好時壞‘有時腹瀉最后還有點血絲經(jīng)常放屁緩解;腹瀉時左下腹痛;腸嗚'大便有時很臭;便溏;有時候剛開始正常便，有時有粘液便;食量不多;大便常規(guī)什么都好的;hp值白細(xì)胞0-2;

• 藺曉源

  你多大年齡？性別？

• 患者

  男32

• 藺曉源

  根據(jù)你的癥狀來看，考慮是三方面的問題

• 患者

  哪方面呢

• 藺曉源

  第一，慢性淺表性胃炎，引起惡心，吃飯后有點反酸噯氣;吃飯后感沉消化很不好;早上口苦

• 患者

  還有呢

• 藺曉源

  第二，腹瀉型腸易激綜合征，引起吃飯后容易腹瀉‘左下腹痛;有時好像氣管一樣的、、早上明顯點，有時腹瀉最后還有點血絲經(jīng)常放屁緩解;腹瀉時左下腹痛;腸嗚'大便有時很臭;便溏;有時候剛開始正常便，有時有粘液便;

• 患者

  還有呢

• 藺曉源

  第三，就是腰酸;尿頻;睡眠不好;容易上火的問題，中醫(yī)上講就是心腎不交

• 患者

  哦

• 患者

  要怎么治療呢

• 藺曉源

  你去醫(yī)院正規(guī)治療了沒

• 患者

  去過啊

• 藺曉源

  醫(yī)生給你怎么診斷的？

• 患者

  服時有點效果不服了又要復(fù)發(fā)

• 患者

  吃藥啊

• 患者

  中醫(yī)，西藥都服過

• 藺曉源

  藥名能說出來嗎？我要看看是不是很對癥

• 患者

  現(xiàn)在服雞內(nèi)金和補脾益腸丸

• 藺曉源

  西藥呢？

• 患者

  黃連素，諾什么沙星的

• 患者

  越服越感覺惡心

• 藺曉源

  怎么又是黃連素？

• 藺曉源

  好多咨詢的病人都在吃黃連素

• 患者

  以前有個醫(yī)生叫我吃了

• 藺曉源

  那要根本就對證胃炎

• 患者

  吃了更難受

• 患者

  還更惡心

• 藺曉源

  那藥治療作用不大

• 患者

  我服什么藥對癥啊

• 患者

  是啊

• 藺曉源

  只要是治療感染性泄瀉的

• 患者

  我要服什么對癥的

• 藺曉源

  你的3個問題中，最嚴(yán)重的算是慢性萎縮性胃炎

• 患者

  不是淺表胃炎嗎

• 藺曉源

  因為會發(fā)展成萎縮性——癌前病變

• 藺曉源

  對，打錯了

• 藺曉源

  淺表性胃炎要重視

• 患者

  是淺表胃炎嗎

• 藺曉源

  其他兩個問題可以用中藥調(diào)理

• 患者

  哦哪服什么藥

• 藺曉源

  是的，淺表性胃炎不及時治療，會發(fā)展成萎縮性胃炎

• 患者

  腸易激癥會病變嗎

• 藺曉源

  不會，那是功能性胃腸疾病，不是器質(zhì)性的

• 患者

  你現(xiàn)在能不能給我說下我服什么藥對癥啊

• 患者

  中藥好呢還是西藥呢

• 藺曉源

  藥比較多，我只能給你建議性的說一部分

• 患者

  好

• 藺曉源

  胃炎要中西醫(yī)藥物結(jié)合治療

• 患者

  要對癥的

• 患者

  什么啊

• 患者

  什么藥

• 藺曉源

  西藥首先要有抗幽門螺旋桿菌的，臨床常用：阿莫西林+甲硝唑+奧美拉唑

• 藺曉源

  促胃動力的：嗎丁啉

• 患者

  幽門螺旋桿菌這我有嗎

• 患者

  嗎丁啉 服過要服瀉的

• 藺曉源

  抑酸的：斯達(dá)舒

• 藺曉源

  保護胃黏膜的：硫糖鋁

• 患者

  都服過沒什么多大效果

• 藺曉源

  慢性淺表性胃炎的主要病因是幽門螺旋桿菌感染

• 患者

  我想要服中成藥

• 藺曉源

  那些藥物要一起吃

• 藺曉源

  你別急嘛

• 藺曉源

  我還沒說完

• 患者

  還有呢

• 藺曉源

  治療胃炎，西藥少不了

• 患者

  中藥呢

• 藺曉源

  中成藥可以用，香砂養(yǎng)胃丸

• 患者

  還有呢

• 患者

  淺表胃炎不是有的沒有幽門螺旋桿菌的

• 藺曉源

  上述藥物是用來治療慢性淺表性胃炎的，別記混了

• 患者

  有的有的

• 藺曉源

  下面將腸易激綜合癥的問題

• 患者

  淺表胃炎不是有的沒有幽門螺旋桿菌的

• 藺曉源

  都有

• 患者

  服什么藥

• 藺曉源

  你用痛瀉藥方

• 患者

  什么藥

• 藺曉源

  這個藥就可以了

• 患者

  補脾益腸嗎

• 藺曉源

  最好去醫(yī)院能開點以這個方為主方，進(jìn)行加減辯證的湯藥更好

• 患者

  雞內(nèi)金嗎

• 藺曉源

  不是不是

• 藺曉源

  痛瀉藥方

• 患者

  去過中醫(yī)院沒用

• 藺曉源

  什么雞內(nèi)金，那是健胃消食的，我正在說腸易激的問題，就是腹痛泄瀉的

• 藺曉源

  你去的什么中醫(yī)院，希望不是縣級的

• 藺曉源

  睡眠腰疼小便多，你可以用知柏地黃丸

• 藺曉源

  建議你去三甲的中醫(yī)院看，不要去小醫(yī)院