脊椎的專家?guī)涂?患者年齡:22 患者性別

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 陳小東

  你好！請問我能幫你什么忙嗎？

• 患者

  脊椎的專家?guī)臀铱匆幌掳?患者年齡:22 患者性別:男 病情描述: 從***年6月份開始肚嚌眼左邊腹部有緊繃感 經(jīng)常感到疲勞感覺好累好累每天早上起床都沒精神 感覺依舊疲憊， 過了幾個月左大腿內(nèi)側(cè)僵硬有緊繃感 再過一兩個月后左胸部也有緊繃感 今年5月份開始左半身都有僵硬有點(diǎn)麻木 肚子經(jīng)常漲滿氣 只有屁放出來的當(dāng)時(shí)好受些 拉屎也是肚子 痛才去拉 自己感覺有感 左半身體非常難過好象骨頭要出來一樣 左半身的骨頭都是酸的 難受的時(shí)候老吐痰 在家都要拿臉盆裝痰 整天沒做什么事也會老打哈欠有時(shí)候自動流眼淚 有的時(shí)候一天老打飽嗝一分鐘都要打好幾次 有時(shí)候晚上經(jīng)常2***點(diǎn)鐘起床被 尿漲醒這種情況有時(shí)會 有時(shí)不會 曾經(jīng)治療情況和效果: 從***年6月份開始肚嚌眼左邊腹部有緊繃感 一條腿總想搭到另一條腿上 精神不能很好地集中 現(xiàn)在我的情況是腰都伸不直 腰伸直了就會腰酸腰沉 感覺左半身骨頭好像壞掉了 左半身摸到

• 患者

  頸椎病 （C5-6/C6-7 椎間盤突出 ， 變性 上面寫了頸椎生理曲度正常 C5-6/C6-7見椎間盤突出征象，距離分別約為2-2.4mm,相應(yīng) 段硬膜囊受壓，余無特殊

• 陳小東

  嗯，請你繼續(xù)講

• 患者

  沒了

• 患者

  就是一直打各 打各的樣子 好丑啊

• 陳小東

  請問還患過其他病嗎？

• 患者

  沒有 沒檢查了

• 患者

  從***年6月份開始肚嚌眼左邊腹部有緊繃感 經(jīng)常感到疲勞感覺好累好累每天早上起床都沒精神 感覺依舊疲憊， 過了幾個月左大腿內(nèi)側(cè)僵硬有緊繃感 再過一兩個月后左胸部也有緊繃感 今年5月份開始左半身都有僵硬有點(diǎn)麻木 肚子經(jīng)常漲滿氣 只有屁放出來的當(dāng)時(shí)好受些 拉屎也是肚子 痛才去拉 自己感覺有感 左半身體非常難過好象骨頭要出來一樣 左半身的骨頭都是酸的 難受的時(shí)候老吐痰 在家都要拿臉盆裝痰 整天沒做什么事也會老打哈欠有時(shí)候自動流眼淚 有的時(shí)候一天老打飽嗝一分鐘都要打好幾次 有時(shí)候晚上經(jīng)常2***點(diǎn)鐘起床被 尿漲醒這種情況有時(shí)會 有時(shí)不會 曾經(jīng)治療情況和效果: 從***年6月份開始肚嚌眼左邊腹部有緊繃感 一條腿總想搭到另一條腿上 精神不能很好地集中 現(xiàn)在我的情況是腰都伸不直 腰伸直了就會腰酸腰沉 感覺左半身骨頭好像壞掉了 左半身摸到

• 患者

  看了嗎

• 陳小東

  嗯，很多哈

• 陳小東

  讓我好好看啊

• 患者

  是

• 陳小東

  嗯，你做過胃鏡嗎

• 患者

  沒的

• 患者

  醫(yī)生說沒胃病

• 患者

  怎么可能得了頸椎病 還的了胃病啊

• 陳小東

  嗯，你的工作是？

• 患者

  數(shù)碼師

• 患者

  怎么啊、辦啊

• 陳小東

  你壓力大嗎

• 患者

  不大

• 患者

  怎么問這個啊

• 陳小東

  嗯，你睡眠好嗎

• 患者

  早上一起床就 一直打屁啊

• 陳小東

  嗯，你頭一天晚上吃的啥呢

• 患者

  頭一天晚上吃的啥 什么意思啊

• 陳小東

  這樣的，我問你，你回答，主要是排除一些其他病

• 陳小東

  才好幫你找到病根，

• 陳小東

  知道嗎

• 患者

  好

• 患者

  好的

• 陳小東

  嗯，你睡眠好嗎

• 患者

  還好

• 陳小東

  嗯，你有頭暈.乏力.氣短.四肢疲倦嗎

• 患者

  有氣短 還有精神不能集中啊

• 陳小東

  嗯，你每晚幾點(diǎn)鐘睡覺呢

• 患者

  11點(diǎn)

• 陳小東

  嗯，那你打飽嗝后，心里舒服點(diǎn)嗎

• 患者

  不舒服 因?yàn)橐恢贝?p>

• 陳小東

  嗯，那你有口干口苦嗎

• 患者

  口苦的時(shí)候 難受的時(shí)候一直吐痰

• 陳小東

  哦，那你吐痰是白色還是黃色呢

• 患者

  白色

• 陳小東

  嗯，那你大便時(shí)有火重的感覺嗎

• 患者

  拉尿 斷斷續(xù)續(xù)

• 陳小東

  嗯，大便一天幾次？

• 患者

  1次

• 患者

  吧

• 患者

  也有2次的

• 患者

  尿常規(guī)正常

• 陳小東

  嗯，那你小便有黃.熱嗎

• 患者

  沒的

• 患者

  黃色的尿啊 怎么了

• 陳小東

  “左半身體非常難過好象骨頭要出來一樣 左半身的骨頭都是酸的 ，感覺左半身骨頭好像壞掉了 左半身摸到”這與你工作有關(guān)的，屬于頸椎病變范疇，

• 陳小東

  待會兒給你解釋的

• 陳小東

  先給你說腹部脹滿.不舒服吧

• 陳小東

  綜合分析，你沒有大病的，不用太擔(dān)心！

• 陳小東

  主要是屬于中醫(yī)的“肝郁脾虛證”

• 患者

  但是我腰一直伸不直

• 陳小東

  你腹部不舒服，也會感覺腰酸腰沉的，

• 患者

  舅舅都說我像***歲的老頭

• 患者

  但是我腰一直伸不直

• 患者

  難受一直糾結(jié)

• 陳小東

  簡單講，就是你腹部有氣沒有排出來

• 患者

  我還的了頸椎病啊

• 陳小東

  導(dǎo)致你打嗝.放屁.腹部繃緊.腰部不能挺拔

• 陳小東

  還有痰多，這屬于脾虛生痰有關(guān)的

• 陳小東

  頸椎病與你工作有關(guān)，

• 陳小東

  你經(jīng)常鍛煉嗎

• 患者

  經(jīng)常鍛煉的

• 陳小東

  嗯，你用電腦時(shí)間多嗎

• 患者

  不多

• 患者

  左半身都不舒服的

• 陳小東

  你打字這么快，是電腦高手才對啊，呵呵

• 陳小東

  左半身都不舒服也與你頸椎病有關(guān)的，

• 陳小東

  你血壓正常嗎

• 患者

  正常啊

• 患者

  你只懂西醫(yī) 不懂其他的吧

• 陳小東

  這樣吧，我認(rèn)為，你先治療腹部吧

• 陳小東

  頸椎病可以暫時(shí)緩一下

• 患者

  你只懂中醫(yī) 不懂其他的吧

• 陳小東

  你認(rèn)為呢

• 患者

  我腹部還行啊

• 患者

  是左半身不舒服啊

• 陳小東

  你這些“感覺依舊疲憊， 過了幾個月左大腿內(nèi)側(cè)僵硬有緊繃感 再過一兩個月后左胸部也有緊繃感 今年5月份開始左半身都有僵硬有點(diǎn)麻木 肚子經(jīng)常漲滿氣 只有屁放出來的當(dāng)時(shí)好受些 拉屎也是肚子 痛才去拉 自己感覺有感 左半身體非常難過好象骨頭要出來一樣 左半身的骨頭都是酸的 難受的時(shí)候老吐痰 在家都要拿臉盆裝痰 整天沒做什么事也會老打哈欠有時(shí)候自動流眼淚 有的時(shí)候一天老打飽嗝一分鐘都要打好幾次 ”有用嗎

• 患者

  這是我的病情啊

• 患者

  醫(yī)生

• 陳小東

  是呀

• 陳小東

  你是來聽取建議的，而你說了兩方面的病，

• 陳小東

  我也是一個一個給你解釋啊

• 患者

  兩方面的病 我一直就有病啊

• 陳小東

  是的，

• 陳小東

  但你想先問那個呢

• 陳小東

  需要那個病的建議呢

• 患者

  感覺依舊疲憊， 過了幾個月左大腿內(nèi)側(cè)僵硬有緊繃感 再過一兩個月后左胸部也有緊繃感 今年5月份開始左半身都有僵硬有點(diǎn)麻木 肚子經(jīng)常漲滿氣 只有屁放出來的當(dāng)時(shí)好受些 拉屎也是肚子 痛才去拉 自己感覺有感 左半身體非常難過好象骨頭要出來一樣 左半身的骨頭都是酸的 難受的時(shí)候老吐痰 在家都要拿臉盆裝痰 整天沒做什么事也會老打哈欠有時(shí)候自動流眼淚 有的時(shí)候一天老打飽嗝一分鐘都要打好幾次 ”有用嗎 這個建議

• 患者

  左半身不舒服的時(shí)候搖來搖去

• 患者

  姿勢很難看

• 患者

  我的朋友都說

• 陳小東

  嗯，頸椎病治療是很慢的

• 陳小東

  建議你去醫(yī)院采用：按摩+口服藥+針灸治療

• 患者

  還有

• 陳小東

  “左半身不舒服的時(shí)候搖來搖去”就這些都是頸椎病的并發(fā)癥啊

• 患者

  就是左手到肩部的時(shí)候發(fā)出 卡卡的聲音

• 患者

  就是左手到肩部的時(shí)候發(fā)出 卡卡的聲音

• 陳小東

  嗯，懷疑是頸椎壓迫了左手神經(jīng)導(dǎo)致的，這是需要時(shí)間治療的，

• 患者

  中醫(yī)治不了吧

• 患者

  中醫(yī)治不了吧

• 陳小東

  可以呀

• 陳小東

  這需要中醫(yī)醫(yī)生辯證開中藥治療

• 陳小東

  再加上理療就可以啦

• 患者

  頸椎壓迫了左手神經(jīng) 也能治 我都病了1年6個月

• 陳小東

  吃藥要對證，需要醫(yī)生辯證的

• 陳小東

  如吃藥都不能解決的，可以手術(shù)治療

• 陳小東

  你這些病還是不明確

• 患者

  手術(shù)治療什么

• 患者

  手術(shù)治療什么

• 陳小東

  建議你還是去醫(yī)院做全面的檢查，

• 陳小東

  有啥問題，有針對性處理

• 患者

  做全面的檢查包括什么呢

• 患者

  做全面的檢查包括什么呢

• 陳小東

  這樣不叫穩(wěn)妥

• 陳小東

  你需要哪些檢查，醫(yī)生會給你處理的

• 患者

  醫(yī)生沒說

• 患者

  說我沒并

• 陳小東

  你這些是沒病嗎？你相信嗎？

• 陳小東

  你還有疑問嗎？

• 患者

  不相信 有什么

• 患者

  你說下檢查什么 好嗎

• 患者

  求你了

• 陳小東

  嗯，可以去醫(yī)院做：全血檢查.肝膽B(tài)超.頸椎核磁共振

• 患者

  頸椎核磁共振 就這些啊

• 患者

  頸椎病 （C5-6/C6-7 椎間盤突出 ， 變性 上面寫了頸椎生理曲度正常 C5-6/C6-7見椎間盤突出征象，距離分別約為2-2.4mm,相應(yīng) 段硬膜囊受壓，余無特殊

• 陳小東

  建議你換家醫(yī)院再做，

• 陳小東

  大體就這些，

• 陳小東

  可以看出你有啥病來的

• 患者

  還要做啊

• 患者

  頸椎病 （C5-6/C6-7 椎間盤突出 ， 變性 上面寫了頸椎生理曲度正常 C5-6/C6-7見椎間盤突出征象，距離分別約為2-2.4mm,相應(yīng) 段硬膜囊受壓，余無特殊 這不是檢查出來了嗎

• 患者

  這不是檢查出來了嗎 醫(yī)生

• 陳小東

  你不做頸椎核磁共振也可以的，但你必須做頸部X線

• 陳小東

  你還有疑問嗎？

• 患者

  頸椎核磁共振 做了啊

• 患者

  這就是結(jié)果啊

• 患者

  診斷單啊

• 陳小東

  知道

• 陳小東

  做頸部X線可以彌補(bǔ)頸椎核磁共振的不足

• 患者

  哦

• 患者

  不還是頸椎病嗎

• 陳小東

  頸部X線的目的就是排除頸椎骨質(zhì)增生，明白嗎

• 患者

  哦

• 患者

  如果骨質(zhì)增生 在怎么辦呢

• 陳小東

  這也的治療抓緊治療啊

• 陳小東

  采用針灸+熱敷藥+口服藥治療

• 陳小東

  建議你做這些，

• 陳小東

  都是為你排查，

• 陳小東

  找到真正的病根，明白嗎

• 患者

  聽不懂啊

• 患者

  還是沒說清楚

• 患者

  為什么會生這種病啊

• 患者

  我剛大學(xué)畢業(yè)啊

• 患者

  覺的很痛苦

• 陳小東

  你去醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生會給你講明白的

• 陳小東

  一切的一切，檢查醫(yī)生都會給你講清楚的

• 患者

  取樂

• 患者

  去了

• 患者

  醫(yī)生不要我 檢查

• 患者

  醫(yī)生不要我 檢查

• 患者

  說正常

• 陳小東

  哦，

• 陳小東

  謝謝你的信任！再見！