對三叉神經(jīng) 神經(jīng)內科的疾病了解深么

咨詢實錄內容

• 患者

  在

• 藺曉源

  你好，有什么問題嗎？

• 患者

  您對三叉神經(jīng) 神經(jīng)內科的疾病了解深么

• 藺曉源

  可以

• 藺曉源

  具體怎么回事

• 患者

  18歲時候感覺右右側肌肉難受，主要是浮脹，一直持續(xù)到***年9月份，期間時有緩解。在09年10月份開始右側面浮脹厲害，咀嚼正常，咬牙洗臉說話均無痛，口眼從未歪斜，但經(jīng)治療還出現(xiàn)了微痛的感覺，現(xiàn)在感覺右側臉肌肉僵硬耳朵旁邊也就是頜骨關節(jié)附近那根不知道是血管還是筋的東西僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺，感覺面部無血色，鼻子正常，從沒堵塞過，磁共振掃描說腦子正常，右側上頜竇內有長約1T到2T的片狀陰影，醫(yī)生說面部與那沒關系 曾經(jīng)治療情況和效果: 18歲時候感覺右右側肌肉難受，主要是浮脹，一直持續(xù)到***年9月份，期間時有緩解。在09年10月份開始右側面浮脹厲害，咀嚼正常，口眼從未歪斜，經(jīng)治療還出現(xiàn)了微痛的感覺，現(xiàn)在感覺右側臉肌肉僵硬耳朵旁邊那根不知道是血管還是筋的東西僵硬的更厲害還有種拉扯的感覺，鼻子正常，從沒堵塞過，磁共振掃描說腦子正常，右側上頜竇內有長約1T到2T的片狀陰影，醫(yī)生開始被當牙周

• 患者

  您慢慢看 看完了密我

• 藺曉源

  這么多

• 患者

  當然 便于您財考

• 藺曉源

  你今年多大年齡？

• 患者

  21

• 患者

  從18歲發(fā)病***歲之前是有緩解

• 藺曉源

  你那像是三叉神經(jīng)痛，當時沒有徹底治愈，留下的后遺癥

• 患者

  三叉神經(jīng)痛

• 患者

  不可能吧

• 藺曉源

  應該是繼發(fā)性的

• 藺曉源

  你覺得是什么呢？包括其他醫(yī)生診斷的

• 患者

  我沒感覺怎么疼啊

• 患者

  開始的時候

• 患者

  當慢性頜關節(jié)炎

• 患者

  面神經(jīng)麻痹

• 患者

  開始針灸不起作用

• 藺曉源

  面神經(jīng)炎

• 患者

  我問了

• 患者

  醫(yī)生說不是

• 藺曉源

  當時打點滴了沒

• 患者

  持續(xù)不了那么久 也沒有扣眼歪斜的癥狀

• 藺曉源

  最開始只是肌肉難受，浮脹？

• 患者

  嗯

• 藺曉源

  當時局部感覺減退沒？

• 患者

  沒一點疼痛的感覺 張嘴了 閉嘴吃東西了 都正常 其實漲的最厲害的時候

• 患者

  局部感覺減退怎么理解

• 藺曉源

  就是用手觸摸有麻木感

• 患者

  沒有吧

• 藺曉源

  還真不好判斷，是右側，位置偏后不？

• 患者

  右側

• 患者

  偏后是什么意思

• 藺曉源

  耳垂下面

• 患者

  上面

• 藺曉源

  還要排除是不是腮腺炎前期

• 患者

  耳朵附近吧 我問了 不是那個

• 患者

  這么久了 不可能是那個

• 患者

  現(xiàn)在的感覺

• 藺曉源

  我說的是當時情況

• 藺曉源

  現(xiàn)在主最要什么癥狀

• 患者

  偶爾側臉跟活燒一樣 不怎么疼 感覺僵硬

• 患者

  缺血

• 藺曉源

  缺血？你怎么判斷的？局部膚溫低？蒼白？

• 藺曉源

  僵硬會考慮肌肉麻痹

• 患者

  嗯

• 藺曉源

  火燒會考慮神經(jīng)發(fā)炎放電

• 患者

  不怎么疼呢

• 患者

  為啥不是三叉神經(jīng)說的那種劇痛呢

• 藺曉源

  用手摸起來表皮和里面有硬結什么的沒

• 患者

  就是用手一模呀

• 藺曉源

  還不能診斷

• 患者

  不知道耳朵附近通腦子的那跟是筋還是血管啥的 那東西僵硬的最厲害

• 患者

  我想知道那是啥

• 藺曉源

  沒有通到腦子的筋

• 患者

  不是通腦子

• 患者

  是聯(lián)通頭部的

• 藺曉源

  都是肌肉

• 患者

  用手一按 還能感覺跳動

• 患者

  會不會是靜脈

• 藺曉源

  跳動應該是血管

• 藺曉源

  動脈

• 藺曉源

  一般都摸到的動脈比較多見

• 患者

  那是動漫？

• 患者

  頭上鏈接頜關節(jié)附近 在耳朵附近的

• 藺曉源

  那里的小肌肉比較多

• 患者

  就是那 現(xiàn)在僵硬的厲害 以前憋的最難受

• 藺曉源

  做過按摩沒

• 患者

  那次好后 明顯感覺那很輕松 感覺流通的舒服

• 藺曉源

  按理說針灸是最合適的療法

• 藺曉源

  如果當時是炎癥，先不說關節(jié)，神經(jīng)，還是肌肉的。一般好了后都會產(chǎn)生黏連

• 患者

  那您說我應該去哪科看

• 藺曉源

  一些病理產(chǎn)物沒有代謝吸收，局部也會脹的

• 藺曉源

  你這不屬于神經(jīng)內科

• 藺曉源

  應該看神經(jīng)外科

• 患者

  屬于啥

• 藺曉源

  神經(jīng)內科多是腦血管疾病，像腦出血，腦梗塞，癲癇，失眠之類的

• 患者

  O

• 患者

  那我應該去

• 藺曉源

  你應該掛神經(jīng)外科

• 藺曉源

  找專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生看看

• 患者

  應該說我這應該去外科 不應該去內科 看錯了科

• 藺曉源

  對

• 藺曉源

  應該去那種西醫(yī)高校的附屬醫(yī)院

• 患者

  第四軍醫(yī)院 怎樣

• 患者

  就是西安的 西京醫(yī)院

• 藺曉源

  能查出病因，診斷清楚，才好治療

• 藺曉源

  我老家也是西安的

• 患者

  我也是這么想的

• 藺曉源

  算是老鄉(xiāng)了

• 藺曉源

  可以

• 患者

  我是山西運城永濟的

• 患者

  聽過吧

• 藺曉源

  像交大一附院也可以

• 藺曉源

  運城知道

• 患者

  我就是在運城中心醫(yī)院

• 藺曉源

  山西醫(yī)科大也可以啊

• 藺曉源

  那小市級醫(yī)院還是不太行

• 患者

  神經(jīng)內科 姓林的一聲 說我想呢 看不出啥 永濟更別提了 我很痛苦 所以決定去西安西京看看

• 藺曉源

  那你可以去

• 患者

  去外科 掛個號多錢呢

• 藺曉源

  西京的神經(jīng)科都很牛的

• 藺曉源

  這個醫(yī)院標準不一

• 藺曉源

  專家好像是50還是100

• 患者

  我這確定是神經(jīng)外科吧 我是怕一到外科人家說看不出啥 在換科 太

• 藺曉源

  我覺得是，你可以再問問這里面的其他外科醫(yī)生

• 藺曉源

  聽聽其他人的意見

• 患者

  可以去神經(jīng)外科掛個普通號 先咨詢下？

• 藺曉源

  你這也不像五官科的，又不是鼻炎，中耳炎等

• 患者

  然后決定了 在掛專家號

• 藺曉源

  當然可以

• 患者

  普通號便宜吧

• 藺曉源

  普通號還是比較便宜的

• 藺曉源

  你也可以先去西安交大一附院

• 藺曉源

  西京的病人太多了，號很難掛

• 患者

  我主要是思想壓力大 怕這病會混了我第容

• 藺曉源

  也沒那么嚴重，不要給自己增加心理負擔

• 藺曉源

  診斷清楚，一下就只好了

• 患者

  嗯 到是我在看具體情況 不行的話 電話掛號 或者 去交大先看看在說 實在不行在去西京 謝謝了

• 藺曉源

  你當初找的針灸醫(yī)生不知道水平怎樣

• 藺曉源

  是的

• 患者

  還行吧

• 患者

  就是那次她有事情 讓一個一聲拔針

• 藺曉源

  我感覺怎么好像是把病耽誤了

• 患者

  回去后側臉腫了 有燒痛

• 藺曉源

  像你這種情況，針灸療法確實是很好的

• 患者

  是啊 耽誤了 我也有這感覺

• 患者

  針灸了4針就跟好的時候一樣 可以說好餓了

• 患者

  過些天 復發(fā)了

• 藺曉源

  對啊

• 藺曉源

  可能當時出現(xiàn)變故了

• 患者

  先是耳朵那邊浮脹起來了 然后我找他

• 患者

  針灸幾針沒反應 后來出現(xiàn)了 疼 燒

• 藺曉源

  也有可能扎到血管上了，

• 患者

  停止了

• 藺曉源

  當時吃消炎的藥了沒

• 患者

  就喝中藥 只是面色好轉過 基本沒啥療效

• 患者

  以前張的厲害時候 吃過 阿莫西林

• 藺曉源

  剛發(fā)病的急性期，還是打點點滴比較好

• 患者

  也打過3天消炎藥 唄誤診為牙引起的面部腫脹

• 患者

  沒反映

• 藺曉源

  哦

• 藺曉源

  都三年了

• 藺曉源

  不要耽誤了，就去看看

• 藺曉源

  診斷清楚最關鍵

• 患者

  我估計這么久 早耽誤了

• 藺曉源

  如果不是器質性的病變，還可以試試針灸的

• 患者

  磁共振 說正常

• 藺曉源

  現(xiàn)在能認識到這種情況，還不晚

• 藺曉源

  年輕人免疫力好，比較容易恢復

• 患者

  會不會混融啊 正以為現(xiàn)在 年輕 所以 我才堅決要看

• 患者

  再過幾年免疫力不行 就更惡心了

• 藺曉源

  沒那么嚴重

• 藺曉源

  就是要防止以便畸形

• 藺曉源

  所以抓緊時間看看還是比較好

• 患者

  嗯 我唯一的動力就是半年前那次針灸好后的經(jīng)歷

• 藺曉源

  嗯

• 患者

  所以我沒有絕望

• 藺曉源

  不能絕望

• 藺曉源

  還沒那么嚴重

• 藺曉源

  建立起自信

• 藺曉源

  還是一個帥氣的小伙子

• 藺曉源

  沒問題就聊到這吧

• 患者

  嗯

• 患者

  能做個朋友不

• 藺曉源

  祝你早日康復

• 藺曉源

  你可以加我為好友

• 患者

  QQ？

• 藺曉源

  直接在網(wǎng)上加醫(yī)生就可以

• 藺曉源

  我上班不能登QQ的

• 患者

  嗯 等下 我注冊 個 然后加你

• 患者

  你告訴我QQ 下班時候聊 朋友么

• 藺曉源

  好，我在線，你找到后直接加就可以了

• 患者

  嗯

• 患者

  走了