叫利威，男，24歲。耳痛已經半年了，起初

咨詢實錄內容

• 患者

  您好

• 吳衛(wèi)華

  你好，請問有什么需要我?guī)椭膯幔?p>

• 吳衛(wèi)華

  請說出你的問題，我將竭誠為你服務。

• 吳衛(wèi)華

  你好，請發(fā)言？

• 患者

  您好，醫(yī)生！我叫利威，男，24歲。耳痛已經有半年了，起初是左耳痛，近兩個月來發(fā)展為兩只耳朵都痛了，主要是悶脹痛和刺痛。

• 吳衛(wèi)華

  哦？

• 吳衛(wèi)華

  去五官科看過嗎？

• 吳衛(wèi)華

  有沒有受過傷害，或者特別大的聲音的刺激

• 患者

  做過五官和耳部CT檢查都無異常，而且沒流膿

• 患者

  沒有受過傷害，或者特別大的聲音的刺激

• 吳衛(wèi)華

  按理 說，耳朵的脹悶疼痛和刺痛，應該是屬于氣滯血瘀的表現(xiàn)

• 吳衛(wèi)華

  你除了耳朵痛，還有其他什么不舒服嗎？

• 吳衛(wèi)華

  有沒有耳鳴

• 患者

  沒啊，沒有耳鳴

• 吳衛(wèi)華

  那你目前都做過哪些治療呢？

• 吳衛(wèi)華

  五官科的醫(yī)生怎么判斷？

• 患者

  后來五官科醫(yī)生診斷為神經性耳痛，開了卡馬西平、天麻密環(huán)菌片、天麻素注射液，吃了半個月都不見不點好轉。請問這是怎么了？我該怎么辦??？謝謝！

• 吳衛(wèi)華

  你好，從你描述的這些情況，我覺得應該屬于氣滯血瘀的情況

• 吳衛(wèi)華

  需要考慮頸椎的問題和腦部血管供血的問題

• 吳衛(wèi)華

  你做什么工作

• 患者

  工廠啊

• 吳衛(wèi)華

  是不是長時間某種固定的姿勢操作機械？

• 患者

  是啊，你說得對啊

• 吳衛(wèi)華

  或者工作環(huán)境中有持續(xù)的噪音或者化學刺激？

• 吳衛(wèi)華

  那我覺得你最好做個頸椎的片子或者核磁共振

• 患者

  是熬夜，還有聽耳機引起的啊

• 吳衛(wèi)華

  恩

• 吳衛(wèi)華

  那就對了

• 吳衛(wèi)華

  目前你的聽力有下降嗎？

• 患者

  沒啊

• 吳衛(wèi)華

  恩

• 患者

  核磁共振 能查出什么啊

• 吳衛(wèi)華

  你應該明白，長時間的聽耳機，會導致聽力永久性損害

• 吳衛(wèi)華

  目前耳朵疼痛，可能和長時間聽耳機有關，并且你長時間的操作機械，維持固定的姿勢，可以引起頸椎的問題，導致腦部供血不足

• 吳衛(wèi)華

  耳朵一方面收到聲音的持續(xù)刺激，一方面它本身的營養(yǎng)供應不良

• 吳衛(wèi)華

  就會導致這種情況

• 吳衛(wèi)華

  核磁共振可以檢查你的頸椎動脈是否有狹窄的位置，受壓迫的程度

• 患者

  那該怎么辦啊，頸椎檢查沒事的了啊

• 吳衛(wèi)華

  你怎么檢查的？

• 吳衛(wèi)華

  頸椎怎么檢查的？

• 患者

  CT啊

• 吳衛(wèi)華

  恩，ct也基本上可以

• 患者

  CT啊

• 患者

  沒事啊

• 吳衛(wèi)華

  那這樣，目前你的情況，我判斷應該是屬于氣滯血瘀

• 吳衛(wèi)華

  你可以通過服用中藥和針灸雙管齊下來治療

• 吳衛(wèi)華

  應該是可以取得良好的效果

• 吳衛(wèi)華

  中藥一般選用通竅活血湯

• 患者

  好的，您說

• 患者

  好的！還有呢

• 吳衛(wèi)華

  針灸則選用耳部的穴位和遠道的穴位相結合的方法

• 吳衛(wèi)華

  耳部的穴位主要是聽宮，聽會，耳門，配合翳風，遠道主要是中渚，俠溪，行間，太沖

• 吳衛(wèi)華

  外加合谷和三陰交，益氣活血

• 吳衛(wèi)華

  頸椎雖然你覺得沒有什么問題，我覺得還是有問題的

• 吳衛(wèi)華

  你可以請當?shù)氐尼樉耐颇每漆t(yī)生給你手工檢查一下

• 吳衛(wèi)華

  看看按壓的時候，耳朵的不舒服感覺會不會加重

• 患者

  不會啊

• 吳衛(wèi)華

  治療你自己做肯定是不行的

• 吳衛(wèi)華

  必須到醫(yī)院請?？漆t(yī)生治療，需要針刺的

• 吳衛(wèi)華

  你的病史有半年，我估計需要治療1到3個月

• 患者

  好的！謝謝你！我平時能不能配合一些穴位按摩啊

• 吳衛(wèi)華

  穴位按摩，主要選遠道的，合谷，三陰交，太沖，中渚

• 吳衛(wèi)華

  耳朵多揉揉也有一定的作用

• 吳衛(wèi)華

  最關鍵的就是耳機不能再聽了

• 患者

  好的，謝謝你了！

• 吳衛(wèi)華

  不客氣

• 吳衛(wèi)華

  祝你早日康復

• 患者

  好的！