42歲的婦女雌激素過(guò)高,應(yīng)該如何治療呢?
主治疾?。褐嗅t(yī)科
患者
孫醫(yī)生?
孫超
你好,請(qǐng)問(wèn)有什么我可以幫助的嗎?
孫超
你好
孫超
是的是我
患者
你好,我想咨詢一下,42歲的婦女雌激素過(guò)高,應(yīng)該如何治療呢?
孫超
有什么癥狀呢?
孫超
都是有什么其他的不適癥狀伴隨呢?
患者
就是平時(shí)月經(jīng)量很大,怕冷,怕風(fēng)
孫超
這種情況,從中醫(yī)角度來(lái)講,是可以治療的,
患者
而且經(jīng)血經(jīng)常是止不住的
孫超
你的情況,從中醫(yī)角度來(lái)講,多數(shù)為腎虛建議脾肺氣虛的問(wèn)題
孫超
腰酸腰痛有沒(méi)有
患者
有的,而且有頭風(fēng)痛
孫超
多數(shù)為腎虛“兼以”脾肺氣虛的問(wèn)題 打錯(cuò)了
孫超
有沒(méi)有容易出汗,怕冷的情況?
患者
有的
患者
很怕冷,而且很怕風(fēng)的
孫超
是不是突然一陣發(fā)熱然后出汗的?還是活動(dòng)后容易出汗的情況?
孫超
吃飯如何?有沒(méi)有腹脹,等情況,大小便如何?有沒(méi)有便稀或者便秘或者大便粘滯不暢的情況?
患者
這種還好,沒(méi)有很明顯
患者
這些都還好
孫超
那就是腎虛,兼有脾肺氣虛的問(wèn)題無(wú)疑了
孫超
舌苔如何?
孫超
舌苔應(yīng)該比較少,基本上是薄白
患者
差不多,這種藥如何治療呢?
孫超
對(duì)于這種情況你可以找個(gè)水平較高的中醫(yī),給你很好的 溫腎健脾補(bǔ)氣,
孫超
這樣多數(shù)會(huì)有不錯(cuò)效果的
孫超
一般可以解決
孫超
不過(guò)這種情況治療相對(duì)周期較長(zhǎng),需要有恒心堅(jiān)持治療才行。
患者
還是要補(bǔ)氣的?
孫超
對(duì)
孫超
需要補(bǔ)氣,同時(shí)健脾補(bǔ)腎
患者
那么西藥需要吃什么呢?
孫超
這樣才能解決,
孫超
西藥沒(méi)有辦法
孫超
只能人工周期止血調(diào)經(jīng),但是人工周期不可避免又要使用雌激素,所以對(duì)于你的情況不合適
孫超
西藥止血的藥物,百分之九十九都是激素
患者
我是說(shuō)把雌激素降到正常水平的話,西藥還需要吃什么?
患者
就是純中藥治療?
孫超
西藥最好不吃,可以純中藥治療
患者
那平時(shí)飲食呢?應(yīng)該注意些什么呢?
孫超
從我治療此類問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,純中藥治療效果要好于西藥的
孫超
絕大多數(shù)是這樣
孫超
飲食不要吃生冷的食物,不要辛辣食物
孫超
盡量適當(dāng)休息,保持良好的睡眠以及保持良好的健康的心態(tài)
患者
雞湯可不可以喝呢?
孫超
可以
孫超
如果可以的話,你可以同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,這樣對(duì)你恢復(fù)也是很有幫助的
孫超
你的年齡,需要很好的調(diào)理身體
孫超
再加上你有很明顯的癥狀,
孫超
更佳需要很好的調(diào)養(yǎng)
患者
哦~一個(gè)月前剛做了子宮肌瘤的手術(shù),現(xiàn)在傷口還沒(méi)有長(zhǎng)好,而且有點(diǎn)流血,應(yīng)該吃些什么藥物呢?
孫超
一般來(lái)說(shuō),從我的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,你調(diào)養(yǎng)十天半個(gè)月左右就可以明顯見(jiàn)效,三個(gè)月左右就可以基本痊愈。-----------至于子宮肌瘤手術(shù)的問(wèn)題,我建議你如果有好中醫(yī)給你調(diào)理你倒是可以吃中藥解決,如果沒(méi)有好中醫(yī)給你調(diào)理你可以服用阿膠養(yǎng)血
孫超
阿膠你可以養(yǎng)血,又可以很好止血
患者
我吃了云南白藥來(lái)止血,可以嗎?
孫超
你可以每天服用20g,
孫超
可以同時(shí)服用阿膠和云南白藥
患者
那像我這種情況,您覺(jué)得沒(méi)有生育要求了,切除子宮可取嗎?
孫超
不建議
孫超
即使是沒(méi)有生育要求了,子宮也是有一定用處的
孫超
不到萬(wàn)不得已,不能切除的
孫超
當(dāng)然,如果經(jīng)常流血,量很大確實(shí)是很難控制,中藥也不能很好解決,那就需要考慮手術(shù)切除子宮
患者
哦~當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)如果雌激素水平還是很高的話,肌瘤有可能會(huì)復(fù)發(fā)
孫超
再就是你也可以考慮使用宮腔鏡解決
孫超
可以保留子宮
孫超
你可以觀察一下看看,如果有復(fù)發(fā)傾向,可以服用中藥調(diào)養(yǎng)一段時(shí)間,如果實(shí)在是不行,再可以考慮切除
孫超
當(dāng)然,如果你切除了,一般也不會(huì)對(duì)你造成嚴(yán)重影響
孫超
其實(shí)生活中有很多子宮切除的
孫超
不過(guò)你想,高雌激素會(huì)不會(huì)作用到別的器官呢?
孫超
你切除了子宮,雌激素就消除了嗎
孫超
你解決了根本的問(wèn)題了嗎
患者
也是,很多人都建議不要輕易就切除子宮
孫超
對(duì),我也是建議輕易不要切除子宮
孫超
建議考慮中藥湯劑調(diào)理,這樣如果中藥解決高雌激素狀態(tài),你還擔(dān)心子宮肌瘤復(fù)發(fā)嗎?
患者
是,還有就是頭風(fēng)痛怎么解決?。吭伦永镱^受風(fēng)了,現(xiàn)在經(jīng)常頭疼
孫超
你的情況,最基本的體質(zhì)就是脾腎陽(yáng)虛,兼有氣虛(就是肺脾腎三臟虛損),經(jīng)過(guò)調(diào)補(bǔ)脾腎補(bǔ)氣治療,你的頭疼也會(huì)逐步痊愈的,這個(gè)更加簡(jiǎn)單
孫超
月子里面的問(wèn)題也是可以解決的
孫超
我再重復(fù)說(shuō)明一下,就是需要有恒心,因?yàn)檫@些問(wèn)題治療都是相對(duì)麻煩的,
孫超
需要相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間,
孫超
起碼你需要有能堅(jiān)持三個(gè)月的時(shí)間的恒心才行
患者
哦~這樣,那想問(wèn)問(wèn)您,到底該如何做月子才不落病呢?
患者
現(xiàn)在回想現(xiàn)在很多毛病好像都是月子里的問(wèn)題
孫超
首先需要戒除寒涼的環(huán)境
孫超
因?yàn)樽伦悠陂g身體虛弱,容易被風(fēng)寒入侵形成各種關(guān)節(jié)肌肉等等的疼痛的問(wèn)題
孫超
其次飲食不要貪涼飲冷,特別是夏天天氣炎熱
孫超
再就是不要過(guò)分接觸濕氣過(guò)重的環(huán)境
孫超
注意休息,
孫超
保持情緒樂(lè)觀舒暢
孫超
并且如果產(chǎn)后情況不佳,需要及時(shí)采用中藥調(diào)養(yǎng),把后患解決,
患者
那月子里需要低鹽飲食嗎?
孫超
需要
孫超
因?yàn)槿绻赣H吃了鹽分較多,寶寶不適應(yīng)鹽分,嘴上容易起泡
孫超
所以適當(dāng)?shù)望}而不是鹽分很低
患者
明白了,月子里受風(fēng)了當(dāng)時(shí)不覺(jué)得什么,年齡越大癥狀就越厲害啊
孫超
有這種可能性
孫超
年齡大了,相對(duì)來(lái)說(shuō),身體的陽(yáng)氣下降,陰寒之氣會(huì)相對(duì)強(qiáng)盛起來(lái),這也就是我為什么要你溫補(bǔ)脾腎,健脾益氣
孫超
需要溫補(bǔ)
患者
哦,那能不能麻煩您說(shuō)說(shuō)現(xiàn)在年輕人該如何做月子呢?讓我身邊的孩子也學(xué)一學(xué),她總覺(jué)得月子里不能洗頭不能見(jiàn)風(fēng)都是亂說(shuō)啊
孫超
洗頭,其實(shí)不是禁止,而是要做好保暖的工作,并且需要避風(fēng)
孫超
所謂不能見(jiàn)風(fēng),是說(shuō)不能見(jiàn)到?jīng)鲲L(fēng)突襲
孫超
不是說(shuō)不可以扇扇子等,因?yàn)樘貏e炎熱的夏天,如果不扇扇子,很容易中暑,反而更加容易出問(wèn)題
孫超
避免寒涼的風(fēng)吹到,并且避免使用冷水洗浴或者洗碗,刷牙,洗臉等
孫超
保持衛(wèi)生還是有必要的
孫超
再就是很多人說(shuō)出月子發(fā)汗的問(wèn)題,我不贊成
孫超
因?yàn)榘l(fā)汗過(guò)多了,很容易造成虛脫,更加使身體虛損,容易發(fā)生疾病
患者
對(duì)
患者
年輕人現(xiàn)在月子里怕胖,這個(gè)也不吃,那個(gè)也不吃,這怎么好呢?到底給她們吃什么好???
孫超
需要營(yíng)養(yǎng)盡量豐富
孫超
否則母乳無(wú)法充足
患者
我們那時(shí)候一天就是8個(gè)雞蛋呢
孫超
寶寶就要受委屈了
孫超
比如鯽魚(yú)湯,豬蹄湯
孫超
可以多喝
孫超
雞蛋過(guò)多不建議
孫超
因?yàn)殡u蛋過(guò)多容易造成腸道積滯,形成便秘,造成痔瘡的問(wèn)題
患者
那時(shí)候能吃到雞蛋都是皇上待遇了
患者
我到現(xiàn)在20年了都不吃雞蛋,月子里吃的太多了
孫超
呵呵,
孫超
時(shí)代不同了
孫超
現(xiàn)在的雞蛋,都是飼料甚至激素養(yǎng)的,能和你們那時(shí)候的相比嗎,
孫超
你們那時(shí)候的雞蛋都是“山雞蛋”“散養(yǎng)山雞蛋”
孫超
雞蛋可以吃,但是不要多吃,
患者
對(duì)對(duì),都是從農(nóng)村老家求人弄來(lái)的
孫超
什么東西都不要多吃,要營(yíng)養(yǎng)豐富,成分全面
患者
對(duì)的,我的孩子現(xiàn)在痛經(jīng)比較厲害,她買(mǎi)了什么暖宮貼,就是貼在內(nèi)褲上,那個(gè)能用嗎?
孫超
可以,
孫超
不過(guò),那個(gè)不是治療效果,而是僅僅一個(gè)溫?zé)嵝再|(zhì)的東西,僅僅起到隨身熱水袋的作用
孫超
如果痛經(jīng)比較厲害,最好找中醫(yī)調(diào)理
患者
吃了有三個(gè)月的中藥了,效果還可以吧,但還是有痛經(jīng),量比較少,總是拖后啊
孫超
繼續(xù)堅(jiān)持治療
患者
她平時(shí)喜歡喝紅茶,跟這個(gè)有關(guān)系嗎?
孫超
痛經(jīng)是一種疑難雜癥,治療較難,也需要較多時(shí)間
孫超
關(guān)系不大
患者
紅茶還是可以喝的?
孫超
對(duì)
孫超
只要不是過(guò)多,或者和濃茶,就是可以的
患者
她小時(shí)候就喜歡玩涼水,喝涼水,吃冷飲,現(xiàn)在結(jié)婚了問(wèn)題就有了
孫超
喝冷飲是堅(jiān)決不可以的,特別是經(jīng)期
患者
痛經(jīng),拖后,量少,還很難干凈
孫超
你的體質(zhì)是屬于虛寒性質(zhì)的,你的女兒恐怕也差不多,所以禁止過(guò)于冷的冷飲,玩涼水也是不可以的
孫超
不過(guò)現(xiàn)在的年輕人都不在乎,
孫超
等真正有了問(wèn)題,才知道,那時(shí)候就完了,后悔也沒(méi)有用處了
患者
是啊,她最近說(shuō)感覺(jué)身體偶爾會(huì)發(fā)冷,這是怎么回事呢?
患者
宮寒嗎?
孫超
這也是腎虛,多數(shù)是腎陽(yáng)虛的問(wèn)題,
患者
那她能不能吃那個(gè)艾附暖宮丸呢?
孫超
如果說(shuō)是不是宮寒,當(dāng)然要看看有沒(méi)有下腹部涼,特別是月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候的表現(xiàn),以及舌苔脈象的表現(xiàn)才能最后確診
孫超
從癥狀來(lái)看,像是
孫超
可以吃,但是最好在醫(yī)生望聞問(wèn)切的幫助下選擇
孫超
你簡(jiǎn)單的說(shuō)了這幾個(gè)癥狀我無(wú)法給你確定
患者
涼,小肚子經(jīng)常我摸著就是涼的
孫超
艾附暖宮丸力量相對(duì)較小,
患者
來(lái)月經(jīng)的時(shí)候更是涼的,整個(gè)小肚子都是涼涼的
孫超
如果確實(shí)是宮寒,必要時(shí)可以配合右歸丸或者更好的補(bǔ)陽(yáng)的藥物
患者
我怎么看她吃了那個(gè)金貴腎氣片以后臉上就長(zhǎng)疙瘩,停藥了就好了
患者
舌苔也厚了,感覺(jué)是上火了
孫超
那是她的身體狀態(tài)比較敏感,對(duì)于寒涼以及溫?zé)岫急容^敏感,這樣只能是需要中醫(yī)給你的女兒進(jìn)行望聞問(wèn)切調(diào)理了,不過(guò)
孫超
更加需要找個(gè)水平較高的中醫(yī)調(diào)理,否則對(duì)于不能認(rèn)識(shí)到這種體質(zhì)特殊性的中醫(yī)來(lái)說(shuō),寒涼藥物傷身體,溫?zé)崴幬镉腥菀咨匣?,則容易陷入兩難
孫超
有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)可以根據(jù)患者的涼,以及‘熱“的比例,進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇钆?,合理分配力量?duì)比,可以平穩(wěn)有效解決這個(gè)問(wèn)題
患者
她想明年這個(gè)時(shí)候要個(gè)孩子,但我看目前她的情況,不樂(lè)觀啊
孫超
可以很好的調(diào)養(yǎng),現(xiàn)在開(kāi)始還為時(shí)未晚。
患者
她現(xiàn)在倒是開(kāi)始喝熱水了,冷飲也不吃了,經(jīng)常還喝紅茶,她說(shuō)紅茶是暖胃的
孫超
紅茶沒(méi)有暖胃的功效,不過(guò),可以和姜湯,或者胡椒雞蛋湯
孫超
這個(gè)倒是很好的暖胃的食療方案
患者
這個(gè)月她的月經(jīng)已經(jīng)是35天了,還沒(méi)有來(lái),怎么能催一下呢?她也著急我也著急啊
孫超
順其自然最好
孫超
不要著急
孫超
越著急越不好,月經(jīng)很容易越不調(diào)
孫超
精神緊張的壓力,很容易造成內(nèi)分泌失調(diào),
孫超
這種病人臨床常見(jiàn)
患者
哦,她月經(jīng)一般就是30多天到40 多天這樣,有時(shí)候我算著是45天,正常嗎?
孫超
如果規(guī)律出現(xiàn),也可以算是正常,就是說(shuō)需要天數(shù)一致,但是你的女兒顯然不一致
患者
對(duì)
患者
不固定,最長(zhǎng)好像就是45天了
孫超
這種情況就是月經(jīng)不跳的問(wèn)題
孫超
不調(diào)
孫超
需要調(diào)理
患者
她月經(jīng)前智齒還腫,每次都這樣,月經(jīng)快了那幾天又好了
孫超
這個(gè)不算是問(wèn)題
患者
這個(gè)怎么解決呢?孩子每次嘴也合不上了
孫超
如果比較嚴(yán)重,則可以考慮中藥調(diào)理,抗生素解決得了一時(shí),而不能根治
孫超
這是一種內(nèi)分泌失調(diào)的問(wèn)題,只有解決了內(nèi)分泌失調(diào),才能徹底解決,杜絕復(fù)發(fā)
患者
哦,就是平時(shí)注意飲食,堅(jiān)決不能吃冷飲,喝涼開(kāi)水,要保暖
孫超
對(duì)
孫超
非常正確
患者
好的,謝謝您了,早點(diǎn)休息吧
孫超
不客氣,
孫超
祝你的女兒早日康復(fù)
孫超
我從你的情況來(lái)看,應(yīng)該早日治療調(diào)理才行
孫超
你和你的女兒都應(yīng)該很好調(diào)養(yǎng)的
患者
好的,謝謝您