個(gè)多發(fā)性硬化患者
主治疾?。耗X血管病和康復(fù)
付淵博
您好,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助您?
患者
你好,我是個(gè)多發(fā)性硬化患者
付淵博
多大了?性別?
患者
29,女
付淵博
發(fā)作過(guò)幾次了?
患者
這個(gè)病我也知道不可能治好,可是我現(xiàn)在有激素依賴,不能停,
患者
近兩有6,7次了
患者
只是這次有大半年沒(méi)犯,最近還挺好,就是腿麻還有
付淵博
每次發(fā)作都有誘因嗎?譬如感冒,拉肚子之類的?
患者
沒(méi)有,不過(guò)有的時(shí)候可能是和心情有關(guān)系,可是誰(shuí)能天天有個(gè)好心情呢,還得了這個(gè)病,但是現(xiàn)在就不了,就是心情不好也沒(méi)事了
付淵博
哦,發(fā)作時(shí)候的癥狀?
患者
現(xiàn)在還吃2片呢
患者
不能走路
付淵博
看東西有問(wèn)題嗎?
患者
左眼不太好了,但是右眼沒(méi)事
患者
左眼發(fā)過(guò)三次病
付淵博
每次發(fā)作癥狀都一樣?還是每次都有加重?
患者
都差不多,不過(guò)除了第一次是手腳眼都犯,其它都是分開(kāi)犯的
付淵博
哦,肢體無(wú)力是對(duì)稱的嗎?還是不一樣重?
患者
原來(lái)平衡不太好,洗臉的時(shí)候就有點(diǎn)站不穩(wěn),現(xiàn)在好了
付淵博
力量沒(méi)有問(wèn)題?
患者
但是現(xiàn)在腿還麻,主要是小腿,你說(shuō)是不是不能好了,犯的時(shí)候沒(méi)什么力量,可是現(xiàn)在沒(méi)問(wèn)題了
患者
要是勞累和生氣的時(shí)候麻的會(huì)更重
付淵博
你最近的MRI結(jié)果你有嗎?
患者
最近的沒(méi)有
患者
你說(shuō)我這種情況要是懷寶寶能行嗎
付淵博
那離目前最近的MRI結(jié)果?
患者
那也沒(méi)有,因?yàn)樽罱纪?p>
患者
沒(méi)再去過(guò)醫(yī)院
患者
激素對(duì)寶寶是不是有一點(diǎn)的影響呀,我就怕這個(gè),
患者
但是我不小了,現(xiàn)在不要,怕總犯更沒(méi)機(jī)會(huì)了,趁現(xiàn)在還不太嚴(yán)重,我就想試試
付淵博
你現(xiàn)在服用的什么藥物?
患者
口服激素和德理多
付淵博
德理多什么時(shí)候用上的?當(dāng)時(shí)考慮什么給你用的?
患者
腿痙攣
患者
現(xiàn)在一天只吃半片,
付淵博
激素用的什么?多大量?
患者
2片
患者
好像每片是0。5
付淵博
用的什么藥物?潑尼松還是強(qiáng)的松?
患者
潑尼松
患者
不是說(shuō)這種病不讓手術(shù)什么的嗎,所以我不知道懷寶寶行不行呀,像我現(xiàn)在這種情況
付淵博
多發(fā)性硬化對(duì)生育能力無(wú)影響,不會(huì)增加流產(chǎn)、畸胎及死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
付淵博
目前的研究也未發(fā)現(xiàn)懷孕會(huì)增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
患者
這個(gè)我明白,就是我想知道激素這個(gè)東西用不用停一段時(shí)間呀
付淵博
你目前用的藥物對(duì)懷孕肯定有影響,要逐漸停了之后才能考慮要
患者
是德理多比激素還不好,
付淵博
減量之前一定要去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下減量
付淵博
沒(méi)有好不好的問(wèn)題,你妊娠早期這些藥肯定是不能用的
患者
可是我無(wú)論怎么減都不行,我試過(guò)好多次了,這次犯的時(shí)間長(zhǎng)了是因?yàn)槲乙恢睕](méi)減完藥
付淵博
懷孕要等到藥規(guī)范減量直至停藥之后再說(shuō)
患者
有的醫(yī)生讓我長(zhǎng)吃一段時(shí)間激素,讓我2片吃一年,你說(shuō)那樣行嗎
付淵博
這個(gè)激素減量的問(wèn)題還要找你給你開(kāi)藥的醫(yī)生那里,因?yàn)樗麑?duì)你的病情最了解,發(fā)言權(quán)更大??梢越柚兴帋椭?p>
付淵博
如果病情需要的話可以低劑量維持,但一定要注意長(zhǎng)期應(yīng)用帶來(lái)的副作用
患者
是的,一個(gè)醫(yī)生一個(gè)說(shuō)法,
患者
這個(gè)我懂,我現(xiàn)在得這個(gè)病十年了,也成了半個(gè)專家了
付淵博
這樣吧,建議你多咨詢一些專家,綜合一個(gè)比較合適的治療方案
患者
好的,謝謝你
付淵博
祝你早日恢復(fù)健康!