想問下真菌有辦法治根嗎
主治疾?。褐嗅t(yī)科
楊義龍
您好,歡迎光臨!請(qǐng)問您有問題需要咨詢嗎?
患者
你好
楊義龍
您好
患者
想問下真菌有辦法治根嗎
楊義龍
名字像老外,呵呵
楊義龍
嗯,哪個(gè)部位的真菌?
患者
哈哈,
患者
臉上頭部,其本上都有吧
楊義龍
今年多大了?
患者
腋窩也長過
患者
大腿兩側(cè)也長過
患者
26
患者
發(fā)際,
楊義龍
哦,怎么說是真菌呢?
楊義龍
去醫(yī)院看過沒??
患者
耳朵背上里面都有
患者
看過好多了
患者
醫(yī)院了
患者
是醫(yī)生就說是真菌,但做鏡檢卻沒有
楊義龍
嗯,
楊義龍
身體什么地方會(huì)不會(huì)出現(xiàn)紅斑?
患者
開始一個(gè)小點(diǎn),慢慢長,一圈一圈的,紅的,邊緣明顯,有皮榍,圈內(nèi)皮膚跟正常一樣的
楊義龍
或者麻木什么的?
患者
沒有。
患者
我手劈上有好多小小的雞皮疙瘩
楊義龍
哦,就長一個(gè)圈
楊義龍
圈內(nèi)皮膚還正常是吧
患者
是的
楊義龍
嗯,會(huì)麻木嗎?
患者
現(xiàn)在由期 是臉上老復(fù)發(fā)
患者
不會(huì)啊
患者
會(huì)癢
楊義龍
嗯,有查過風(fēng)濕免疫性的指標(biāo)嗎?
患者
那手上的雞皮小疙瘩應(yīng)是汗毛沒長出來吧,
楊義龍
男性是吧?
患者
我是女的
楊義龍
哦
患者
我查過免疫
患者
但不知道是不是風(fēng)濕
楊義龍
嗯,這么說?
患者
是醫(yī)生叫我查的
患者
你等下,我查下報(bào)告
楊義龍
嗯,是的要排除一些結(jié)締組織病
楊義龍
就要查一下風(fēng)濕免疫指標(biāo)
楊義龍
血沉和C反應(yīng)蛋白水平什么藥?有異常嗎?
楊義龍
查過抗核抗體嗎??
患者
好像都查過,
楊義龍
血常規(guī)里面的嗜酸性粒細(xì)胞怎么樣?
楊義龍
先排除一些系統(tǒng)性疾病,再考慮真菌感染
楊義龍
真菌感染不是很好處理的,
患者
楊義龍醫(yī)生已經(jīng)為david***服務(wù)了10分鐘,您可以繼續(xù)咨詢,也可以付給醫(yī)生健康幣以表示尊重和感謝。 如果對(duì)醫(yī)生的服務(wù)不滿意,可以24小時(shí)投訴。如果結(jié)束后您未付給醫(yī)生健康幣,網(wǎng)站會(huì)根據(jù)醫(yī)生解答情況 劃出1個(gè)健康幣給醫(yī)生,代您向醫(yī)生表示感謝和支持。
楊義龍
血常規(guī)里面的嗜酸性粒細(xì)胞怎么樣?
患者
抗核抗體,抗nRNP抗體,抗Sm,SS-A ,B , Scl-70 抗JO-1 都是陰性的,抗雙鏈DNA小于100
楊義龍
哦,還真查了,呵呵,好
楊義龍
這些做了就放心些了
楊義龍
血常規(guī)里面的嗜酸性粒細(xì)胞怎么樣?
患者
血清抗鏈球菌溶血?*** ,類風(fēng)溫因子,C-反應(yīng)蛋白 都顯陰性,血沉12
患者
等一下
楊義龍
嗯,真辛苦,查了這么多東西啊
患者
常規(guī)中沒這個(gè)呀
患者
血
患者
反正我定期做血常規(guī),應(yīng)沒問題
楊義龍
E0的一項(xiàng)
楊義龍
一般應(yīng)該有的
楊義龍
哦
患者
我去年得了血小板下降
楊義龍
那行吧
楊義龍
就當(dāng)作真菌感染
患者
沒EO
楊義龍
進(jìn)行診斷性治療吧
楊義龍
哦,血小板降低??
患者
mo有的
楊義龍
多少水平?
楊義龍
有經(jīng)過處理嗎?
患者
你說血小板嗎?
楊義龍
嗯
患者
用激素升上來的
患者
一開始***
患者
身上起紅點(diǎn),一碰就青了
楊義龍
哦
楊義龍
以前沒有這種情況是吧
患者
沒有的
患者
估計(jì)是急性的
患者
現(xiàn)在一年多了
患者
還正常
楊義龍
嗯
楊義龍
抗真菌的話,以前醫(yī)生給您用了啥藥物?
患者
那會(huì)工作搬了新公司,然后經(jīng)常陪客人去油漆車間看貨
楊義龍
嗯,
患者
那會(huì)臉上就長真菌了,加上感冒了,就得了吧
楊義龍
嗯,有沒有抗過敏治療過呢?
患者
你看我的描述可以初步為真菌感染嗎?
楊義龍
那會(huì)兒吃了激素提高血小板水平的時(shí)候,
楊義龍
身上的皮疹有沒有好轉(zhuǎn)?
患者
反正住院了,天天吊針,抗過敏的我就不知道,反正在那治血小板期間,我的臉那些一圈一圈的就消下去了
患者
估計(jì)是吃了激素的原因吧
楊義龍
哦,那這個(gè)啊,還真得考慮過敏呢
楊義龍
有查過過敏源嗎??
患者
沒
楊義龍
哦,您在哪里?
患者
今年5月分在用藥期間過敏了
患者
我在溫州
楊義龍
建議您去查一下過敏源,
患者
一個(gè)月才好,現(xiàn)在全部是黑色素
患者
直接跟醫(yī)生說查過敏源么
楊義龍
哦,不知道溫州醫(yī)學(xué)院一附院有沒有過敏源篩查
楊義龍
如果有的話,就去做一下
楊義龍
是
楊義龍
去皮膚科
患者
哦
楊義龍
然后您說要查一下過敏源
楊義龍
抽血查的
患者
你認(rèn)為不是真菌,是過敏是吧
楊義龍
一般
患者
哦
楊義龍
嗯,看您的發(fā)病情況以及治療經(jīng)過
楊義龍
還是更傾向于過敏
楊義龍
所以一直問你血常規(guī)里面的嗜酸性粒細(xì)胞水平怎么樣
楊義龍
就是這個(gè)道理
楊義龍
如果溫州沒有查過敏源的,那么杭州是肯定有的
楊義龍
做一個(gè)過敏源篩查
患者
還有哦,醫(yī)生開的好多冶癬的藥膏,用了那個(gè)鹽酸特比奈分凝膠過敏了,過敏好了,又開始用藥,其中有一瓶那個(gè) 益康陪松乳膏涂了幾天圈就沒了
楊義龍
然后平時(shí)盡量避免這些過敏源
患者
之前一直吃伊曲康坐一天兩粒都沒啥反應(yīng)
楊義龍
嗯,是的,就是抗過敏治療好轉(zhuǎn)的
患者
可是我一年四季都在長啊
楊義龍
嗯,是的
楊義龍
所以啊,我建議您去排除一下
楊義龍
皮膚活檢過沒有??
患者
那為什么我每次做的血常規(guī)沒你這說的這個(gè)EO
患者
有的
患者
在上海做了
患者
在背上搞了點(diǎn)肉下來
楊義龍
有一個(gè)疾病叫做嗜酸性肉芽腫性疾病,也會(huì)出現(xiàn)您的這種情況
患者
沒發(fā)現(xiàn)真菌,推測(cè)亞急性炎癥
楊義龍
嗯,最后是正常的是吧??
楊義龍
嗯,
楊義龍
不要急診的血常規(guī)
患者
在上海華山醫(yī)院,上海人民醫(yī)院都做鏡檢了沒發(fā)現(xiàn)真菌
楊義龍
要那種上午抽血,下午出結(jié)果的那種血常規(guī),里面肯定就有嗜酸性粒細(xì)胞了。
楊義龍
叫做五分類血常規(guī)
患者
那我寫下來
楊義龍
嗯
楊義龍
是呀
患者
哦,我這是20分就出來的
楊義龍
嗯,好的
楊義龍
那肯定是沒有這一項(xiàng)的啊
患者
怪不得
楊義龍
這一項(xiàng)偏高的話,就是高度提示過敏性疾病的
患者
哦
楊義龍
意義比較大
患者
不知溫州能查不
患者
嗯
楊義龍
可以查的
楊義龍
肯定可以
楊義龍
早上空腹去抽血,做五分類血常規(guī)
患者
好的
楊義龍
然后一般下午四點(diǎn)左右出結(jié)果
楊義龍
不要做急診血常規(guī),這是三分類的,不夠用
患者
那我都去大醫(yī)院查好了,五分類跟那個(gè)過敏源
患者
哦
楊義龍
嗯,是的
楊義龍
好的
楊義龍
過敏源篩查有點(diǎn)小貴
楊義龍
但是是有必要的
患者
大概多少
楊義龍
查出過敏的東西,然后日常生活盡量避免
楊義龍
對(duì)您的疾病是非常有幫助的
患者
嗯
患者
如果不偏高,那認(rèn)為還是真菌嗎?
患者
大概多少錢查過敏源
楊義龍
價(jià)錢不定的,要看能查幾個(gè)過敏源而定
楊義龍
一般需要三百左右
楊義龍
如果查的多的話,可能還貴些
患者
那還行
患者
那我怎么知道我要查幾個(gè)?
楊義龍
具體可以去問問
楊義龍
嗯,問那個(gè)醫(yī)院的檢驗(yàn)科就知道了
楊義龍
查幾種的
患者
哦
楊義龍
一般患者是不能選擇查幾種的,它那里能查幾種,就查幾種
患者
有規(guī)定的哦
患者
明白了
楊義龍
這與試劑和方法有關(guān)系
患者
哦,要是過敏源在正常范圍內(nèi),那我這個(gè)臉還是認(rèn)為是真菌么
楊義龍
本來想推薦您吃斯皮仁若膠囊的
患者
我吃了
楊義龍
這個(gè)抗真菌藥物對(duì)表面的皮膚病效果好
楊義龍
但是比較貴
患者
前段時(shí)間吃了四盒
楊義龍
嗯,您真是辛苦呀,呵呵
楊義龍
不用吃這么多啊
患者
沒辦法啊
楊義龍
吃14天就行了
患者
我被這個(gè)東東折騰死了
楊義龍
沒用就沒用了
患者
人也丑了
患者
年年都吃哦
楊義龍
看過中醫(yī)沒有??
患者
沒
患者
醫(yī)生都沒撤了
楊義龍
哦,呵呵,去看看中醫(yī)吧
楊義龍
溫州市中醫(yī)院的皮膚科,去看一下
患者
就是開那些冶癬的藥膏給我
楊義龍
等您查了過敏源和五分類血常規(guī)后
患者
真菌好難冶根吧
楊義龍
如果溫州沒得查
楊義龍
就去浙大附屬醫(yī)院去查吧
楊義龍
是的
楊義龍
真菌不好治
患者
我準(zhǔn)備去北京去看
楊義龍
關(guān)鍵是容易好了又感染上了
患者
是的,復(fù)發(fā)
楊義龍
嗯,不用的,先查這個(gè)再說哦
患者
好了,變黑了,還沒變白,又長了
楊義龍
平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生
楊義龍
經(jīng)常把被子什么的拿去曬曬
患者
說實(shí)在話我很注意了
患者
哎
楊義龍
衣服也要暴曬、
患者
該做的我都做了
楊義龍
嗯,應(yīng)該如此
楊義龍
還有,要開心些
患者
洗臉的毛巾我都是用一次性的
患者
就是開心不起來
楊義龍
治病是一方面,生活是更重要的一方面
楊義龍
經(jīng)常和患者這么說
患者
好難
患者
天天對(duì)電腦是不是也不好啊
楊義龍
嗯,是,呵呵
楊義龍
開心一點(diǎn),去查一下
患者
我以前在大學(xué)會(huì)長,但只是長在看不到的地方,或是眉間啊,嘴角一點(diǎn)點(diǎn),不會(huì)擴(kuò)散
患者
自從工作以來就一直不間斷的長
患者
煩都煩死了
楊義龍
可以同步找溫州中醫(yī)院的老中醫(yī)看看,或者皮膚科的醫(yī)生去
楊義龍
看點(diǎn)中藥吃吧
患者
嗯,西藥吃到頂了
楊義龍
要下班了,呵呵
楊義龍
您也要吃飯去了
楊義龍
是的
患者
可是我還沒資詢完
患者
我還有個(gè)問題
楊義龍
一般人不會(huì)想到中醫(yī)的
患者
我就在家工作的
楊義龍
嗯,說
楊義龍
什么問題??
患者
我經(jīng)??诳剩缓?月分感覺尿不盡,查了尿常規(guī)有炎癥
楊義龍
加速說,呵呵
楊義龍
嗯,哦
患者
吃了金錢早,好了,可是這幾個(gè)星期 又會(huì)了,可是尿常規(guī)都是正常的
楊義龍
治療過沒有?
楊義龍
現(xiàn)在好了吧
患者
醫(yī)生說是慢性尿路感染
患者
吊了針吃了三金片,感覺還是一樣
楊義龍
嗯,平時(shí)多喝水,勤排尿
患者
右邊小腹有點(diǎn)脹
楊義龍
這個(gè)也可以去找中醫(yī)看,呵呵
患者
腎工能什么都檢查了
患者
都是好的
楊義龍
嗯,沒事的
楊義龍
放松些
患者
就是老是覺得好渴的
患者
晚上睡不好
患者
一個(gè)人睡覺怕
楊義龍
嗯,
楊義龍
現(xiàn)在您看看舌頭,是紅色還是淡紅?
楊義龍
舌苔呢?黃的還是白的?厚不厚?
患者
白的
患者
一般吧
患者
不是很厚
患者
還有,就是我男友想買那個(gè)魚膠原蛋白給我吃,這個(gè)會(huì)不會(huì)晾響我的臉的?
楊義龍
現(xiàn)在您看看舌頭,是紅色還是淡紅?
楊義龍
嗯,一般不會(huì)的
患者
淡紅色
患者
那膠原是從鱈魚皮上分出來 的
患者
沒事吧
楊義龍
建議查一下過敏源再說吧
患者
因?yàn)槲遗挛页贼~會(huì)發(fā)的
患者
好吧
楊義龍
是的
楊義龍
所以我想先讓您查一下過敏源
患者
要是過敏源正常呢
楊義龍
有什么情況再聯(lián)系哈
患者
我臉上考慮為什么
楊義龍
現(xiàn)在假象沒有用啊
患者
好吧
患者
我記住你
楊義龍
過敏源沒有的話
楊義龍
考慮系統(tǒng)性疾病更多一些
楊義龍
真菌放最后考慮
楊義龍
有些早起的系統(tǒng)性疾病是查不出來異常指標(biāo)的
楊義龍
臨床上偶爾會(huì)碰到、
患者
考慮系統(tǒng)性疾病更多一些 這個(gè)怎么去查呢
楊義龍
那你已經(jīng)查了啊
楊義龍
那些指標(biāo)
患者
哦,那您先吃飯吧,我查了后再聯(lián)系你吧
楊義龍
您查回來,我們?cè)僭俜治龉?p>
楊義龍
嗯
楊義龍
好的。
楊義龍
您好!如果下次需要再找我咨詢,請(qǐng)記下網(wǎng)站的客服QQ:***,可以直接通過此QQ取得聯(lián)系或者預(yù)約我?;蛘咧苯拥骄W(wǎng)站的中醫(yī)科在線醫(yī)生里面找我。
患者
那就是說要是過敏源正常,那就考率真菌羅
楊義龍
一般除了吃飯睡覺,都在的
患者
好的
患者
呵呵
楊義龍
希望對(duì)您有所幫助,祝您健康!
患者
謝謝
患者
下次去光州找你吧
楊義龍
呵呵,我在深圳
楊義龍
希望對(duì)您有所幫助,祝您健康!
患者
我以前在那工作的
患者
好的
楊義龍
好運(yùn)并開心些哈
楊義龍
***
患者
好的88
楊義龍
希望對(duì)您有所幫助,祝您健康!