小孩5歲了，去年到檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)有鞘

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生您好

• 賴光乾

  您好！歡迎您進(jìn)入本中醫(yī)在線醫(yī)生診室咨詢！請你及時(shí)回答，不然會(huì)掉線的，此處所提任何建議僅供參考！

• 賴光乾

  您好！請問您需要咨詢什么問題？有些什么癥狀表現(xiàn)？希望能夠幫助您??！

• 患者

  請問，我小孩5歲了，去年到醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)有鞘膜積液

• 患者

  請問，我小孩5歲了，去年到醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)有鞘膜積液

• 患者

  是在腹股溝和睪丸之間的位置，陰囊內(nèi)

• 賴光乾

  積液多嗎

• 患者

  醫(yī)生用光照透光，而且彩超也確診了

• 患者

  積液現(xiàn)在大小有棗那么大

• 患者

  積液現(xiàn)在大小有棗那么大

• 患者

  一般早上醒來積液比較小，白天運(yùn)動(dòng)后比較大

• 患者

  小時(shí)候沒有，去年有一次給他洗澡發(fā)現(xiàn)的

• 患者

  小時(shí)候沒有，去年有一次給他洗澡發(fā)現(xiàn)的

• 賴光乾

  這個(gè)可以通過手術(shù)的方法治療

• 患者

  請問用中醫(yī)后什么好方法么

• 患者

  我怕手術(shù)后復(fù)發(fā)或者有后遺癥

• 賴光乾

  中醫(yī)通過健脾益氣的方法治療

• 患者

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生也說要手術(shù)，我當(dāng)時(shí)看孩子小，而且也不耽誤什么就沒同意

• 賴光乾

  這個(gè)手術(shù)是小手術(shù)

• 賴光乾

  這個(gè)手術(shù)是小手術(shù)

• 患者

  中醫(yī)能根治么

• 患者

  中醫(yī)能根治么

• 賴光乾

  2歲以上就可以手術(shù)

• 賴光乾

  這個(gè)服用時(shí)間較長

• 患者

  中醫(yī)治療只能緩解么

• 賴光乾

  怕小孩難以承受

• 賴光乾

  按中醫(yī)講屬于脾腎虛

• 賴光乾

  引起

• 患者

  哦

• 賴光乾

  健脾益氣，溫補(bǔ)腎陽

• 賴光乾

  如苓桂術(shù)甘湯加減

• 患者

  就是要吃中藥么，

• 賴光乾

  是的

• 賴光乾

  要吃中藥

• 賴光乾

  所以一般手術(shù)很快就會(huì)治愈

• 賴光乾

  時(shí)間短

• 患者

  這個(gè)藥 苓桂術(shù)甘湯要吃多久能見效呢

• 賴光乾

  效果肯定

• 賴光乾

  1個(gè)多月

• 賴光乾

  積液在體內(nèi)屬于水液代謝失調(diào)形成的

• 患者

  如果一個(gè)月能見效，寧可吃中藥

• 患者

  就按苓桂術(shù)甘湯的藥方抓藥么

• 賴光乾

  當(dāng)然是可以的

• 患者

  加減 我怎么理解

• 賴光乾

  還可以考慮使用補(bǔ)中益氣湯加減

• 賴光乾

  就是根據(jù)小孩的實(shí)際情況結(jié)合舌脈靈活加減藥物

• 患者

  我怎么進(jìn)行加減呢

• 患者

  我怎么進(jìn)行加減呢

• 患者

  不懂這個(gè)

• 賴光乾

  這個(gè)就最好請中醫(yī)老師診斷，摸脈、看舌苔來靈活變通使用藥物

• 賴光乾

  你自己是不行的

• 患者

  我直接按這個(gè)藥方抓藥，直接熬藥可以么

• 患者

  我直接按這個(gè)藥方抓藥，直接熬藥可以么

• 賴光乾

  不然就不會(huì)對癥的

• 賴光乾

  不行

• 患者

  賴光乾醫(yī)生已經(jīng)為lht***服務(wù)了10分鐘，您可以繼續(xù)咨詢，也可以付給醫(yī)生健康幣以表示尊重和感謝。 如果對醫(yī)生的服務(wù)不滿意，可以24小時(shí)投訴。如果結(jié)束后您未付給醫(yī)生健康幣，網(wǎng)站會(huì)根據(jù)醫(yī)生解答情況 劃出1個(gè)健康幣給醫(yī)生，代您向醫(yī)生表示感謝和支持。

• 患者

  去年到中醫(yī)院，醫(yī)生就給開個(gè)外洗的藥，而且他說先外洗試試看

• 賴光乾

  有效嗎

• 賴光乾

  藥方在嗎

• 患者

  有些效果，坐浴了一個(gè)月吧，后來發(fā)現(xiàn)小了，不明顯了，不過發(fā)現(xiàn)兒子尿頻了，就沒敢在坐浴

• 患者

  藥方?jīng)]有了

• 患者

  記得醫(yī)生找了本書，按書上抓的藥

• 賴光乾

  哦

• 患者

  這都是去年發(fā)生的，今年夏天發(fā)現(xiàn)又有積液了

• 患者

  是不是坐浴的藥只能緩解癥狀啊

• 賴光乾

  是的

• 賴光乾

  這個(gè)要內(nèi)調(diào)

• 患者

  哦

• 賴光乾

  分清寒熱虛實(shí)

• 患者

  剛才我自己在網(wǎng)上看了看

• 患者

  找到這個(gè)

• 患者

  一、辨證論治 　　1．腎氣虧虛證：多見于嬰幼兒，站立、哭叫時(shí)腫塊增大，平臥時(shí)腫物縮小，腫物過大時(shí)，陰囊光亮如水晶，苔薄白，脈細(xì)滑。溫腎通陽，化氣行水。代表方：濟(jì)生腎氣丸加減。 　　2．濕熱下注證：陰囊潮濕而溫?zé)?，或有睪丸腫痛，小便赤熱，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。清熱利濕。代表方：大分清飲加減。 　　3．腎虛寒濕證：多見于病程長久者，陰囊寒冷，皮膚增厚，墜脹不適?？捎忻嫔偃A，神疲乏力，腰酸腿軟，便溏，小便清長，苔白，脈沉細(xì)。溫腎散寒。代表方：加味五苔散加減。 　　4．瘀血阻絡(luò)證：有睪丸損傷或睪丸腫瘤病史，能觸到腫塊，伴疼痛，多不能透光，舌紫暗，苔薄，脈細(xì)澀。化瘀行氣利水。代表方：活血散瘀湯加減。

• 患者

  您說上面分析的對么，我兒子應(yīng)該屬哪種啊

• 賴光乾

  你能夠描述清楚你兒子的舌苔嗎

• 患者

  現(xiàn)在兒子已經(jīng)睡了

• 賴光乾

  哦

• 患者

  而且我也看不懂

• 賴光乾

  所以從上面你就知道，要分型辯證

• 患者

  我以前看過，好像是挺紅的

• 患者

  我以前看過，好像是挺紅的

• 患者

  恩

• 賴光乾

  腎氣虧虛證這個(gè)可能性比較大

• 患者

  關(guān)鍵是去當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院，醫(yī)生不和我多說，上次就給開的外洗的

• 患者

  對了，我在沈陽

• 賴光乾

  所以這個(gè)要結(jié)合具體看看才行

• 賴光乾

  才能對癥

• 患者

  現(xiàn)在夏天，我家室內(nèi)是地板和地磚，都比較涼，我兒子天天光腳丫子在室內(nèi)

• 患者

  能不能著涼啊，

• 賴光乾

  方確定了還要根據(jù)小孩體質(zhì)來加減藥物

• 賴光乾

  這個(gè)最好讓他穿上鞋

• 患者

  他早上醒來時(shí)，積液比較小，白天運(yùn)動(dòng)跑跳后，就比較大

• 賴光乾

  避免涼從腳下起

• 賴光乾

  因?yàn)橛咳ň驮谀_下

• 患者

  但上面說的“陰囊光亮如水晶”，這個(gè)好像沒有

• 賴光乾

  易循經(jīng)受邪

• 患者

  在室內(nèi)讓他穿鞋，他總不穿

• 賴光乾

  當(dāng)然這個(gè)屬于嚴(yán)重的情才會(huì)出現(xiàn)

• 患者

  先吃點(diǎn)濟(jì)生腎氣丸試試，您說可以么

• 賴光乾

  但是可以考慮使用此方與苓桂術(shù)甘湯來加減治療

• 賴光乾

  我覺得補(bǔ)中益氣丸還要適合一些

• 賴光乾

  健脾益氣

• 患者

  那濟(jì)生腎氣丸和濟(jì)生腎氣丸一起吃可以么

• 患者

  那濟(jì)生腎氣丸和濟(jì)生腎氣丸一起吃可以么

• 賴光乾

  你查的資料沒有這型

• 患者

  不沖突吧

• 賴光乾

  不沖突

• 患者

  我不懂中醫(yī)，呵呵

• 賴光乾

  脾腎可以并補(bǔ)的

• 賴光乾

  知道

• 患者

  直接買成藥吃，先吃幾天試試，可以么

• 賴光乾

  我們臨床是將這二方加減后來使用的

• 賴光乾

  可以吃10天看看

• 賴光乾

  如果小了

• 賴光乾

  那么繼續(xù)服用一段時(shí)間

• 患者

  唉，如果能直接找到你就好了，就怕我到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院，人家不按這個(gè)來，就只開外洗的

• 患者

  行，還有，外洗的，可以用么，我找了幾個(gè)，您給看看、

• 患者

  方一 [來源]《中醫(yī)雜志》***年 [配方]五倍子、枯礬各10--15克。 [用法]上藥共研粗末，加清水300-400毫升煎熬，去渣取液，倒入碗內(nèi)，待微溫時(shí)，把陰囊全部浸泡在藥液中，每次浸泡20-30分鐘。每日1劑，浸泡2-3次。下次用時(shí)將藥液加溫，用藥前先用溫開水洗凈外陰部。 [功效]收斂消腫。適用于小兒原發(fā)性和繼發(fā)性睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。 方二 [來源]《浙江中醫(yī)雜志》***年 [配方]金銀花、蟬蛻各30克，紫蘇葉15克。 [用法]上藥加清水，煎2次，去渣，兩汁混合倒入碗內(nèi)，待溫先浸后洗陰囊，每次浸泡30分鐘。每日1劑，浸洗2-3次。 [功效]祛風(fēng)、清熱、消腫。適用于小兒鞘膜積液。

• 賴光乾

  方二可以使用

• 患者

  哪個(gè)方子好些，或者賴醫(yī)生有好方子么

• 賴光乾

  較安全

• 患者

  方一的枯礬是不是不好啊

• 賴光乾

  外用的我很少使用

• 賴光乾

  五倍子有毒

• 患者

  哦

• 賴光乾

  枯礬沒有什么

• 賴光乾

  枯礬是白礬加工而成

• 患者

  我兒子小時(shí)候，1.2歲時(shí)，總拉稀，是不是脾胃虛啊

• 患者

  拉稀不嚴(yán)重，但持久好長時(shí)間，一個(gè)月吧

• 賴光乾

  是的

• 患者

  后來吃了中藥，好了些

• 賴光乾

  與脾運(yùn)化弱，氣虛有關(guān)

• 賴光乾

  所以這個(gè)是一個(gè)誘因

• 患者

  但現(xiàn)在他重來沒在有過，而且什么都吃，也不忌口

• 賴光乾

  這個(gè)當(dāng)然有助于改善的

• 患者

  恩

• 患者

  謝謝您

• 賴光乾

  不客氣

• 賴光乾

  服用觀察看看

• 患者

  我先按上面說的，濟(jì)生腎氣丸和濟(jì)生腎氣丸一起吃一周看看，外洗用上面的方二金銀花、蟬蛻各30克，紫蘇葉15克。

• 患者

  我先按上面說的，濟(jì)生腎氣丸和濟(jì)生腎氣丸一起吃一周看看，外洗用上面的方二金銀花、蟬蛻各30克，紫蘇葉15克。

• 賴光乾

  好的

• 患者

  醫(yī)生，在請教個(gè)問題

• 患者

  醫(yī)生，在請教個(gè)問題

• 賴光乾

  你說

• 患者

  我本人30歲，較瘦，從小就脾胃不好，我媽說的

• 患者

  吃的不少，就是偏瘦

• 患者

  不能餓，餓了就胃疼

• 賴光乾

  陰虛引起

• 賴光乾

  可能是淺表性胃炎引起

• 賴光乾

  這個(gè)可以做胃鏡確診

• 患者

  也不能吃太涼的東西

• 賴光乾

  胃陰虛所致

• 患者

  是陰虛還是陽虛啊

• 賴光乾

  生冷硬都是要忌

• 賴光乾

  陰虛

• 賴光乾

  胃陰虛

• 患者

  那我吃反了，頭幾天自己買了附子理中丸，吃了一盒

• 患者

  我也是看網(wǎng)上中醫(yī)的文章，自己亂吃的

• 患者

  那個(gè)是補(bǔ)陽虛的吧

• 賴光乾

  是的

• 賴光乾

  溫脾陽的

• 患者

  那陰虛要吃什么

• 賴光乾

  益胃湯加減

• 患者

  好的，多謝您了

• 患者

  時(shí)間挺晚了，打擾您休息了

• 賴光乾

  不客氣

• 賴光乾

  沒有關(guān)系

• 患者

  晚安，祝您愉快，過幾天我在打擾您

• 賴光乾

  好的

• 患者

  謝謝?。?！

• 賴光乾

  不客氣