下肢浮腫有半年了，做了很多化驗，彩超檢查

咨詢實錄內(nèi)容

• 潘青云

  您好！有什么需要我?guī)椭膯幔?p>

• 患者

  我下肢浮腫有半年了，做了很多化驗，彩超檢查大多都正常，就是彩超動脈血管是多發(fā)性點狀動脈硬化

• 潘青云

  哦

• 潘青云

  血管彈性較差，血液回流困難，會導致下肢浮腫

• 潘青云

  你多少歲？

• 患者

  我38歲

• 潘青云

  平時怕冷嗎？

• 患者

  我看了胸外科，他說只有靜脈回流不好才浮腫

• 潘青云

  飲食怎么樣？

• 潘青云

  是靜脈回流不好可導致浮腫

• 患者

  我冬天特怕冷，吃飯挺好的

• 潘青云

  腰有沒有不舒服？

• 潘青云

  中醫(yī)將水腫分為陰水和陽水，您屬于陰水

• 潘青云

  陰水分為脾陽虛和腎陽虛所致的水腫，或者脾腎陽虛水腫

• 患者

  剛發(fā)現(xiàn)腫的時候腰疼，就去看腎內(nèi)了，也做了生化全項和尿常規(guī)檢查都正常，所以就建議我看婦科

• 潘青云

  所以我需要問清您除了下肢水腫外，其他支持癥狀

• 患者

  我覺得就下肢水腫

• 潘青云

  當然中醫(yī)的腎和西醫(yī)的腎是兩個不同的概念。我的意思是您平時的癥狀，如有沒有腰部特怕冷，腰酸等

• 患者

  咨詢時間已經(jīng)達10分鐘,如果在咨詢結(jié)束后患者未付費且無差評,系統(tǒng)將自動從ask***的帳號中劃出1個健康幣給潘青云醫(yī)生

• 潘青云

  哦，那婦科怎么說？

• 患者

  婦科說盆腔炎，不嚴重開了點藥

• 潘青云

  哦，那說明也不是婦科的問題啦

• 潘青云

  月經(jīng)怎么樣？

• 潘青云

  有沒有血塊？

• 患者

  月經(jīng)正常，有小血塊

• 潘青云

  哦，那建議中醫(yī)治療，西醫(yī)檢查不出病因，中醫(yī)卻有優(yōu)勢

• 潘青云

  中醫(yī)來說主要還是偏于腎陽虛，兼有血瘀

• 患者

  就是白帶有時有特別粘稠的東西，象是什么膜聚集到一塊

• 潘青云

  哦，有沒有異味？

• 患者

  有一點

• 潘青云

  中醫(yī)來說還是陽虛寒濕下注所致的白帶

• 潘青云

  治則應當溫腎助陽，化氣行水，兼活血祛瘀

• 患者

  我看過中醫(yī)，開的利尿補腎的中藥

• 潘青云

  可以用濟生腎氣丸合真武湯再加桃仁、紅花等

• 潘青云

  效果怎么樣？

• 患者

  沒見效，還是腫

• 潘青云

  根據(jù)您的癥狀描述，您是腎陽虛所致的水腫，這是中醫(yī)的辯證。

• 潘青云

  有沒有方子，我看看

• 潘青云

  陰水當溫而化之，使其從二便分利出去

• 患者

  黃芪、生薏苡仁、麩炒白術(shù)、茯苓、鹽車前子、茯苓皮、益母、炒杜

• 潘青云

  不應當是補腎利水，而應當是溫腎利水

• 患者

  仲、山藥、冬瓜、桔梗、桂枝

• 潘青云

  不行，這方子沒有溫腎的作用，雖然它利水藥用的很多，但是水需要溫化，而不能只是利

• 潘青云

  它也不是補腎利水

• 患者

  您能給我個方子嗎

• 潘青云

  而是健脾利水

• 患者

  炒杜仲不是補腎的嗎

• 潘青云

  它唯一用到的補腎的就杜仲、山藥。桂枝有稍稍的溫腎的作用，但是力量太微弱

• 潘青云

  這些都是不夠的。

• 患者

  您能給我個方子嗎，

• 潘青云

  因為您的病因是腎陽虛，應當溫腎利水。

• 患者

  因為我是到我們這中醫(yī)院看的，不知道還去哪看

• 潘青云

  方子我上面給你了，就是濟生腎氣丸合真武湯再加活血的兩味如桃仁、紅花

• 潘青云

  但是具體的藥方網(wǎng)站是不允許開的，因為我們替代醫(yī)生的當面診斷

• 潘青云

  中醫(yī)講究望、聞、問、切，四診合參，切脈、看舌苔，這非常重要的兩項，我們都無法進行，我只是根據(jù)經(jīng)驗而判斷您的病機和可能對您有效的方子

• 患者

  那我就吃前面的丸藥行嗎

• 患者

  您在哪出診

• 潘青云

  哪前面的？

• 潘青云

  你是哪里的？

• 患者

  我住北京

• 潘青云

  中醫(yī)講究無效更方，所以不能一次無效就放棄，建議您再去把情況匯報一遍

• 患者

  謝謝

• 潘青云

  說治療后無效，把特怕冷、白帶等一些腎陽虛的癥狀描述下，醫(yī)生都應當知道的

• 潘青云

  還有月經(jīng)有血塊的情況

• 潘青云

  有資歷的醫(yī)生都會很明顯的看出的

• 潘青云

  好嗎？

• 患者

  好的，我應該到哪對您的回答做評價或付費

• 潘青云

  您這種情況，用中醫(yī)治療比西醫(yī)有優(yōu)勢

• 潘青云

  我也不知道怎么付費，好評應當在您點結(jié)束時就有提示吧。

• 患者

  再次感謝

• 患者

  再見

• 潘青云

  你即使不付費，系統(tǒng)會自動為我們扣的，如果我們的答案令患者滿意的話

• 潘青云

  不客氣，再見