腰骨以下酸痛
腰骨以下酸痛
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主治疾病：中醫(yī)針灸科
咨詢實(shí)錄內(nèi)容
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吳衛(wèi)華
你好，請問有什么需要我?guī)椭膯幔?p>
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患者
我腰骨以下酸痛
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吳衛(wèi)華
你好，多大年紀(jì)，這種情況持續(xù)多久了？
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患者
16歲。兩年了
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吳衛(wèi)華
同時還有腿或者臀部的疼痛嗎？
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患者
腿不疼，臀部有點(diǎn)痛
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吳衛(wèi)華
兩年來一直疼痛，還是時輕時重？
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吳衛(wèi)華
早晨起來的時候會厲害些嗎？
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患者
是
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吳衛(wèi)華
那你檢查過嗎？
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吳衛(wèi)華
腰部的片子？
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患者
沒有
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患者
用過藥
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患者
青鵬膏劑
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吳衛(wèi)華
臀部正中痛，還是那一側(cè)疼？
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患者
偏向一側(cè)
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患者
有時候也正中痛
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吳衛(wèi)華
兩年前有過扭傷或者其他情況嗎？
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患者
應(yīng)該是有
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吳衛(wèi)華
但不是很明確是嗎？
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患者
不能抬重的東西
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患者
恩
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吳衛(wèi)華
那好，你現(xiàn)在這種情況，我主要考慮三個方面
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吳衛(wèi)華
1.腰肌勞損
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患者
還有呢?
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吳衛(wèi)華
我不知道你做什么，但是如果長時間的坐著，姿勢不良，或者干重活，或者扭傷過沒有及時徹底的治愈，都可能會發(fā)展成腰肌勞損，這是比較輕的，時間長了，可能會引起要椎間盤突出
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吳衛(wèi)華
2.先天性的脊柱裂
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患者
這個不可能吧
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患者
對不起
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患者
我是個學(xué)生
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吳衛(wèi)華
這種情況在人群中發(fā)病率大概在2%左右，是先天性脊柱發(fā)育不完全導(dǎo)致的，一般情況下沒有危害，但容易導(dǎo)致腰痛，特別是在成年時，這種情況容易發(fā)生
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吳衛(wèi)華
3.強(qiáng)直性脊柱炎
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患者
噢
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吳衛(wèi)華
因?yàn)槲覄偛艈柲闶遣皇窃绯繀柡Γ愫孟裾f是的
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患者
恩
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吳衛(wèi)華
那么下腰部的疼痛，年輕的年鏈段 ，可能有過損傷或者受涼病史
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吳衛(wèi)華
需要考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能
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患者
咨詢時間已經(jīng)達(dá)10分鐘,如果在咨詢結(jié)束后患者未付費(fèi)且無差評,系統(tǒng)將自動從ask***ab的帳號中劃出1個健康幣給吳衛(wèi)華醫(yī)生
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患者
忘記了
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吳衛(wèi)華
目前主要考慮這三種情況，其實(shí)你都可以通過拍片來初步篩查
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患者
噢
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吳衛(wèi)華
片子可以明確的證實(shí)或者排除先天性脊柱裂
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吳衛(wèi)華
這是最明確的
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吳衛(wèi)華
如果存在骶髂關(guān)節(jié)的問題
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患者
我坐久了或站久了會痛
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吳衛(wèi)華
往強(qiáng)直性脊柱炎方向考慮，需要做進(jìn)一步檢查
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吳衛(wèi)華
如果什么都沒有
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吳衛(wèi)華
骨骼關(guān)節(jié)正常
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吳衛(wèi)華
考慮腰肌勞損
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吳衛(wèi)華
可能和你姿勢不良或者睡覺軟床或者久坐久立等有關(guān)
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患者
我是拍片還是做CT?
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吳衛(wèi)華
先從簡單的做起
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吳衛(wèi)華
拍片
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患者
噢
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吳衛(wèi)華
既便宜由能進(jìn)行初步篩查
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吳衛(wèi)華
有問題再進(jìn)一步檢查
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吳衛(wèi)華
一開始就做ct容易漏掉某些線索
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患者
噢
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患者
像我這個年齡段患這種病多么？
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吳衛(wèi)華
這個需要檢查后確定，我剛才說了
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患者
噢
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吳衛(wèi)華
第二張可能性
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吳衛(wèi)華
在人群中大概2%
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患者
噢
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吳衛(wèi)華
第三中可能性在青壯年中，發(fā)病率大概0.5%
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吳衛(wèi)華
男性和女性的比例是10比1
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吳衛(wèi)華
第一種可能性任何年齡都可能發(fā)生
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吳衛(wèi)華
發(fā)病率很高
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患者
沒什么事了。謝謝
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吳衛(wèi)華
好的，不客氣
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吳衛(wèi)華
盡快去檢查一下吧
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吳衛(wèi)華
祝你健康快樂。
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患者
噢
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患者
謝謝