點(diǎn)胸悶氣短，提不上氣，還有點(diǎn)心慌，精神還

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 楊義龍

  您好，歡迎光臨！請(qǐng)問(wèn)您有問(wèn)題需要咨詢嗎？

• 楊義龍

  您好，歡迎光臨！請(qǐng)問(wèn)您有問(wèn)題需要咨詢嗎？

• 楊義龍

  在

• 患者

  點(diǎn)胸悶氣短，提不上氣，還有點(diǎn)心慌，精神還恍惚 發(fā)病時(shí)間及原因：工作學(xué)習(xí)壓力大，有3個(gè)月了 治療情況：不知什么原因，中藥吃了不少，可能不對(duì)癥，氣短好多了，但還是精神恍惚，有點(diǎn)胸悶，齒痕舌，有的醫(yī)生說(shuō)是心氣虛，還有點(diǎn)血虛，不知道怎么治療

• 楊義龍

  您多大了

• 患者

  28歲 教師

• 患者

  28歲 教師

• 患者

  主要的話 精神恍惚 有點(diǎn)氣短胸悶

• 楊義龍

  哦，

• 楊義龍

  哦，

• 患者

  晚上睡眠也好

• 楊義龍

  舌苔的話是什么顏色的？

• 楊義龍

  白苔還是黃苔？

• 患者

  容易醒

• 患者

  顏色不是很紅

• 楊義龍

  女性？

• 患者

  男的

• 楊義龍

  平時(shí)怕冷嗎？

• 楊義龍

  哦，運(yùn)動(dòng)多嗎？

• 患者

  舌質(zhì)有點(diǎn)淡，不怕冷，運(yùn)動(dòng)少的

• 患者

  感覺(jué)頭，胸不充實(shí)，輕飄飄的

• 楊義龍

  嗯，

• 楊義龍

  會(huì)心慌心悸？

• 患者

  不明顯，幾乎沒(méi)有

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  您吃過(guò)什么中藥知道嗎？

• 患者

  吃過(guò)的，效果不好，因?yàn)樗麄兌际亲约航M的方子，補(bǔ)氣養(yǎng)陰補(bǔ)血健脾什么都有的，沒(méi)有針對(duì)性

• 楊義龍

  你

• 楊義龍

  您是心陽(yáng)不足

• 楊義龍

  有沒(méi)有吃過(guò)

• 楊義龍

  桂枝、甘草、龍骨、牡蠣等藥物？

• 患者

  沒(méi)有補(bǔ)過(guò)陽(yáng)

• 楊義龍

  哦，您這個(gè)需要補(bǔ)陽(yáng)氣

• 楊義龍

  心陽(yáng)不足啊

• 患者

  以前陰虛火旺

• 患者

  吃了中藥好多了

• 患者

  不是心氣不足嗎

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  呵呵，不是陰虛火旺

• 楊義龍

  心氣不足也算

• 患者

  咨詢時(shí)間已經(jīng)達(dá)10分鐘,如果在咨詢結(jié)束后患者未付費(fèi)且無(wú)差評(píng),系統(tǒng)將自動(dòng)從amy220的帳號(hào)中劃出1個(gè)健康幣給楊義龍醫(yī)生

• 楊義龍

  但是力度不夠

• 楊義龍

  得補(bǔ)益心陽(yáng)

• 患者

  我還有手足心熱，脈細(xì)數(shù)

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  呵呵，

• 楊義龍

  陽(yáng)氣虛了，自然會(huì)累及陰的

• 患者

  那怎么辦

• 楊義龍

  嗯，這樣吧、

• 楊義龍

  我給您開(kāi)個(gè)方子

• 患者

  可是陽(yáng)虛應(yīng)該要怕冷才對(duì)

• 楊義龍

  呵呵，不一定的

• 楊義龍

  呵呵，不一定的

• 楊義龍

  心陽(yáng)虛的話，怕冷可以不明顯

• 患者

  好啊

• 楊義龍

  一般腎陽(yáng)虛會(huì)有點(diǎn)怕冷，但是也是因人而異

• 楊義龍

  您的舌苔什么顏色？

• 楊義龍

  厚不厚？

• 楊義龍

  就是舌頭表面附著的一些東西

• 患者

  白，不厚，還有一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)黃

• 楊義龍

  因?yàn)椴贿^(guò)是陰虛的話，舌質(zhì)應(yīng)該是紅的，但是您的舌質(zhì)淡

• 楊義龍

  好的

• 楊義龍

  沒(méi)辦了

• 楊義龍

  平時(shí)喜歡冷水還是熱水？

• 楊義龍

  喝

• 楊義龍

  大便什么樣？

• 患者

  熱的

• 患者

  基本正常

• 楊義龍

  大便干的還是稀的？

• 患者

  一天一次

• 患者

  干的

• 楊義龍

  口干口苦嗎“？

• 楊義龍

  會(huì)不會(huì)心煩易怒？

• 患者

  有的

• 患者

  不過(guò)現(xiàn)在好多了

• 患者

  以前有的

• 楊義龍

  有口干口苦？

• 楊義龍

  還是心煩易怒？

• 楊義龍

  平時(shí)膽怯嗎？就是一驚一乍的？

• 患者

  有點(diǎn)的這個(gè)

• 楊義龍

  桂枝10g，炙甘草10g，生龍骨20g，生牡蠣20g，黃芪30g，黃芩10g，柴胡10g，白芍10g。

• 患者

  這是經(jīng)方加減的 嗎

• 楊義龍

  呵呵，您還知道經(jīng)方啊，呵呵

• 楊義龍

  厲害

• 楊義龍

  是的，

• 楊義龍

  傷寒論的方子

• 楊義龍

  夠經(jīng)方了吧

• 患者

  為什么我們這里的醫(yī)生都自己組方子啊

• 患者

  三七 棗仁 紫蘭地丁 于肉 銀柴胡 甘草 紅花 黨參枸杞北五味子當(dāng)歸 防風(fēng)

• 楊義龍

  嗯，個(gè)人喜好不一樣的

• 患者

  我們的醫(yī)生開(kāi)的方子

• 楊義龍

  有些人喜歡用經(jīng)方，有些人喜歡用時(shí)方或者自己組方

• 楊義龍

  嗯，這些藥物啊，有一定租用，但是方子比較雜一些

• 患者

  我也相信精方

• 患者

  好像是面面俱到

• 患者

  沒(méi)有針對(duì)性，是不是

• 楊義龍

  是的。您吃了我這個(gè)方子，睡眠應(yīng)該好些，心慌會(huì)改善

• 患者

  我找的都是老中醫(yī)，都是這里有名的，可是他們喜歡自己組，有個(gè)醫(yī)生的方子里有23位藥

• 楊義龍

  哦，真是厲害，呵呵

• 楊義龍

  您在哪里的？

• 楊義龍

  一般不是很復(fù)雜的病，不會(huì)超過(guò)十五味藥的

• 患者

  浙江湖州的

• 楊義龍

  哦，了解

• 患者

  聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎

• 楊義龍

  湖州

• 楊義龍

  聽(tīng)說(shuō)過(guò)，呵呵

• 患者

  恩

• 楊義龍

  在浙江不算很發(fā)達(dá)的地方，哈哈

• 患者

  恩

• 患者

  你很了解啊

• 患者

  按你說(shuō)我是心陽(yáng)不足啊

• 楊義龍

  呵呵，我老家在浙江邊上

• 楊義龍

  嗯，心陽(yáng)不足，兼有一點(diǎn)點(diǎn)陰虛的表現(xiàn)，、

• 患者

  那就是心氣不足之甚，是吧

• 楊義龍

  但是主要是心陽(yáng)不足

• 楊義龍

  桂枝10g，炙甘草10g，生龍骨20g，生牡蠣20g，黃芪30g，黃芩10g，柴胡10g，白芍10g。加個(gè)玄參10g吧

• 患者

  為什么不是心氣不足呢，

• 楊義龍

  嗯，心氣不足的進(jìn)一步發(fā)展，就是心陽(yáng)不足

• 楊義龍

  氣虛久了，就會(huì)變?yōu)殛?yáng)虛

• 患者

  要命了真是

• 楊義龍

  再加上如果本來(lái)是氣虛，如果經(jīng)常養(yǎng)陰清熱，那么就會(huì)傷氣傷陽(yáng)，導(dǎo)致氣虛進(jìn)一步發(fā)展，到陽(yáng)虛

• 患者

  是的

• 患者

  把脈準(zhǔn)嗎這個(gè)

• 楊義龍

  這個(gè)啊，很復(fù)雜的

• 楊義龍

  有些人需要舍棄脈象，看舌像和癥狀

• 患者

  益氣養(yǎng)陰

• 楊義龍

  有些人需要看脈象，舍棄癥狀和舌像

• 患者

  成藥生脈飲可以嗎

• 楊義龍

  中醫(yī)講究的是四診和參

• 楊義龍

  嗯，生脈飲以養(yǎng)陰為主

• 患者

  成藥生脈飲可以嗎

• 患者

  黃芪生脈飲呢

• 楊義龍

  那就黃芪生脈飲吧

• 楊義龍

  可以配合吃

• 患者

  不沖突嗎

• 楊義龍

  那邊有黃芪生脈飲？？

• 楊義龍

  呵呵，不沖

• 患者

  怎么了

• 患者

  藥店有的啊

• 楊義龍

  我的方子里面都有黃芪，和玄參

• 患者

  對(duì)對(duì)

• 楊義龍

  生脈飲的組成就是黨參、玄參、五味子

• 楊義龍

  哦，沒(méi)有用過(guò)，呵呵

• 楊義龍

  現(xiàn)在中成藥太多了

• 楊義龍

  有些地方有這個(gè)，有些地方有那個(gè)

• 患者

  有什么好的推薦嗎

• 患者

  你的方子醫(yī)院不給開(kāi)的啊

• 楊義龍

  您那邊有生脈飲，就吃吧，呵呵

• 楊義龍

  哦，不回呀

• 患者

  要處方的

• 患者

  有用嗎

• 楊義龍

  怎么不開(kāi)？

• 楊義龍

  您拿到藥店去拿藥就是了

• 患者

  找誰(shuí)開(kāi)啊

• 楊義龍

  不用去醫(yī)院

• 楊義龍

  去正規(guī)的大藥店。去抓中藥好了

• 患者

  哪有這么容易啊

• 楊義龍

  大藥店都是有中藥的，呵呵

• 患者

  是啊，要處方的啊

• 楊義龍

  您把方子抄下來(lái)，到大藥店拿藥就行了

• 楊義龍

  藥店不用正規(guī)處方的

• 楊義龍

  特別是中藥

• 患者

  這樣啊

• 楊義龍

  是的

• 楊義龍

  是的

• 患者

  那自己不能用醫(yī)保了啊

• 楊義龍

  呵呵，這藥很便宜

• 楊義龍

  你抓來(lái)中藥煎，然后再用醫(yī)保到醫(yī)院去開(kāi)中成藥吧

• 患者

  中成藥開(kāi)什么呢

• 楊義龍

  不過(guò)一般的大醫(yī)院，都有便捷門(mén)診的，中藥處方也可以開(kāi)藥

• 患者

  哦啊

• 楊義龍

  就是把方子給他，他就給您開(kāi)了，然后去醫(yī)院拿藥

• 楊義龍

  就是您說(shuō)的生脈飲呀，您開(kāi)的中成藥

• 患者

  哦，那也好的

• 患者

  http://baike.baidu.com/view/***.htm?fr=ala0_1

• 患者

  你看看這個(gè)

• 楊義龍

  呵呵

• 楊義龍

  你真有意思

• 楊義龍

  現(xiàn)在還不用四逆湯

• 楊義龍

  太厲害了

• 患者

  這個(gè)是很嚴(yán)重了吧

• 楊義龍

  嗯，是的

• 楊義龍

  呵呵，基本上心衰的人會(huì)用

• 患者

  我覺(jué)得你有道理，老實(shí)講，這段時(shí)間，我自己也研究了好久，哎

• 患者

  中醫(yī)真是博大精深啊

• 楊義龍

  呵呵，不要了，

• 楊義龍

  您沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景，會(huì)看什么像什么的

• 楊義龍

  醫(yī)學(xué)很難的

• 患者

  西醫(yī)比中醫(yī)簡(jiǎn)單的多，中醫(yī)這個(gè)辯證真是。。

• 患者

  對(duì)人的要求太高

• 患者

  養(yǎng)心湯怎么樣

• 楊義龍

  是的

• 楊義龍

  要有悟性的

• 楊義龍

  中醫(yī)要有悟性的

• 楊義龍

  可以

• 患者

  你這個(gè)是桂枝甘草湯嗎

• 楊義龍

  但是我這個(gè)方子更有針對(duì)性

• 楊義龍

  呵呵，有意思

• 患者

  恩

• 楊義龍

  桂枝甘草龍骨牡蠣湯

• 患者

  要不我去嘗嘗，回來(lái)再告訴你味道如何。。。

• 楊義龍

  嗯，呵呵

• 楊義龍

  好的

• 患者

  也不能迷信那些老中醫(yī)啊

• 楊義龍

  是的、

• 楊義龍

  有些老中醫(yī)以前是藥師

• 楊義龍

  沒(méi)有醫(yī)學(xué)理論的

• 楊義龍

  沒(méi)有醫(yī)學(xué)理論的

• 患者

  是的

• 患者

  中醫(yī)就是這樣，年輕醫(yī)生就很難

• 患者

  老了才值錢(qián)

• 楊義龍

  呵呵

• 楊義龍

  這是不對(duì)的，呵呵

• 楊義龍

  但是也反映了臨床經(jīng)驗(yàn)的重要

• 患者

  老了有時(shí)候不思考了就

• 患者

  沒(méi)有研究精神

• 患者

  倚老賣老

• 患者

  你覺(jué)得我脾虛嗎

• 楊義龍

  呵呵，腦袋繡了，天天就那么幾痿藥物

• 患者

  是的

• 楊義龍

  呵呵，您有齒痕舍

• 患者

  要不就全上用

• 患者

  恩，是脾虛？

• 楊義龍

  這個(gè)主脾虛的，但是不能機(jī)械地看

• 楊義龍

  這個(gè)主脾虛的，但是不能機(jī)械地看

• 患者

  凡氣虛都有可能，是吧

• 楊義龍

  是的，呵呵

• 患者

  脾虛主要是會(huì)腹瀉吧

• 楊義龍

  不是的，呵呵

• 楊義龍

  中醫(yī)沒(méi)一對(duì)一的關(guān)系的

• 楊義龍

  有些脾虛還便秘呢。

• 楊義龍

  臨床不少見(jiàn)

• 患者

  哦

• 患者

  呵呵

• 楊義龍

  您記一下我說(shuō)的這些建議吧

• 楊義龍

  平時(shí)注意要運(yùn)動(dòng)啊。每天適量運(yùn)動(dòng)

• 患者

  你這個(gè)湯，陰虛的話吃著合適嗎

• 患者

  要是有點(diǎn)尿頻尿急呢

• 楊義龍

  呵呵，沒(méi)事

• 楊義龍

  您的陰虛不明顯的

• 楊義龍

  有甘草和玄參在里面，不怕的

• 患者

  好的，吃吃看

• 患者

  吃幾貼

• 楊義龍

  先吃三貼，沒(méi)有不舒服，繼續(xù)吃七貼，呵呵

• 楊義龍

  可以配合生脈飲之類的

• 楊義龍

  希望對(duì)您有所幫助，祝您健康！

• 楊義龍

  您還有什么要問(wèn)的嗎？

• 楊義龍

  您還有什么要問(wèn)的嗎？

• 楊義龍

  我要離開(kāi)一下了

• 楊義龍

  科里有事情

• 患者

  尿里有很多泡泡是什么原因

• 楊義龍

  嗯，多喝點(diǎn)水，觀察幾天看看

• 患者

  88

• 楊義龍

  天熱難免的

• 患者

  謝謝

• 楊義龍

  嗯，好的

• 楊義龍

  886

• 患者

  和中藥有關(guān)嗎

• 楊義龍

  祝您健康@

• 楊義龍

  嗯，不好說(shuō)

• 楊義龍

  有一定影響，

• 楊義龍

  建議多喝點(diǎn)水，勤排尿看看再說(shuō)

• 患者

  那好吧

• 患者

  88謝謝

• 患者

  amy220向楊義龍醫(yī)生支付了1個(gè)健康幣

• 楊義龍

  希望對(duì)您有所幫助，祝您健康！