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兒子十天前發(fā)燒,連續(xù)四天,持續(xù)發(fā)燒

兒子十天前發(fā)燒,連續(xù)四天,持續(xù)發(fā)燒

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張輝 醫(yī)師

主治疾?。簝嚎蒲?/p>

咨詢實錄內(nèi)容

  • 患者

    你好

  • 張輝

    你好

  • 張輝

    請問有什么要咨詢的嗎?

  • 患者

    醫(yī)生 我兒子十天前發(fā)燒,連續(xù)四天,持續(xù)發(fā)燒

  • 患者

    然后出紅疹,發(fā)燒改為每天一次

  • 張輝

    現(xiàn)在還在發(fā)熱嗎?

  • 患者

    今天剛從市兒童醫(yī)院出院,但是回來后又有37。3度

  • 患者

    crp70 肝脾腫大,, 右耳后淋巴結(jié)腫大

  • 張輝

    你能大致說說 檢查的情況嗎?在什么市的兒童醫(yī)院

  • 患者

    出院診斷書上寫的,支氣管炎,膿毒癥

  • 患者

    湖南郴州市

  • 患者

    我是因為他們查不出原因。所以要求出的院,費用太高了

  • 患者

    wbc***。6X109/L

  • 張輝

    你將結(jié)果大致告訴我一下 我再給你意見吧

  • 患者

    PLT128X109/L

  • 患者

    crp不知道為什么有這么高呢

  • 張輝

    其他結(jié)果呢?

  • 患者

    胸片提示支氣管炎

  • 張輝

    你將所有寫來看看

  • 患者

    彩超示:雙側(cè)冠狀動脈未見異常聲像,2肝脾增大。3,腸系膜多發(fā)淋巴結(jié)腫大,ANA。抗DSDNA無異常,肝腎功能,心肌酶,電解質(zhì),ASO。RF無異常,四大抗體陰性。血常規(guī)未查見異型淋巴細胞 WBC9.6X109/L CRP:70.8MG/L.NO.22,L,HB86G,PLT128X109/L

  • 張輝

    還有其他的嗎

  • 患者

    肝右肋下約4CM可及 質(zhì)軟,邊緣光滑 ,脾左肋下約2CM,未門及包塊

  • 患者

    對不起,我打字慢

  • 張輝

    沒事

  • 患者

    ,移動性濁音陰性,腸鳴音正常,雙假babinski征陰性,kernig征陰性,brudzinski征陰性

  • 患者

    我就是對他的診斷的疑惑,好像我這上面沒有膿毒癥的癥狀,他怎么就寫個膿毒癥了

  • 患者

    所以想請教張醫(yī)生幫幫忙

  • 張輝

    膿毒癥的診斷 診斷依據(jù)不足

  • 患者

    嗯 那張醫(yī)生,你看孩子這樣是什么問題呢

  • 張輝

    我的傾向是感染造成的全身性疾病

  • 患者

    crp我知道是有炎癥,而且是細菌感染的,但是病灶部位不清,

  • 張輝

    最可能是支原體

  • 患者

    支原體陰性

  • 張輝

    EB病毒也可以這樣的表現(xiàn)

  • 患者

    張醫(yī)生,你說有沒有可能是"幼年類風濕性關節(jié)炎"

  • 張輝

    不像 依據(jù)不足

  • 患者

    所以說好煩的,不知道病因.他就讓我住院觀察,

  • 張輝

    我建議你去 廣州的醫(yī)院看看

  • 患者

    我現(xiàn)在用那個無水頭包,和阿奇霉素打針

  • 患者

    張醫(yī)生,你估計最大的可能性是什么病

  • 患者

    我知道這樣很麻煩您,可是為了小孩子,我求求你幫幫我

  • 張輝

    我的意見 是感染性疾病

  • 張輝

    應該不是類風濕性疾病 也不是腫瘤性疾病

  • 患者

    做血培養(yǎng)不知道能不能查出他的感染源

  • 張輝

    感染 我的傾向是支原體 以及病毒性的

  • 患者

    如果單純的支氣管炎.應該crp不會有這么高吧

  • 張輝

    我感覺不像細菌啊 如果不是細菌的話 血培養(yǎng)做不出來的

  • 張輝

    CRP跟單純不單純沒關系

  • 患者

    可是crp70,醫(yī)生說肯定是細菌感染的呀

  • 張輝

    只要是肺炎鏈球菌感染 或者支原體感染 都可以增高的

  • 患者

    哦,那我應該怎么做呢,

  • 張輝

    你這樣吧 如果條件可以的話 就去廣州的大醫(yī)院

  • 患者

    做進一步的檢查?

  • 張輝

    如果條件不好 就按照現(xiàn)在的處理 因為已經(jīng)用上了阿奇霉素了 就可以觀察一下

  • 張輝

    嗯 到廣州 明確診斷

  • 患者

    嗯 醫(yī)生,我對你的咨詢很滿意,我想對你做一個尊敬的評價,讓其他網(wǎng)友也感受到您對病人的關心,有途徑嗎

  • 張輝

    我也不知道

  • 患者

    ask***向您支付了1個健康幣

  • 張輝

    37.3度有幾天了?

  • 患者

    就今天

  • 張輝

    昨天呢?

  • 患者

    早兩天在醫(yī)院是正常的

  • 患者

    就今天出院后

  • 張輝

    哦 阿奇霉素用了多少天

  • 患者

    四五天

  • 張輝

    小孩多大了?

  • 患者

    三歲

  • 張輝

    不算今天 體溫正常多少天了?

  • 患者

    在醫(yī)院無水頭包是八個小時一次

  • 患者

    兩天

  • 張輝

    今天最高是37.3 對吧

  • 患者

    我出院后,今天一次就把一天的打掉了

  • 患者

    對.就發(fā)一次燒

  • 張輝

    好的 明白了

  • 患者

    沒服藥.退了

  • 張輝

    出院給你什么藥了?

  • 患者

    就是注射用的,無水頭包,這個包字打不出,還有阿奇霉素這兩種

  • 患者

    無水頭孢唑啉

  • 張輝

    醫(yī)生讓你繼續(xù)用的藥呢?

  • 患者

    打出來了.請見諒啊

  • 患者

    就是用這兩種

  • 張輝

    沒關系 我看得懂

  • 患者

    開了四天,然后他讓我打完后去復查crp

  • 張輝

    開了幾天?

  • 張輝

    阿奇霉素也是吊針的嗎?

  • 患者

    我是看了診斷書,睡不著,所以上來請教專家,

  • 患者

    對,是吊針

  • 患者

    他診斷書上寫的膿毒癥,

  • 患者

    我百度了一下,這個病會致命的,我好怕啊

  • 張輝

    如果繼續(xù)吊阿齊霉素 就連續(xù)用9天了 對吧

  • 患者

    吊完就九天了

  • 張輝

    這樣 你是在那里吊針啊?在家?

  • 患者

    今天還是出院的第一天,那就是吊了六天左右

  • 患者

    在我們縣醫(yī)院的門診

  • 患者

    我嫂子在那做護士

  • 張輝

    這樣

  • 張輝

    頭孢繼續(xù)吊

  • 張輝

    阿齊霉素 停掉

  • 張輝

    等你頭孢吊完 再接著阿齊霉素

  • 患者

    哦,分開打?

  • 張輝

    因為阿齊霉素是每個療程3-5天的

  • 患者

    那大瓶的是配 鹽水還是糖水

  • 張輝

    然后聽4天左右 再進行第二個療程

  • 張輝

    頭孢最好配鹽水

  • 張輝

    阿齊霉素可以用糖水

  • 患者

    嗯 如果復查crp以后,正常了是不是代表就沒事了

  • 張輝

    這個 復查以后再說 因為要看整個過程的

  • 張輝

    另外 你今天的37.3 不算發(fā)熱

  • 張輝

    這個年齡可以是37.3的

  • 患者

    嗯 謝謝張醫(yī)生.還有就是孩子的耳后,那個淋巴結(jié)腫大

  • 患者

    和肝脾腫大問題,嚴重嗎

  • 張輝

    這些都是感染導致的 等疾病控制了 就好了

  • 張輝

    肝臟是質(zhì)軟的 不用擔心

  • 患者

    哦.謝謝醫(yī)生給我指明了方向,現(xiàn)在我國看病難的問題,在我身上是得到了體現(xiàn),你真是一個好醫(yī)生.我們這地方的醫(yī)生沒醫(yī)德的

  • 張輝

    哪有

  • 張輝

    每個城市 水平有差異的

  • 患者

    查個crp然后發(fā)燒出疹,他就給我診為敗血癥.然后我去市里,他又弄個膿毒癥

  • 患者

    幸虧有網(wǎng)絡,不然我就遇不上張醫(yī)生您這樣的好醫(yī)生了

  • 張輝

    那倒不至于的 不用擔心的

  • 患者

    張醫(yī)生,夜已深了.我知道我擔誤了你太多寶貴的時間.早點休息吧,明天好造福更多的老百姓.冒昧的問一句,您有QQ嗎/方便加嗎

  • 張輝

    抱歉啊 這個網(wǎng)絡要求不能告知聯(lián)系方式的。

  • 患者

    哦,謝謝,那我有空就上來找您.再次感謝

  • 張輝

    好的 客氣

  • 患者

    886

  • 張輝

    88