肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶韌帶重建術(shù)后,手術(shù)中將新建韌帶拉得很緊,整個手向右邊略微傾斜,去掉石膏兩周多了,整個手還腫,活動只向下距離拉平40%,向上只靠近15度,活動關(guān)節(jié)響聲,關(guān)節(jié)點變形,壓起來活動非常困難
主治疾?。浩胀饪?,骨科
徐保慶
您好
患者
我肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶韌帶重建術(shù)后,手術(shù)中醫(yī)生將新建韌帶拉得很緊,整個手向右邊略微傾斜,去掉石膏兩周多了,整個手還腫,活動只能向下距離拉平40%,向上只能靠近15度,活動關(guān)節(jié)有響聲,關(guān)節(jié)有點變形,壓起來活動非常困難
徐保慶
您有什么問題?請講。
患者
你好
患者
我肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶韌帶重建術(shù)后,手術(shù)中醫(yī)生將新建韌帶拉得很緊,整個手向右邊略微傾斜,去掉石膏兩周多了,整個手還腫,活動只能向下距離拉平40%,向上只能靠近15度,活動關(guān)節(jié)有響聲,關(guān)節(jié)有點變形,壓起來活動非常困難
患者
我想知道是否正常,應(yīng)該如何恢復(fù)
徐保慶
已經(jīng)多長時間了?
患者
4月28日手術(shù),5月24日去掉石膏
徐保慶
是刀傷導(dǎo)致的嗎?有骨折沒有?
患者
踢球?qū)е碌?有一點小骨折,醫(yī)生用螺釘釘上了,鷹嘴骨折
患者
是一個小碎片
徐保慶
這個術(shù)后主要靠自己做功能鍛煉了,已經(jīng)一個多月了,趕緊進行肘關(guān)節(jié)的功能鍛煉
徐保慶
對不起,請稍等
患者
當(dāng)前由于手術(shù)中韌帶重建后做的太緊,下臂骨有點向內(nèi)斜,下臂骨外側(cè)有點突出,功能鍛煉非常困難,只能活動大概50度
患者
ok
徐保慶
您好
徐保慶
你固定了多長時間開始功能鍛煉的?
患者
一個月
徐保慶
現(xiàn)在鍛煉了多長時間?怎么鍛煉的?每一次多長時間?
患者
第一周就是簡單的右手托左手,上下活動
徐保慶
是做的肘關(guān)節(jié)的伸縮活動嗎?應(yīng)該逐漸增大幅度的
患者
是,這十天用力上下按壓,還有裝了半桶水提
患者
由于力量不夠,提桶的時候只能直接上下,關(guān)節(jié)沒有動
徐保慶
建議盡量鍛煉。要是經(jīng)過正確鍛煉還是不行的話,就需要做肌腱延長術(shù)的
患者
關(guān)節(jié)腫和有點變形有沒有關(guān)系
徐保慶
關(guān)節(jié)不動,那起不到作用的
患者
有什么好的方法鍛煉?我按照壓腿的方法使勁壓,然后放松,效果不好
徐保慶
只要組成肘關(guān)節(jié)的各個骨頭都在位,是沒有問題的。但是如果變形太厲害,將會改變關(guān)節(jié)面的關(guān)系,對功能是有影響的
徐保慶
建議拍一個肘關(guān)節(jié)的X片子,觀察一下關(guān)節(jié)的各個關(guān)節(jié)面是否正常?
患者
照了片,從片上看沒有大的變形
徐保慶
那就不要緊嘛
徐保慶
加強肘關(guān)節(jié)的伸縮活動,逐漸加大幅度,這是硬道理。沒有其他捷徑可走
患者
需要加強力量嗎?另外運動時候里面有響聲,并且內(nèi)側(cè)小臂骨可以感覺有彈出,這個是否正常
患者
醫(yī)生還在嗎?
徐保慶
是的
徐保慶
這個肯定不正常
徐保慶
不應(yīng)該有彈響的
患者
那要如何檢查?
徐保慶
建議做x光下動態(tài)觀察,即肘關(guān)節(jié)活動時在X透視下觀察。看是否正常
患者
謝謝,我明天到醫(yī)院再檢查一下,有結(jié)果我再找你
徐保慶
好的。再見!
患者
再見