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關(guān)于頸椎與腦梗塞的問(wèn)題

關(guān)于頸椎與腦梗塞的問(wèn)題

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王洪新 主治醫(yī)師

主治疾?。汗强萍膊?/p>

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • 王洪新

    您好,您有什么問(wèn)題需要我解答嗎

  • 患者

    關(guān)于頸椎與腦梗塞的問(wèn)題

  • 患者

    患者性別:女患者年齡:50全部癥狀:主要癥狀是:頭暈、嘔吐、不可坐立,坐立后即嘔吐嚴(yán)重,全身無(wú)力,前幾日不可下地行走,現(xiàn)可以。 伴隨癥狀:無(wú)手腳發(fā)抖現(xiàn)象,全身也無(wú)明顯束縛感。一般情況:精神平和、睡眠尚可,前幾日發(fā)病只可飲流食,現(xiàn)可食普通飯菜,大小便正常排,但因例假還未完,血紅蛋白有點(diǎn)高,其他暫時(shí)沒(méi)發(fā)現(xiàn),血壓發(fā)病時(shí)偏低,現(xiàn)在正常,體重應(yīng)該沒(méi)有太大變化。

  • 患者

    發(fā)病時(shí)間及原因:發(fā)病時(shí)間在***年6月6日上午10點(diǎn)左右,躺在貴妃椅上吃完了蘋(píng)果喝了綠豆湯,看電視時(shí)突然坐起出現(xiàn)頭暈嘔吐,慢慢越來(lái)越嚴(yán)重,出現(xiàn)行走困難,站不住。治療情況:現(xiàn)頭暈癥狀有所減輕、嘔吐暫止,可坐起,但移動(dòng)站立需支撐物,正在服用治頭暈的藥(西安楊森的)診療日期:***年06月06日中午。

  • 患者

    化驗(yàn)檢查結(jié)果:核磁共振(腦與頸椎)影像所見(jiàn):腦部: 雙額葉、頂葉、枕葉皮層下見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)狀異常信號(hào),呈略低T1高T2信號(hào),黑水序列為高信號(hào),腦室系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)張,腦溝、腦裂無(wú)增寬,中線結(jié)構(gòu)居中,垂體無(wú)異常,乳突、聽(tīng)神經(jīng)無(wú)異常,視交叉未見(jiàn)受壓。副鼻竇未見(jiàn)異常信號(hào),其竇壁骨質(zhì)及顱骨未見(jiàn)異常。頸椎: 頸椎正常生理曲度存在,序列尚可,頸椎椎間盤(pán)信號(hào)減低,C3-6椎間盤(pán)向后突出,相應(yīng)水平硬脊膜囊受壓,以C4-5為明顯,偏左,頸髓亦明顯受壓,C4、5椎體前緣骨質(zhì)變尖,頸髓粗細(xì)均勻,其內(nèi)未見(jiàn)異常信號(hào)。部分黃韌帶稍增厚,椎動(dòng)脈不窄,椎前軟組織無(wú)腫脹。

  • 患者

    影像學(xué)診斷:1、雙額葉、頂葉、枕葉多發(fā)缺血灶。2、C3-6椎間盤(pán)突出,頸椎骨質(zhì)增生,部分黃韌帶肥厚?,F(xiàn)在住院部(神經(jīng)內(nèi)科)的醫(yī)生說(shuō)要防止媽媽的腦梗塞,我問(wèn)嚴(yán)重么,有的說(shuō)不是很?chē)?yán)重,有的說(shuō)很?chē)?yán)重,最后又說(shuō)只要預(yù)防就好,這個(gè)形成了腦堵塞只能活血化瘀,不可以說(shuō)全部消失。頸椎方面(骨科)說(shuō)要做手術(shù),說(shuō)還比較嚴(yán)重,(神經(jīng)內(nèi)科)說(shuō):已然是物理形成,注意補(bǔ)鈣還有鍛煉,飲食等預(yù)防,不能消除存在的物理性褪變。

  • 患者

    現(xiàn)在有些暈了,到底怎么辦?。客踽t(yī)生

  • 王洪新

    有頸椎核磁共振片嗎

  • 患者

  • 王洪新

    發(fā)

  • 患者

    我晚上去醫(yī)院拍到手機(jī)上發(fā)

  • 患者

    現(xiàn)在在上班的地方

  • 患者

    明天下午可以發(fā)給您么

  • 患者

    想要得到的幫助:現(xiàn)在的問(wèn)題是:1、腦子真的是腦梗塞的預(yù)兆么,或者說(shuō)已經(jīng)形成?如果形成了,如何讓做才可以消除或者緩解不復(fù)發(fā)?2、頸椎這個(gè)增生和突出,需不需要?jiǎng)邮中g(shù)(根據(jù)上面的資料)?如果不用動(dòng)手術(shù),那么怎樣讓媽媽恢復(fù)正常,并且不復(fù)發(fā)?有沒(méi)有什么辦法根治(心切)?

  • 王洪新

    明天晚上可以

  • 患者

    好的我爭(zhēng)取,因?yàn)橐卺t(yī)院里照顧媽媽

  • 患者

    您能根據(jù)上述文字材料做一個(gè)初步判斷么

  • 患者

    現(xiàn)在蠻擔(dān)心的,是不是好嚴(yán)重啊腦袋還有頸椎

  • 王洪新

    你的意思醫(yī)生沒(méi)有明確告訴你這次發(fā)病到底是腦梗塞造成的還是頸椎病 造成的

  • 王洪新

    別著急,我再?gòu)念^看看

  • 患者

    說(shuō)是說(shuō)了

  • 患者

    說(shuō)是頸椎病壓迫神經(jīng)和血管

  • 患者

    導(dǎo)致腦供血不足

  • 患者

    媽媽原來(lái)又心律不齊

  • 患者

    現(xiàn)在好了做了射頻消融

  • 患者

    是不是原來(lái)發(fā)病時(shí)對(duì)腦袋形成了腦血管梗塞啊

  • 患者

    嗯,您慢慢看謝謝啊著急

  • 王洪新

    腦梗塞與頸椎關(guān)系不大,是由于腦局部病灶缺血

  • 患者

    啊這樣啊

  • 患者

    那她腦袋這樣的共振結(jié)果是真的腦梗塞啦?

  • 患者

    有點(diǎn)害怕

  • 患者

    可以消除么,怎么辦

  • 王洪新

    是腦梗塞,不過(guò)不要緊,用藥治療就行了,頸椎病暫時(shí)也只能用藥,脫水消腫及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物

  • 王洪新

    不過(guò)從你母親的癥狀看,還是腦供血不足引起的,不是腦梗塞引起的

  • 患者

    哦那就不是腦梗塞了是吧

  • 患者

    有點(diǎn)不大懂,回頭買(mǎi)本書(shū)看看

  • 患者

    還是腦供血不足引起的,不是腦梗塞引起的?是什么意思呢

  • 王洪新

    也就是說(shuō)有腦梗塞,但它沒(méi)有引起癥狀,如果腦供血不足繼續(xù)加重,就會(huì)出現(xiàn)梗塞的癥狀,一側(cè)肢體活動(dòng)不利

  • 患者

    啊,怪不得

  • 患者

    他現(xiàn)在

  • 患者

  • 患者

    左側(cè)發(fā)病時(shí)

  • 患者

    發(fā)病時(shí)

  • 患者

    頭往左側(cè)就想吐

  • 患者

    現(xiàn)在好了

  • 患者

    貼了點(diǎn)膏藥海域赤治頭暈的藥

  • 患者

    還有

  • 王洪新

    如果活動(dòng)頸椎癥狀加重,那么原發(fā)還在頸椎

  • 患者

    什么意思

  • 患者

    哦是說(shuō)

  • 患者

    如果頸椎還痛運(yùn)動(dòng)的話(huà)

  • 患者

    就是頸椎引起的腦供血不足

  • 王洪新

    是的

  • 患者

    是這樣吧

  • 患者

  • 患者

    那也就是說(shuō)

  • 患者

    現(xiàn)在頸椎癥狀緩解

  • 患者

    頭也不是那么暈了

  • 患者

    吐也沒(méi)有了

  • 患者

    是不是可以推測(cè)

  • 患者

    是頸椎引起的腦供血問(wèn)題

  • 王洪新

    再一個(gè),頸椎壓迫神經(jīng),引起雙上肢及雙下肢癥狀,而腦梗塞引起單側(cè)肢體癥狀

  • 患者

    雙上肢同時(shí)無(wú)癥狀

  • 患者

    雙下肢也一樣

  • 王洪新

    那是病情輕重不同

  • 患者

    就是單側(cè)左邊時(shí)頭暈嘔吐

  • 患者

    哦這樣啊

  • 患者

    要給您看了片子就知道了是吧

  • 王洪新

    是的

  • 患者

    好,我爭(zhēng)取明晚上傳給您!

  • 患者

    謝謝您!想讓您告訴我

  • 患者

    到底嚴(yán)重么

  • 患者

    腦部

  • 患者

    還有頸椎

  • 患者

    不用安慰我,說(shuō)實(shí)情不要緊的

  • 患者

    謝謝王醫(yī)生

  • 王洪新

    如果明天沒(méi)時(shí)間可以預(yù)約時(shí)間。腦部不嚴(yán)重,頸椎解決了腦供血不足就解決了,至于腦梗塞,年齡大的做CT大多數(shù)都有,但是都沒(méi)有癥狀,只是在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

  • 患者

    哦,醫(yī)生說(shuō)看了她的核磁共振腦部片子

  • 王洪新

    如果此次康復(fù)出院,出院后注意血壓及癥狀,一旦有癥狀立即到醫(yī)院用藥治療。

  • 患者

    腦部是一些細(xì)小的血管梗塞

  • 患者

    血壓現(xiàn)正常

  • 患者

    會(huì)注意的

  • 王洪新

    不是沒(méi)有淌哈喇子嗎

  • 患者

    一定尊醫(yī)囑

  • 患者

    是啊

  • 患者

    沒(méi)有

  • 王洪新

    那就沒(méi)大問(wèn)題

  • 王洪新

    喝水嗆嗎

  • 患者

    說(shuō)是壓迫了什么大動(dòng)脈導(dǎo)致供血不足

  • 患者

    不嗆啊

  • 患者

    現(xiàn)在吃飯很正常排泄也很好

  • 王洪新

    那就治頸椎,頸椎好了一切就好了,

  • 患者

    可能是我沒(méi)聽(tīng)懂吧

  • 患者

    有好多醫(yī)生都很關(guān)心媽媽

  • 患者

    所以一人一句的

  • 患者

    但是都看了片子

  • 患者

    比較認(rèn)真的回答呢

  • 患者

    看來(lái)還是給您看片子好了

  • 王洪新

    腦梗塞已經(jīng)存在

  • 患者

    額,想哭

  • 患者

    怎么辦a

  • 患者

  • 王洪新

    但沒(méi)有癥狀,所以擔(dān)心也沒(méi)贏,預(yù)防用藥就可以,其實(shí)頸椎與腦梗塞治療方法是一致的

  • 王洪新

    就像你有一個(gè)敵人,但是他沒(méi)有惹你

  • 患者

    是哦所以一請(qǐng)問(wèn)您呢

  • 患者

    一起

  • 患者

    那還要在神經(jīng)內(nèi)科住院么

  • 患者

    要轉(zhuǎn)到骨科么

  • 患者

    有人說(shuō)要轉(zhuǎn)一下

  • 患者

    但是媽媽現(xiàn)在還是有點(diǎn)暈

  • 王洪新

    先用藥治療,其實(shí)治療腦部缺血性疾病的藥物就能治療頸椎

  • 王洪新

    如果頭部不暈了,下地行走正常,暫時(shí)可以不做手術(shù)

  • 患者

    這樣啊,做手術(shù)對(duì)骨頭不好吧還有對(duì)肝臟功能不好的也會(huì)有損害吧

  • 王洪新

    你母親在哪個(gè)醫(yī)院

  • 患者

    在當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院里

  • 患者

    算比較好的

  • 患者

    當(dāng)?shù)?p>

  • 王洪新

    縣醫(yī)院

  • 患者

    市醫(yī)院

  • 王洪新

    先把病治療好,出院后可以拿資料到三甲醫(yī)院咨詢(xún)

  • 患者

    好的,不用轉(zhuǎn)科吧

  • 王洪新

    如果病好了,不做手術(shù)就沒(méi)必要轉(zhuǎn)科,除非腦部好了下地不能行走才轉(zhuǎn)科

  • 王洪新

    哪個(gè)省

  • 患者

    江西省宜春市

  • 患者

    在宜春市人民醫(yī)院

  • 患者

    怎樣才能看出她腦部好了呢

  • 王洪新

    如果好了拿核磁共振片到省城醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院找脊柱專(zhuān)家看看。頭不暈就行了

  • 王洪新

    看東西轉(zhuǎn)嗎

  • 患者

    現(xiàn)在不轉(zhuǎn)了

  • 患者

    原來(lái)是轉(zhuǎn)的

  • 患者

    不暈了

  • 王洪新

    視物旋轉(zhuǎn)是典型的腦供血不足或者美尼爾綜合癥的癥狀

  • 患者

    原來(lái)一直都有耳鳴

  • 王洪新

    是不是美尼爾綜合癥啊

  • 患者

    不過(guò)這邊醫(yī)生說(shuō)不是美尼爾

  • 患者

    耳鳴是拔牙后開(kāi)始的

  • 王洪新

    那就這么治吧

  • 王洪新

    請(qǐng)問(wèn),您還有什么問(wèn)題嗎

  • 患者

    好的謝謝您

  • 王洪新

    如果您沒(méi)有什么問(wèn)題,請(qǐng)按結(jié)束交流按鈕再離開(kāi)好嗎?否則我這里會(huì)仍然顯示你在線。

  • 患者