吳大夫,很有幸接通您，

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 吳識(shí)波

  您好

• 患者

  吳大夫，您好！很有幸接通您，

• 吳識(shí)波

  不客氣，有什么可以幫助你嗎

• 患者

  孩子發(fā)燒，扁桃體化膿，初驗(yàn)時(shí)血象不高，口服藥效果不明顯，就去靜滴，今天靜滴了一天頭孢唑林，炎琥寧，

• 患者

  后來還是燒到39度多，

• 患者

  大夫聽診說是呼吸音粗，我很害怕轉(zhuǎn)成肺炎，這情況應(yīng)該怎么辦？

• 患者

  前天低燒，昨天上午開始高燒，一直到現(xiàn)在，反復(fù)，

• 吳識(shí)波

  恩，不用太著急了，扁桃腺炎導(dǎo)致化膿的話，應(yīng)該積極采取抗炎藥物治療，一般需要3~7天才可以治愈的

• 患者

  不過咳嗽今天下午變得厲害起來，聽診說是呼吸音粗，，這情況，是走到支氣管了嗎？還是扁桃體所致？

• 吳識(shí)波

  在積極治療的同時(shí)，炎癥沒有完全控制 的話，是可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的，采取物理和藥物降溫方式退熱即可

• 吳識(shí)波

  呼吸音粗的話，不能代表支氣管炎，但的確應(yīng)該注意避免由上呼吸道感染導(dǎo)致下呼吸道感染的情況

• 患者

  以前有過兩次，也是血象不高，靜滴啊齊或頭孢 高燒幾天不退，結(jié)果發(fā)展成肺炎，這次相同的是血象也不高，但是扁桃體上有膿，，我很害怕重復(fù)過去，

• 吳識(shí)波

  孩子經(jīng)常生病嗎？對(duì)青霉素過敏嗎？

• 患者

  不過敏，可是大夫今天讓用的是頭孢唑林，她說氣管有點(diǎn)不太好了，所以讓用頭孢。。。

• 患者

  孩子去年生病了好幾次，

• 吳識(shí)波

  恩，建議你可以使用頭孢唑林 青霉素 炎琥寧治療，口服清肺化痰顆粒，消炎藥物，多喝水

• 患者

  口服消炎藥物，您建議服哪種？

• 吳識(shí)波

  建議你服用阿莫新林克拉維酸鉀，一天2次

• 患者

  是需要我自己在家再口服阿莫西林克拉維酸鉀嗎？

• 吳識(shí)波

  輸液完后，每隔8小時(shí)再喂1~2次

• 患者

  恩，好的，

• 患者

  炎琥寧換熱毒寧行不行？有大夫說熱毒寧好一點(diǎn)，您建議呢？

• 吳識(shí)波

  這個(gè)看醫(yī)生的愛好了，我使用炎琥寧效果好

• 患者

  炎琥寧副作用大不大？

• 吳識(shí)波

  中成藥物不大

• 患者

  今天發(fā)燒到39.4的時(shí)候，我給他吃了兩片新黃片，可是大夫又給開了2ml

• 患者

  安痛定，

• 吳識(shí)波

  可以的，建議孩子多喝水

• 患者

  一起用的，新黃片里有吲哚美心，和安痛定同用，會(huì)不會(huì)中毒啊？

• 吳識(shí)波

  這樣的啊，但是不會(huì)導(dǎo)致中毒的，建議你多給孩子補(bǔ)充水分，避免虛脫

• 患者

  我心里一直在糾結(jié)這個(gè)事，生怕退熱用過量了，因?yàn)橥藷崴幐弊饔煤艽?，如果有副作用的話，?huì)是什么？

• 吳識(shí)波

  比如嘔吐，乏力，肝腎損傷等

• 患者

  哎呀！他一直在沉睡，能不能是，，，，

• 患者

  真擔(dān)心啊

• 患者

  他一直在睡，也叫不醒，也沒有怎么喝水，，，

• 吳識(shí)波

  不用太擔(dān)心，這個(gè)劑量對(duì)孩子不會(huì)太損害的

• 患者

  體重26KG，大夫給用了2ml

• 患者

  安痛定

• 患者

  2片新黃片

• 吳識(shí)波

  劑量稍微大點(diǎn)，但是不會(huì)導(dǎo)致中毒的

• 患者

  但是我孩子吃了新黃片，確實(shí)會(huì)很快降下來，出大量的汗。。。

• 吳識(shí)波

  所以叫你給孩子多補(bǔ)充水分

• 患者

  我現(xiàn)在是否需要把他叫醒，讓他喝水？

• 吳識(shí)波

  出汗多的話，建議你需要多喂水的

• 患者

  他先前打完安痛定之后，還補(bǔ)了一瓶液體，里面有維生素c

• 患者

  和水溶性維生素

• 吳識(shí)波

  補(bǔ)充了多少液體

• 患者

  250ml

• 吳識(shí)波

  建議你現(xiàn)在還是應(yīng)該給孩子補(bǔ)充點(diǎn)水分的

• 患者

  好的，我去叫他

• 吳識(shí)波

  恩

• 患者

  您先別掛，我很快回來，

• 吳識(shí)波

  請(qǐng)保持5分鐘內(nèi)

• 患者

  我回來了，剛才給孩子喂水了，

• 患者

  真是多虧了您提醒，要不然我會(huì)等他自然醒才喝，那樣真是太危險(xiǎn)了，

• 吳識(shí)波

  生病不管怎么樣，多喂水是有好處的

• 患者

  這邊的大夫說讓今晚觀察，明天如果還有咳嗽，就讓拍片，您看有必要嗎？

• 吳識(shí)波

  當(dāng)然有必要

• 患者

  還說最好住院觀察，因?yàn)樗郧坝羞^控制不住高燒的經(jīng)歷，

• 吳識(shí)波

  住院就無需要了

• 患者

  如果明天還有咳嗽，但是燒退下來了，那還用拍片嗎？

• 吳識(shí)波

  但是還是得給醫(yī)生聽診下

• 患者

  小孩拍片，傷害是不是挺大的？

• 患者

  對(duì)白細(xì)胞傷害？

• 吳識(shí)波

  如果是診療需要的話 ，那么沒有辦法

• 患者

  恩，那如果需要拍片，也得拍了，

• 患者

  安痛定一般能持續(xù)多久?

• 吳識(shí)波

  4~6小時(shí)

• 患者

  好的，

• 患者

  多謝您了醫(yī)生，

• 吳識(shí)波

  恩，不謝

• 患者

  真的非常感謝！

• 患者

  我先下了，我的健康幣很少，我會(huì)感謝您的，請(qǐng)您不要嫌棄

• 吳識(shí)波

  好的，不客氣，那再見