最近一個多月來，右上腹肝區(qū)隱隱脹痛，胸悶

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  患者男，29歲

• 高佩霞

  請講

• 患者

  最近一個多月來，右上腹肝區(qū)隱隱脹痛，胸悶氣短（尤其是清晨剛起床時），四肢無力，精萎靡，每個星期都會發(fā)痧，刮痧后癥狀能減輕一些，但沒過多久又反復。最近做過一次全面體檢。肝功能和B超均正常，血液檢查AFP正常，平時走路很沉，無力，老是想躺著，晚上睡眠尚可，食欲尚可，臉色較以前暗黑。不知是什么毛病，請醫(yī)生幫忙診斷。

• 患者

  另外，患者未婚，從事辦公室工作，平時不干體力活。吃過近10貼中藥，至今尚未見效

• 患者

  附中藥處方：知母、黃柏、生地、龜板、丹皮、龍膽草、焦山梔、通草、夏枯草、皂角刺、蘇羅子、佛手片、綠梅花

• 患者

  請醫(yī)生幫忙診斷我的病情

• 高佩霞

  上面的患者，最近有沒有過度勞累或是心情不好等誘發(fā)因素呢？有沒有口苦、舌苔厚、白、或是發(fā)黃等？

• 患者

  舌苔是白的

• 患者

  早上口苦

• 高佩霞

  第二個女性患者的癥狀是什么呢？中藥方是女性患者吃的嗎？第一個患者一般是肝火大造成的，

• 患者

  那么請問醫(yī)生，我在吃的中藥處方需要調(diào)整嗎

• 高佩霞

  患者男，29歲，？？

• 患者

  是的

• 高佩霞

  哦，對不起，我看錯了，請原諒

• 高佩霞

  您這是肝火大造成的，您應該先服用一段時間龍膽瀉肝片

• 患者

  那我還比較怕冷啊，這是什么造成的啊

• 患者

  而且，我大便也比較稀，

• 高佩霞

  上述方子不太對癥，您這不是體虛的表現(xiàn)，而是火郁阻滯，氣機運行不暢造成的。您大便稀也是同時出現(xiàn)的癥狀嗎？

• 患者

  是啊，大便稀，怕冷，同時前幾天牙齒還疼。（中間吃過一次川菜，微辣）

• 高佩霞

  大便次數(shù)正常嗎？大便味大嗎？有沒有粘膩不爽？

• 患者

  大便品均1天1次，有時候2次，就是不成形，顏色偏暗，比較稀

• 患者

  舌苔是白色的，也不是很厚

• 高佩霞

  按您現(xiàn)在說的癥狀，我考慮是肝火大，至于其他的，只有把脈當面診斷才能確診

• 高佩霞

  您可以先服用幾天龍膽瀉肝片試一試。

• 高佩霞

  一般服用中藥的話，兩三天應該有一定的感覺，沒有任何效果，只能說明不對癥

• 患者

  我可不可以把我舌苔的圖片傳上來給您看看

• 高佩霞

  如果身體存在虛的因素，也要先去火，以后再調(diào)方子，進行調(diào)補。

• 高佩霞

  您傳上來看一下吧

• 患者

  發(fā)了一張圖片，點擊查看原圖[img]src=/upload/thumbnail/***/***.JPG[img]

• 患者

  發(fā)了一張圖片，點擊查看原圖[img]src=/upload/thumbnail/***/***.JPG[img]

• 患者

  剛剛照的

• 高佩霞

  您的確是帶有虛的因素，建議你先服用兩天龍膽瀉肝丸，如果有肝火的話，兩天會見效的，然后再服用人參歸脾丸調(diào)理一段時間

• 患者

  另外，患者小便顏色比較黃

• 高佩霞

  小便黃是肝火的表現(xiàn)

• 患者

  龍膽瀉肝丸幾天見效啊

• 高佩霞

  一般兩三天就見效，如果有所好轉的話，您可以服用一星期，不能長時間服用。

• 患者

  那我現(xiàn)在這個狀況每天晚上還能不能泡腳，我寒濕比較重啊

• 高佩霞

  能泡腳的

• 患者

  另外，飲食上面有沒有什么講究，辛辣的是不是不能吃了

• 高佩霞

  對，不能吃辛辣刺激食物，應該多吃水果蔬菜，注意營養(yǎng)均衡

• 患者

  哦，那龍膽瀉肝丸和人參歸脾丸都是中成藥吧，中成藥和中藥能不能一起吃

• 高佩霞

  這兩種藥不要一起服用。畢竟是網(wǎng)絡里，不比當面診斷，只是建議性的，您可以試著服用。就算沒有效果也不會有副作用的。

• 高佩霞

  如果大便不成形跟您這些癥狀是同時出現(xiàn)的，您應該積極治療大便的問題

• 患者

  哦，

• 患者

  那謝謝醫(yī)生的解答

• 高佩霞

  不客氣