母親56歲 頭部磁共振片子 請幫忙看看~

咨詢實錄內(nèi)容

• 鈕優(yōu)生

  你好

• 患者

  你好！

• 鈕優(yōu)生

  請問有什么可以幫忙的嗎？

• 患者

  我母親56歲 頭部磁共振片子 請幫忙看看~

• 患者

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• 患者

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• 患者

  多謝~

• 鈕優(yōu)生

  你好，從目前的兩張片子看，位于大腦鐮上側(cè)，考慮腦膜瘤的可能性比較大

• 患者

  怎么治療呢？ 會有什么影響 需要手術(shù)么？

• 鈕優(yōu)生

  患者今年多大年齡？有什么癥狀》

• 患者

  56歲 今年4月初因三叉神經(jīng)痛 檢查CT

• 患者

  發(fā)現(xiàn)低密度區(qū)

• 患者

  隨后做磁共振

• 患者

  大夫說看不太好

• 患者

  這個片子是上月低做的

• 患者

  目前沒有明顯癥狀 就是失眠

• 鈕優(yōu)生

  從目前的情況看，我只給出自己的看法，我首先問，患者還有其他的癥狀嗎？

• 患者

  失眠很突然 患者比較擔(dān)心三叉神經(jīng)痛 所以心理壓力大 很有可能是這個造成的 因為5月初疼的非常嚴(yán)重

• 鈕優(yōu)生

  如果沒有明顯的癥狀，暫時考慮保守治療，但是應(yīng)該及時復(fù)查CT，動態(tài)觀察

• 患者

  現(xiàn)在三叉神經(jīng)痛好多了

• 患者

  但還是失眠

• 患者

  這個患者是我母親 他從來沒做過CT

• 患者

  今年四月 第一次做ct

• 患者

  就發(fā)現(xiàn)這么個東西~

• 鈕優(yōu)生

  失眠可以用一些糾正睡眠的藥物，像舒樂安定

• 患者

  吃安定了 效果時好時壞

• 患者

  我怕她有依賴 所以不建議她吃~

• 鈕優(yōu)生

  因為瘤質(zhì)靠近大腦鐮，比較深，周圍有重要的神經(jīng)經(jīng)過，手術(shù)會有一定的風(fēng)險

• 患者

  是啊 位置不好~ 加上我又快辦婚禮了 所以我媽這事挺棘手 我也很矛盾~

• 患者

  您說有沒有可能 是以往的陳灶呢？

• 鈕優(yōu)生

  平時可以讓她多活動活動，精神狀態(tài)好點，睡眠就會好點

• 患者

  我媽就是特別緊張 三叉神經(jīng)痛這個事 恨不得一口氣多吃點要 給她治好

• 鈕優(yōu)生

  不像，有明顯的包膜，以往怎么了？

• 患者

  以往也沒有什么特殊的情況~

• 患者

  就是沒做過CT

• 患者

  所以不知道什么時候開始有的

• 患者

  以前有沒有~

• 患者

  我媽的性格一直很急躁 脾氣也不好~ 記憶力也不好~

• 鈕優(yōu)生

  真不行可以三叉神經(jīng)封閉，會有很好的效果，轉(zhuǎn)移她的注意力

• 患者

  三叉神經(jīng)痛已經(jīng)好很多了 不那么疼了 但她還不知足

• 患者

  就想馬上全好~

• 患者

  這反映了她的性格特征 急躁 焦慮

• 鈕優(yōu)生

  注意觀察，如果病情進一步發(fā)展，會出現(xiàn)頭疼頭暈，惡心嘔吐等癥狀

• 患者

  那都沒有~

• 患者

  需不需要提前治療呢？

• 鈕優(yōu)生

  沒用的

• 患者

  那就是說再觀察 有變化馬上去醫(yī)院？

• 鈕優(yōu)生

  這是個慢性病，往往感覺明顯時，需要很長時間

• 患者

  有方法抑制這個東西生長么？

• 鈕優(yōu)生

  不會有突然變化的，

• 鈕優(yōu)生

  沒有，不過手術(shù)后，也有復(fù)發(fā)的可能

• 患者

  恩您說多長時間 做一次復(fù)查呢？

• 患者

  比如磁共振~

• 鈕優(yōu)生

  可以半年做一次，不過要看她的主要癥狀，如果癥狀明顯，就要及時做

• 患者

  我們沒做增強的磁共振 因為我媽2月吃卡馬西平片過敏~ 所以·4月就沒敢做

• 患者

  后來去看三叉神經(jīng) 又吃了奧卡西平 結(jié)果又有過敏癥狀 所以又停藥

• 鈕優(yōu)生

  磁共振就不需要了，現(xiàn)在病情基本明確，做CT就能看出來

• 鈕優(yōu)生

  現(xiàn)在吃的什么藥？

• 患者

  現(xiàn)在是 谷維素

• 患者

  安定

• 鈕優(yōu)生

  可以用一點B族維生素

• 患者

  安神補腦液 六味地黃丸 針灸

• 患者

  B

• 患者

  有

• 鈕優(yōu)生

  那就可以了，不過一定要保持良好的心情，不然容易反復(fù)

• 患者

  我們也勸她 心情保持好 但她現(xiàn)在啥也不想干 就想找人聊天~ 整天絮叨他這個三叉神經(jīng)

• 鈕優(yōu)生

  要不就三叉神經(jīng)封閉，有的能管好幾個月，來轉(zhuǎn)移她的注意力，要不你就趕緊結(jié)婚，來轉(zhuǎn)移她的注意力

• 患者

  9月辦婚禮~

• 患者

  以前她還張羅 現(xiàn)在就是叨咕自己多沒用 啥也幫不上忙~

• 鈕優(yōu)生

  是個問題，不然就封閉吧

• 患者

  誰勸她 開導(dǎo)她 只管一段時間 其余不好使~

• 患者

  現(xiàn)在基本上是三叉不疼了~

• 患者

  主要是心里疾病比較嚴(yán)重~

• 患者

  然后最重的就是腦了~

• 鈕優(yōu)生

  是呀，心態(tài)很重要

• 鈕優(yōu)生

  腦瘤實質(zhì)比較小，現(xiàn)在還不能引起主要的癥狀

• 患者

  我看 已經(jīng)非常大了~

• 患者

  相對來說還是很小 是把？

• 患者

  腦膜瘤有的發(fā)展很慢 對吧？

• 患者

  長多長時間了 也確定不了吧？

• 鈕優(yōu)生

  是的，如果發(fā)展快，是要考慮做手術(shù)的

• 鈕優(yōu)生

  從目前的情況看應(yīng)該有好幾年了，不過也不好說，注意勤復(fù)查

• 患者

  恩 謝謝您了大夫~ 我會定期觀察的~非常感謝~ 我還繼續(xù)開導(dǎo)她~~ 祝您工作順利！身體健康！

• 鈕優(yōu)生

  不客氣，愿你的母親早日好起來