患者男，29歲，未婚，從事辦公室工作。最

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生好！

• 呂春發(fā)

  您好！我是呂醫(yī)生，歡迎您來到有問必答網(wǎng)

• 呂春發(fā)

  您好！我是呂醫(yī)生，歡迎您來到有問必答網(wǎng)

• 患者

  患者男，29歲，未婚，從事辦公室工作。最近幾個月，右上腹肝區(qū)（尤其是右側(cè)劍突下部位）隱隱脹痛，呈間歇性，經(jīng)常胸悶氣短，四肢無力，精神萎靡。最近做過一次全面體檢,肝功能和B超正常，血液檢查各項指標(biāo)正常，AFP正常，呼氣試驗、心電圖及胸透檢查均正常。發(fā)病時精神懶散，略怕冷，全身無力，腿腳發(fā)沉，嗜睡。平時睡眠尚可，食欲基本正常，氣色差，臉色較以前黑。大便較稀，不成形，一天1次，有時2次。小便較黃。不知是什么毛病，請醫(yī)生幫忙診斷。

• 呂春發(fā)

  由泛酸惡心嗎

• 呂春發(fā)

  有

• 呂春發(fā)

  有沒有泛酸水惡心

• 呂春發(fā)

  你經(jīng)常熬夜不

• 患者

  很早睡了的呀

• 患者

  每天睡9小時

• 患者

  腸胃基本上正常，沒有胃病史

• 呂春發(fā)

  乙肝五項查過嗎

• 患者

  檢查過了，結(jié)果我給您傳上來

• 患者

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• 患者

  生化全套也請您看看

• 患者

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• 患者

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• 呂春發(fā)

  你以前有過乙肝

• 患者

  ??？這還第一次聽說

• 患者

  貌似以前檢查時沒人告訴我啊

• 患者

  醫(yī)生，依您看，我的臨床癥狀，大致是什么引起的

• 呂春發(fā)

  你看看你的結(jié)果有三個都是異常的

• 呂春發(fā)

  異常就是陽性

• 呂春發(fā)

  也就是說三個陽性

• 患者

  三抗陽啊，但好像不是大三陽也不是小三陽啊

• 呂春發(fā)

  如果正常人沒注射疫苗一般一個陽性也沒有

• 呂春發(fā)

  如果注射過疫苗一般第二項陽性

• 患者

  我最近沒注射過疫苗啊

• 呂春發(fā)

  如果曾經(jīng)感染過乙肝但是現(xiàn)在沒病毒復(fù)制那就可以出現(xiàn)你這種情況

• 呂春發(fā)

  只有第二項一個陽性時才是注射疫苗的結(jié)果

• 呂春發(fā)

  如果還有其他是陽性那就是感染乙肝的表現(xiàn)

• 患者

  那像我這樣的情況算不算肝病啊，要不要吃藥的

• 呂春發(fā)

  算肝病

• 呂春發(fā)

  但是現(xiàn)在沒有病毒復(fù)制，所以沒傳染性

• 患者

  那我算是病毒攜帶者吧

• 呂春發(fā)

  如果沒有癥狀像你這種情況可以不吃藥

• 呂春發(fā)

  不是

• 呂春發(fā)

  病毒攜帶者的概念是只有第一個一項是陽性

• 患者

  那我的四肢無力，右上腹痛是這個引起的嗎

• 呂春發(fā)

  嗯

• 呂春發(fā)

  可以吃些中藥調(diào)理一下

• 呂春發(fā)

  平時注意不要喝酒

• 呂春發(fā)

  保持心情舒暢

• 呂春發(fā)

  不要過度疲勞

• 患者

  您幫我看看舌苔啊

• 患者

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• 呂春發(fā)

  稍微有點膩

• 呂春發(fā)

  但是網(wǎng)絡(luò)上因為見不到病人本人是不可以開處方的

• 呂春發(fā)

  建議你去醫(yī)院吃些中藥調(diào)理一下

• 患者

  中醫(yī)院的醫(yī)生說我肝郁氣滯

• 患者

  給我開了方子：柴胡、炒枳殼、川芎、炒谷芽、蒲公英、炒米仁、蒼術(shù)、陳皮、元胡、灸甘草、白芍、香附、炒麥芽、佩蘭、山藥、厚樸花、沙棘、炒川楝子

• 呂春發(fā)

  你平時心情如何

• 呂春發(fā)

  容易發(fā)脾氣或者郁悶嗎

• 患者

  經(jīng)常生氣，但從不發(fā)脾氣，都是有氣自己受的那種

• 呂春發(fā)

  哦

• 呂春發(fā)

  那對肝臟不好

• 呂春發(fā)

  建議保持心情舒暢

• 患者

  記住了

• 患者

  那現(xiàn)在全身乏力是什么原因啊

• 患者

  肝氣郁結(jié)會導(dǎo)致全身乏力的癥狀嗎

• 呂春發(fā)

  肝病可以導(dǎo)致乏力

• 患者

  哦，原來如此

• 患者

  那嚴(yán)重嗎

• 呂春發(fā)

  你可以調(diào)理一下

• 呂春發(fā)

  說不上嚴(yán)重

• 患者

  那一般來說，像這樣的藥方，需要調(diào)理多久時間才會見效啊

• 呂春發(fā)

  你先吃藥看看吧

• 呂春發(fā)

  如果對癥不需要多久就能改善

• 呂春發(fā)

  半月十天就可以見效

• 患者

  哦，這樣啊，那時間還是有些長的

• 患者

  沒有立竿見影的中藥的吧

• 呂春發(fā)

  只要對癥可以很快見效

• 呂春發(fā)

  你這又不是感冒，不會吃一兩服藥就好的

• 患者

  哦

• 呂春發(fā)

  就是吃西藥也要一段時間

• 患者

  我已經(jīng)吃了一個星期了

• 呂春發(fā)

  吃的什么？中藥ma

• 患者

  嗯，中藥

• 患者

  針對肝氣郁結(jié)的

• 呂春發(fā)

  哦

• 呂春發(fā)

  你不要心急

• 呂春發(fā)

  您還有其他問題嗎

• 患者

  暫時沒其他問題了，感謝醫(yī)生耐心專業(yè)的解答，謝謝！