大約月前在眼科醫(yī)院檢查出了 干眼癥 但

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 張桂雨

  您好

• 患者

  您好醫(yī)生 我大約一個(gè)月前在眼科醫(yī)院檢查出了 干眼癥 但是最近我發(fā)現(xiàn)自己看書(shū)時(shí)間長(zhǎng)了以后覺(jué)得書(shū)上的字不夠清亮 有點(diǎn)發(fā)白 就是眼睛不那么清亮了 是不是干眼癥的原因？

• 患者

  而且有時(shí)候一眨眼 字跡不清楚 再眨眨眼就很清楚了

• 患者

  我25歲 近視3.4百度

• 張桂雨

  看書(shū)時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)模糊，還是視疲勞的原因

• 患者

  干眼癥跟視疲勞是不是并存的？

• 張桂雨

  對(duì)

• 張桂雨

  長(zhǎng)期看東西，眨眼少了，淚液蒸發(fā)多，容易干

• 患者

  哦 這樣啊 那您覺(jué)得我有沒(méi)有必要檢查下眼底？一個(gè)月前醫(yī)生用那種一般的直接檢眼鏡看了看 說(shuō)是眼底沒(méi)有問(wèn)題

• 患者

  但是由于我當(dāng)時(shí)沒(méi)有看太久的書(shū) 所以我也就沒(méi)發(fā)現(xiàn) 看書(shū)久了 眼睛不亮的癥狀

• 張桂雨

  不用查

• 患者

  恩 您覺(jué)得基本就是這個(gè)原因了是吧

• 張桂雨

  對(duì)

• 張桂雨

  您的癥狀很明顯

• 患者

  呵呵 看書(shū)發(fā)白也是 干眼癥的表現(xiàn)??？我才知道

• 張桂雨

  何況您剛查了眼底

• 患者

  一個(gè)月前檢查的 而且沒(méi)有散瞳

• 患者

  兩個(gè)月前散瞳過(guò)

• 張桂雨

  眼底出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)出現(xiàn)視力持續(xù)下降

• 張桂雨

  不會(huì)是一會(huì)好，一會(huì)壞

• 患者

  就是戴眼鏡視力也不管事的那種是嗎

• 張桂雨

  對(duì)。糾正不了

• 患者

  我摘了眼鏡是啥也看不見(jiàn)啊 哈哈

• 張桂雨

  那是屈光不正的原因

• 患者

  我覺(jué)得我有點(diǎn)心理上的作用 我看電腦多久都不會(huì)發(fā)白 但是看書(shū)久了 就覺(jué)得 誒~怎么這么不清亮??？然后就發(fā)現(xiàn)真的不那么清晰了

• 患者

  越是覺(jué)得不清晰 就真的不清晰了

• 張桂雨

  看書(shū)時(shí)間長(zhǎng)了，眼睛會(huì)疲勞，晶狀體調(diào)節(jié)會(huì)發(fā)燒變化

• 張桂雨

  發(fā)生變化

• 張桂雨

  會(huì)感覺(jué)模糊

• 張桂雨

  不礙事 的

• 張桂雨

  注意休息，看書(shū)一個(gè)小時(shí)候看看遠(yuǎn)處

• 患者

  晶狀體調(diào)節(jié)

• 患者

  那它會(huì)不會(huì)有一天不調(diào)節(jié)

• 張桂雨

  不會(huì)的

• 患者

  我有一次無(wú)意當(dāng)中在檢查眼睛的時(shí)候 醫(yī)生說(shuō)我先天性白內(nèi)障

• 患者

  但是我一直沒(méi)感覺(jué)啊

• 張桂雨

  先天性白內(nèi)障要看具體情況，有的可以不影響視力

• 患者

  所謂先天的是不是就是生下來(lái)就有

• 張桂雨

  對(duì)

• 患者

  那我從小就檢查眼睛 怎么沒(méi)有醫(yī)生說(shuō)過(guò)

• 張桂雨

  有可能散瞳才能查到

• 患者

  而且我最近經(jīng)常去檢查眼睛 反而是專業(yè)眼科醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)過(guò) 不是專業(yè)眼科醫(yī)院的眼科醫(yī)生提起的

• 患者

  沒(méi)有散瞳 就是用哪個(gè)裂隙燈看的

• 患者

  說(shuō)說(shuō)有那么幾小片 散落在周邊 后囊那

• 張桂雨

  周邊不影響視力，醫(yī)生也可能感覺(jué)沒(méi)影響就沒(méi)告訴您

• 患者

  呵呵 醫(yī)生還是很人性化的嘛 我當(dāng)時(shí)就懵了

• 患者

  這個(gè)先天性的會(huì)不會(huì)隨著年齡增大而發(fā)展呢

• 張桂雨

  一般不會(huì)

• 患者

  就是固定不變了吧 一般人的晶狀體在多大就發(fā)育完全了

• 張桂雨

  18歲就固定了

• 患者

  哦 那我這個(gè)歲數(shù)估計(jì)沒(méi)事了 我這種不影響視力的先天性白內(nèi)障是遺傳 還是基因異常？會(huì)不會(huì)我的孩子出現(xiàn)白內(nèi)障呢？

• 張桂雨

  影響晶狀體的原因特別多

• 張桂雨

  有基因的因素，還有母親懷孕期間的一些情況

• 患者

  piganer***向您支付了1個(gè)健康幣

• 患者

  我母親懷孕的年齡就比較大了 但是我父母兩邊所有的人都沒(méi)有白內(nèi)障

• 張桂雨

  懷孕期間病毒應(yīng)感冒，服用一些藥物可以引起

• 患者

  哦 我已經(jīng)到了結(jié)婚的年齡 所以有點(diǎn)擔(dān)心我這個(gè)會(huì)不會(huì)影響到小孩

• 張桂雨

  不用擔(dān)心

• 患者

  恩

• 張桂雨

  祝一切順心如意

• 患者

  那這個(gè)到時(shí)候有必要說(shuō)明一下嗎 就是我這個(gè)先天的白內(nèi)障

• 患者

  就是比如打算要孩子的話 跟醫(yī)生說(shuō)一下 有必要嗎

• 張桂雨

  后囊的渾濁有時(shí)不好判斷，

• 張桂雨

  那個(gè)醫(yī)生診斷的正確不正確也不好說(shuō)

• 患者

  不過(guò)我后來(lái)又找了個(gè)醫(yī)生 她說(shuō)她看著還行

• 患者

  后囊混濁的話 會(huì)有什么其他不是白內(nèi)障的原因嗎？

• 張桂雨

  需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能診斷

• 患者

  哦 大多醫(yī)生說(shuō)是先天性白內(nèi)障

• 張桂雨

  這個(gè)原因可能比較難給您解釋

• 張桂雨

  要是不散瞳能查出來(lái)，有可能影響一點(diǎn)視力

• 張桂雨

  眼前或者在某個(gè)方向會(huì)有暗影，或者模糊

• 患者

  可是我沒(méi)有啊

• 患者

  真的一點(diǎn)沒(méi)有

• 患者

  我從小視力特別好 近視以后才不好的

• 張桂雨

  所以我估計(jì)不一定是白內(nèi)障

• 患者

  可能就是小小的混濁 還夠不上白內(nèi)障吧

• 患者

  您是這個(gè)意思嗎

• 張桂雨

  渾濁分好幾種

• 張桂雨

  有的是霧狀，有的棕褐色，有的是黃色

• 張桂雨

  黃色的和晶狀體的核有時(shí)不好區(qū)分

• 張桂雨

  懷孕的時(shí)候可以說(shuō)一下

• 患者

  但是如果有影響也無(wú)法避免 對(duì)嗎

• 張桂雨

  不一定，

• 張桂雨

  即使是遺傳性的，也不一定傳給下一代

• 張桂雨

  幾率很小

• 患者

  醫(yī)生 我矯正視力的時(shí)候看的很清晰 沒(méi)有覺(jué)得模糊

• 張桂雨

  沒(méi)事的

• 患者

  那能不能排除這個(gè)晶狀體混濁影響視力的可能

• 張桂雨

  可以

• 患者

  我注意到一個(gè)問(wèn)題就是 我們這有專業(yè)的眼科醫(yī)院 和綜合醫(yī)院的眼科門(mén)診 專業(yè)的眼科醫(yī)院醫(yī)生就說(shuō)有點(diǎn)小混濁沒(méi)說(shuō)是先天性白內(nèi)障 但是綜合醫(yī)院的眼科門(mén)診說(shuō)是先天性白內(nèi)障

• 患者

  我是在同仁醫(yī)院發(fā)現(xiàn)的 那得醫(yī)生寫(xiě)了一句話 晶狀體后囊密度大

• 張桂雨

  這個(gè)年齡發(fā)現(xiàn)的也不一定是先天性白內(nèi)障

• 患者

  但是我就這個(gè)問(wèn)題檢查過(guò)好多的醫(yī)生 他們都說(shuō)是先天性的 因?yàn)橄忍煨缘挠刑攸c(diǎn)

• 患者

  當(dāng)時(shí)那個(gè)醫(yī)生也說(shuō)是先天的

• 患者

  有的醫(yī)生就不提這個(gè)事情

• 張桂雨

  先天性的有十多種

• 患者

  哦 這么細(xì)致啊

• 患者

  可是我很擔(dān)心

• 患者

  我怕我這個(gè)是最近發(fā)展出來(lái)的

• 張桂雨

  一般的不發(fā)展

• 患者

  您剛才說(shuō)這個(gè)年齡也不一定是先天的 怎么回事？

• 張桂雨

  還有藥物性的，放射性的

• 患者

  哦 那這些情況的 離開(kāi)了刺激源 會(huì)不會(huì)也不發(fā)展了呢

• 張桂雨

  對(duì)

• 張桂雨

  外傷性的，中毒性的等等

• 患者

  那老年性的怎么會(huì)一直發(fā)展啊

• 患者

  明白了這些我都沒(méi)有 因?yàn)橐恢痹谏蠈W(xué) 都沒(méi)工作過(guò)

• 張桂雨

  老年性的是和年齡有關(guān)系，

• 張桂雨

  新陳代謝差了，抗氧化衰老的能力降低了

• 張桂雨

  晶狀體的蛋白發(fā)生了變性，

• 患者

  恩 那電腦的放射性 不至于造成 白內(nèi)障吧~~

• 張桂雨

  這個(gè)不至于

• 患者

  那我就不擔(dān)心了 就是有影響也影響了25年了 我也不知道不影響是什么樣子的

• 張桂雨

  以后再有什么情況在交流好嗎，呵呵不用擔(dān)心

• 患者

  對(duì)了醫(yī)生 我檢查過(guò)視野

• 患者

  我的視野檢查很正常 這個(gè)總是比較精準(zhǔn)的了吧

• 張桂雨

  有暗點(diǎn)嗎，或者缺損嗎

• 張桂雨

  那就沒(méi)事

• 患者

  據(jù)說(shuō)混濁多的那只眼睛 是沒(méi)有任何異常的

• 患者

  但是混濁較少的那只眼睛 有藍(lán)色區(qū)域 當(dāng)時(shí)說(shuō)是敏感度降低 散瞳以后發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜那個(gè)部分因?yàn)榻曈悬c(diǎn)變性

• 患者

  或者是由于沒(méi)有配合好 我記得我走神了

• 張桂雨

  恩

• 患者

  這個(gè)就能完全排除了 晶狀體混濁的影響吧

• 患者

  就是說(shuō)那些混濁并不在視軸上

• 張桂雨

  要是在晶狀體周邊，即使渾濁比較厲害也不影響視力

• 患者

  原來(lái) 其實(shí)我覺(jué)得我就是發(fā)現(xiàn)了 可能這個(gè)情況比較的人很多 大部分沒(méi)發(fā)現(xiàn)吧

• 患者

  人不能哪個(gè)零件都那么完美無(wú)暇

• 張桂雨

  呵呵

• 張桂雨

  今天先到這里好嗎

• 患者

  視野檢查很精確嗎？就是那些小亮點(diǎn) 如果視力有點(diǎn)模糊是不是都能反映出

• 患者

  好的 謝謝您 占用您太多時(shí)間了

• 張桂雨

  呵呵

• 張桂雨

  以后有什么情況及時(shí)交流，及時(shí)治療，檢查

• 張桂雨

  沒(méi)事的，祝您順利

• 患者

  好的非常感謝