男朋友4天前右腿被砍了,神經(jīng)斷掉,已經(jīng)動手術(shù)接好了。
主治疾病:外科
患者
您好
紀(jì)久輝
你好 有什么為你服務(wù)的么?
患者
我男朋友4天前右腿被砍了,神經(jīng)斷掉,已經(jīng)動手術(shù)接好了。
紀(jì)久輝
哦 知道是什么神經(jīng)么?
患者
我想問一下,他的腿有沒有完全恢復(fù)分可能性?
紀(jì)久輝
神經(jīng)斷裂 是需要手術(shù)吻合的 這樣可以創(chuàng)造恢復(fù)的條件
患者
您的意思說起決定性作用的是手術(shù)?
紀(jì)久輝
是的 手術(shù)很重要的
患者
我們這里是縣城,醫(yī)生原本說手術(shù)2個小時,最后花了4個小時
紀(jì)久輝
手術(shù)以后也不可能馬上恢復(fù)的 是需要時間的
患者
我也不知道醫(yī)生手術(shù)做得怎么樣
紀(jì)久輝
縣級的醫(yī)院 應(yīng)該也可以的 但是我不知道你說的斷裂的是什么神經(jīng)
紀(jì)久輝
受傷的時候 都出現(xiàn)了什么樣的神經(jīng)癥狀
患者
腳趾能動,但是只能往下,不能往上
紀(jì)久輝
那應(yīng)該是腓神經(jīng)斷了
患者
整個腳都是有知覺的
紀(jì)久輝
這個神經(jīng)恢復(fù)還是不錯的
患者
好像是,拍片的時候有一個什么腓神經(jīng)
紀(jì)久輝
是不是這個足也抬不起來
紀(jì)久輝
腓總神經(jīng)
患者
您是指腳還是指整個腿?
患者
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紀(jì)久輝
腳
紀(jì)久輝
背伸的功能應(yīng)該也沒有了
患者
不知道,因為腿很痛,沒有讓他抬過
紀(jì)久輝
嗯 是不是術(shù)后打石膏了
患者
是
紀(jì)久輝
這樣的情況 一般都要看后期的恢復(fù)了
患者
有恢復(fù)的可能性,啊?
患者
有恢復(fù)的可能性嗎?
紀(jì)久輝
有條件的情況下 可以做做電針的刺激治療
紀(jì)久輝
有的
患者
我的意思是完全恢復(fù),像正常人一樣
紀(jì)久輝
這個沒有絕對的
患者
我只想知道有這種可能性存在就好了,只要有可能性,我就還有努力的機(jī)會
紀(jì)久輝
術(shù)后他應(yīng)時給要給帶個支具的 輔助腳部的活動
紀(jì)久輝
嗯 可以恢復(fù)的
患者
沒有什么支具
紀(jì)久輝
你可以在術(shù)后兩個月左右 去做個肌電圖就能知道恢復(fù)的情況了
紀(jì)久輝
我說的支具是后期的事情了 是防治足下垂 的
患者
醫(yī)生說恢復(fù)周期是6個月,要是這6個月內(nèi)沒有恢復(fù)就沒有希望了
紀(jì)久輝
嗯 一般最長是8個月的時間
紀(jì)久輝
要是沒有恢復(fù)的話 還可以做手術(shù)的
患者
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患者
那您知道治療神經(jīng)恢復(fù)的醫(yī)院國內(nèi)哪幾個最好嗎
紀(jì)久輝
做個代償足背伸的的肌肉轉(zhuǎn)移手術(shù)
紀(jì)久輝
嗯 國內(nèi)權(quán)威的骨科醫(yī)院 還應(yīng)該是北京的積水潭醫(yī)院
紀(jì)久輝
青島有個部隊的醫(yī)院 手足科也是不錯的 但是我忘記叫什么了
患者
他的神經(jīng)屬于骨科嗎
紀(jì)久輝
你是什么地方的人 你可以去你們省城的三甲醫(yī)院 手足科看看
紀(jì)久輝
嗯 是屬于手足外科的
患者
我們現(xiàn)在在廣東,但是是福建人,我要等他好點了給他轉(zhuǎn)個大醫(yī)院
紀(jì)久輝
很多醫(yī)院 已經(jīng)將手足科獨立分出來 了 所以也有的叫手足顯微外科
紀(jì)久輝
哦 這樣哦 對那邊我就不是很了解了
患者
哦。
紀(jì)久輝
但是我覺的 真的沒有必要去別的省治療 這個病 應(yīng)該在廣州三甲醫(yī)院是完全可以解決的
患者
根據(jù)您的經(jīng)驗,像這個神經(jīng)斷掉完全恢復(fù)的例子多嗎?幾率有5成嗎
紀(jì)久輝
完全恢復(fù)的不是很多 多少有點后遺癥的 但是不會影響生活質(zhì)量的 也是可以接受的
患者
就是走路走起來一瘸一拐的嗎?
紀(jì)久輝
很輕微的 很多都是看不出來的那種
患者
真的嗎?我害怕他以后走路像個瘸子
患者
那您知道治療神經(jīng)恢復(fù),還有什么好辦法嗎?按摩這些有作用嗎
紀(jì)久輝
我曾經(jīng)有和這樣的患者 做的是神經(jīng)斷裂術(shù)后 用別的神經(jīng)移植的 術(shù)后8月后效果很好的 走路是 不細(xì)看 是看不出的
紀(jì)久輝
剛不是和你說了 是需要做電針的刺激治療 已經(jīng)口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療
患者
神經(jīng)移植術(shù)?他我男朋友現(xiàn)在已經(jīng)接上了,不能再做神經(jīng)移植了吧?
紀(jì)久輝
按摩也是可以的 這樣可以減輕 肌肉萎縮的
患者
哦。但是我們現(xiàn)在這里的醫(yī)院沒有做什么電針刺激治療,就是打消炎針
紀(jì)久輝
電針刺激 可以在術(shù)后拆線以后進(jìn)行的
紀(jì)久輝
一般的理療科應(yīng)該有 的
紀(jì)久輝
呵呵 你是不是剛才有在網(wǎng)站提問?
患者
有,但是沒有人回答我,就很著急,所以,就找您了
紀(jì)久輝
我看見有個患者的問題和你說的一樣 但是我覺的麻煩就沒有回答 剛說說我想起來了 呵呵
紀(jì)久輝
因為你的問題沒有說說什么神經(jīng)斷了 不好說的 所以都不敢去回答的 呵呵
患者
嗯,我還有個問題,就是這個醫(yī)院的醫(yī)生說他們這里治療跟一些大醫(yī)院治療,情況是差不多的,藥差不多,方法也差不多。是這樣嗎?
紀(jì)久輝
再就是你的問題很尖銳 這個神經(jīng)的恢復(fù)是人身體上恢復(fù)最慢的組織 沒有人能給你確定的答案的
患者
嗯,我就是著急,因為我要早點確定還有沒有恢復(fù)的可能性,然后再做后續(xù)換醫(yī)院之類的工作,我男朋友爸媽很老實,什么都不懂,所以,我要更努力。
紀(jì)久輝
嗯 其實很多的時候 就是這樣的 只是你去上級醫(yī)院治療的還是 有什么好處呢 就是上級醫(yī)院 對這樣的情況見的多 處理上也有經(jīng)驗 會及時根據(jù)情況改變治療 的
紀(jì)久輝
嗯 你的心情我能理解 但是這個東西 確實是很棘手的 恢復(fù)的機(jī)率應(yīng)該是很高的 尤其是在傷后就做手術(shù) 并且這個傷是銳器傷 對神經(jīng)的損傷小 所以恢復(fù)也就能好一些的
患者
我就是不知道那個醫(yī)生做的手術(shù)怎么樣,做的好不好
患者
我問他,他肯定會說很好。
患者
我在想他原本說2個小時,最后卻做了4個小時,我想手術(shù)應(yīng)該不是很好
紀(jì)久輝
呵呵 這個我可以這樣和你說吧 任何醫(yī)生 不會不對患者負(fù)責(zé)的 他都會全身心的去治療患者 你的心情是可以理解的 你即便去更大的醫(yī)院治療 你也會有同樣的想法的
患者
嗯,醫(yī)生都是會盡全力治病的,這個我知道。我就是覺得縣級醫(yī)院醫(yī)生水平有限,心有余力不足。
紀(jì)久輝
手術(shù)都是不確定的 因為你在手術(shù)之前所見到的 和你在手術(shù)時見到的都不一樣的 可能比想象的要復(fù)雜 所以就晚了 但是也有的情況是比想象中的簡單 當(dāng)然就短了 這個是正常的 醫(yī)生和你說的時候 都是估計
紀(jì)久輝
嗯 你有這個想法 可以理解
患者
還有一個問題,就是轉(zhuǎn)院的話,影響大嗎?因為新院的醫(yī)生對前期的治療情況會需要時間了解。
紀(jì)久輝
其實你現(xiàn)在要是轉(zhuǎn)院的話 不是很理想 以為你說的一樣 你轉(zhuǎn)過去以后 別的醫(yī)生并不知道手術(shù)的情況 只能是對癥治療 觀察
患者
哦,那如果等我男朋友好點了,腳能勉強(qiáng)用力了,再轉(zhuǎn)到大醫(yī)院治療,這樣好嗎
紀(jì)久輝
嗯 我建議你等傷口拆線以后你在看情況 是否應(yīng)該轉(zhuǎn)院
紀(jì)久輝
還有什么需要幫助的么?
患者
還有一點,他這幾天晚上腳有點抽筋,以前從來不會
患者
是神經(jīng)在導(dǎo)通嗎
紀(jì)久輝
那不是的 抽筋可能是因為石膏固定后局部肌肉的攣縮引起的 你們護(hù)理的可以給他適當(dāng)按摩按摩
紀(jì)久輝
神經(jīng)不可能這樣快的恢復(fù)
患者
這邊的護(hù)士從來沒有按摩或者教我們怎么按摩,大醫(yī)院應(yīng)該會好一些吧
紀(jì)久輝
這個東西不是一定的,你如果不明白的話,可以去咨詢一下醫(yī)生或護(hù)士
患者
嗯,好的,謝謝您。您中午應(yīng)該休息一下。
患者
不好意思,打擾您了
患者
我要去醫(yī)院了,謝謝您
紀(jì)久輝
沒有關(guān)系
紀(jì)久輝
不用客氣,有事情可以給我留言,或者再咨詢
紀(jì)久輝
再見
患者
好的,OO謝謝