檢查出腦垂體腺瘤5毫米大這樣嚴(yán)重嗎
主治疾病:腦部疾病
患者
你好
周逸
你好
周逸
有什么要問(wèn)的嗎
患者
請(qǐng)問(wèn)我檢查出有腦垂體腺瘤有5毫米大這樣嚴(yán)重嗎
患者
我是查抽血檢查泌乳素查出來(lái)的,泌乳素高70
周逸
10mm以?xún)?nèi)都是微腺瘤,就是剛發(fā)病的狀態(tài)
周逸
泌乳素腺瘤還是比較好治療的
患者
要做手術(shù)嗎
患者
會(huì)是惡性有嗎
周逸
你今年多大年級(jí)了
周逸
垂體泌乳素腺瘤一般是良性的
患者
我27歲,還沒(méi)有生小孩子
周逸
那樣的話我建議你先吃藥
患者
因?yàn)槲覝?zhǔn)備八月份左右懷小孩子
周逸
吃溴隱停
患者
吃藥會(huì)對(duì)身體有害嗎
周逸
沒(méi)關(guān)系,只是降低體內(nèi)泌乳素水平
患者
如果我不吃藥,我想生完小孩子再吃藥或是做手術(shù)治療可以嗎
周逸
你目前月經(jīng)規(guī)律嗎
患者
那腦垂體瘤一定要做手術(shù)才能根治嗎
周逸
不一定
周逸
有一些泌乳素腺瘤患者吃藥可以好
患者
我以前都很正常,就是今年二月份流過(guò)一次產(chǎn),然后這幾個(gè)月就會(huì)推后幾天或是一個(gè)星期
患者
我是說(shuō)如果吃藥的話怕會(huì)引影小孩子
周逸
吃藥的話控制體內(nèi)泌乳素水平到正常值以下
周逸
不會(huì)對(duì)小孩子有影響
患者
那吃藥要吃多久一般
周逸
如果泌乳素水平太高懷孕比較困難
患者
我的就是70
患者
這樣情況高不高呢
周逸
長(zhǎng)期吃。保證體內(nèi)泌乳素水平正常。正常一般4-27
患者
那藥是激素吧
周逸
對(duì)了,是ng/ml的單位
患者
對(duì),我看參照值是4~28
周逸
是多巴胺能激動(dòng)劑
患者
我就是怕吃了那藥對(duì)身體會(huì)有很大的影響
患者
造成到時(shí)懷的小孩子有問(wèn)題
周逸
不是激素,是拮抗泌乳素分泌的
周逸
不會(huì)。一般有生育要求的婦女是可以吃的
患者
像這樣的腦垂體瘤治好的話會(huì)復(fù)發(fā)嗎
周逸
不好說(shuō),體內(nèi)激素水平的變化可能會(huì)誘導(dǎo)復(fù)發(fā)。
周逸
因此如果藥物控制不理想還是要手術(shù)
周逸
有些患者藥物控制后減量或停藥會(huì)引起復(fù)發(fā)
患者
如果我現(xiàn)在不治療,先懷小孩子,等生完小孩子再來(lái)治療,會(huì)不會(huì)有影響呢
周逸
可能會(huì)造成腫瘤增大
患者
像這樣的情況會(huì)不會(huì)變惡性
周逸
其實(shí)從藥理作用來(lái)說(shuō)妊娠前、妊娠中期都沒(méi)問(wèn)題,產(chǎn)后可能會(huì)影響哺乳
周逸
一般不會(huì)變
患者
產(chǎn)后有什么癥狀嗎
周逸
影響哺乳
周逸
其實(shí)你沒(méi)必要過(guò)分擔(dān)心藥物對(duì)胎兒的影響
周逸
我在臨床上見(jiàn)過(guò)閉經(jīng)患者服藥后懷孕生產(chǎn)健康孩子的
周逸
一般不會(huì)出問(wèn)題
患者
我閉經(jīng)到是沒(méi)有,我以前月經(jīng)都很正常,就是今年流產(chǎn)后,這幾次都推后幾天
周逸
只要控制好體內(nèi)泌乳素水平
患者
控制好體內(nèi)泌乳素,那腦垂體瘤要不要吃什么藥呢
周逸
可能是流產(chǎn)造成體內(nèi)激素水平變化使腫瘤增大
患者
因?yàn)槲乙郧俺赃^(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的長(zhǎng)期避孕藥
周逸
就是這個(gè)藥控制激素,同時(shí)治療腫瘤
周逸
避孕藥也可能誘導(dǎo)腫瘤生長(zhǎng)
患者
如果激素平衡了,那腫瘤也會(huì)消失是嗎
周逸
腫瘤會(huì)縮小
周逸
體內(nèi)泌乳素高就是腫瘤造成的
患者
那腫瘤還是一樣不會(huì)消失的
周逸
多數(shù)患者腫瘤會(huì)縮小
患者
那不得天天吃藥控制
周逸
也有部分患者腫瘤會(huì)消失
患者
像這樣的情況發(fā)病率一般在什么年齡階段
周逸
嗯。是這樣的。所以一般這個(gè)是手術(shù)的輔助用藥
周逸
泌乳素腺瘤多發(fā)于年輕女性
患者
那手術(shù)的話對(duì)身體肯定有很大的影響
患者
未婚的多還是已婚的多
周逸
有一定影響,所以建議產(chǎn)后手術(shù)
患者
天天開(kāi)心11向您支付了2個(gè)健康幣
周逸
未婚的多
患者
手術(shù)只是對(duì)腦部手術(shù)
患者
這樣的腫瘤生長(zhǎng)得快嗎
周逸
是的。一般經(jīng)鼻做,對(duì)腦子影響不大
周逸
長(zhǎng)得一般不快
周逸
但是某些情況可以促進(jìn)它生長(zhǎng)
患者
醫(yī)院里的醫(yī)生說(shuō)好像會(huì)影響視力和生育
患者
像什么情況會(huì)促進(jìn)它生長(zhǎng)呢
周逸
如果長(zhǎng)得很大的話會(huì)的
周逸
比如體內(nèi)激素水平急劇變化
周逸
我指的是性激素
患者
哪方面會(huì)促進(jìn)它生長(zhǎng)呢
周逸
還有就是服藥中驟然停藥
周逸
體內(nèi)激素水平急劇變化
患者
就是要吃藥,然后去檢查恢復(fù)正常了就可以停藥嗎
患者
這樣不會(huì)促進(jìn)它生長(zhǎng)吧
周逸
不能停
周逸
繼續(xù)吃
患者
要吃多久呢
患者
懷了小孩子還得吃嗎
周逸
如果不開(kāi)刀的話,要長(zhǎng)期吃
患者
那懷了小孩子還能吃嗎
周逸
懷了小孩子也要吃
患者
不會(huì)對(duì)小孩子有影響嗎
周逸
能吃,沒(méi)關(guān)系
周逸
一般不會(huì)影響
患者
那不是得一直吃下去
周逸
是的
患者
這些是激素,吃多了也不好
周逸
所以說(shuō)是手術(shù)的輔助用藥而不是完全代替手術(shù)
患者
如果做了手術(shù)就不用吃藥是吧
周逸
但是也有部分患者可有是腫瘤消失
周逸
做了手術(shù)就不用吃藥,沒(méi)錯(cuò)
患者
如果吃藥消失了的話也可以不用吃吧
周逸
部分患者可使腫瘤消失,這樣的話可以慢慢減量,直到停藥
周逸
不過(guò)這個(gè)過(guò)程要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
周逸
患者不可自行減藥
患者
謝謝你,到時(shí)到大一點(diǎn)的醫(yī)院看看