說沒什么大，可是感冒引起的，不是紫癜或是

咨詢實錄內容

• 張輝

  你好

• 患者

  你好

• 張輝

  請問有什么要咨詢的嗎？

• 患者

  醫(yī)生說沒什么大問題，可能是感冒引起的，不是紫癜或是其他血液疾病，讓吃點鈣和VC，請問各位專家是這樣嗎？

• 患者

  患者年齡：5患者性別：男全部癥狀：我兒子，5歲，雙下肢出現(xiàn)瘀斑，大的有4*4cm左右，兩個小腿都有，好多塊，不突出皮膚，壓之有疼痛，無瘙癢。發(fā)病時間及原因：半個月前感冒過，咳嗽，間斷發(fā)燒兩天，口服頭孢克肟10天，現(xiàn)在還偶爾咳嗽兩聲，不頻繁，期間腹痛兩次，自行緩解，現(xiàn)在瘀斑出現(xiàn)5天了，正在消退。治療情況：檢，查血常規(guī)：白細胞11.90，稍高。淋巴細胞百分比43.5%，稍高。血小板正常23萬3。其他也正常，尿常規(guī)均正常，凝血四項正常。

• 患者

  醫(yī)生說沒什么大問題，可能是感冒引起的，不是紫癜或是其他血液疾病，讓吃點鈣和VC，請問各位專家是這樣嗎？

• 張輝

  首先 從你小孩的情況 可以排除的是血小板減少性紫癜、白血病

• 患者

  哦，我也是怕是白血病

• 張輝

  我先再看看你小孩的資料

• 患者

  化驗單就在我手里

• 張輝

  請問瘀斑是對稱 雙腿都有嗎

• 患者

  都有

• 患者

  小腿正面

• 張輝

  以前 有沒有過敏表現(xiàn) 濕疹或者其他的

• 患者

  沒有，不過敏

• 患者

  以前很正常

• 張輝

  感冒是兩周前的 對吧

• 患者

  沒有過敏表現(xiàn)

• 患者

  差不多

• 張輝

  這樣吧

• 患者

  發(fā)燒2天，間斷，吃點退燒藥就好了

• 張輝

  如果是我的話 我不排除過敏性紫癜

• 張輝

  你的小孩 肯定可以排除的是血小板減少性紫癜、白血病以及由于凝血障礙引起的皮膚瘀斑

• 患者

  我也感覺是過敏性紫癜有可能，但是大夫說過敏性紫癜很少出現(xiàn)這么快

• 張輝

  應該是毛細血管的脆性增高

• 患者

  我就是感覺一晚上就出來了

• 患者

  沒有循序漸進的過程

• 張輝

  這樣吧 你讓醫(yī)生給小孩做一個毛細血管脆性實驗吧

• 張輝

  如果是陽性的話 我傾向于過敏性紫癜

• 患者

  如果是過敏性紫癜，也不太重吧，他現(xiàn)在，要怎么治療呢

• 張輝

  因為從病情來說：有感冒的前驅、腹痛、對稱性瘀斑 支持過敏性紫癜

• 患者

  哦

• 張輝

  不嚴重 很普通的 是皮膚型的 過敏性紫癜

• 患者

  網上寫只要注意點，吃點VC之類的，可以自愈，是嗎，如何預防發(fā)展到腎呢

• 張輝

  吃VC、氯雷他定

• 張輝

  然后 最近的飲食 盡量不要高蛋白

• 張輝

  發(fā)生腎臟受累幾率不大 皮膚型的腎臟累及比較少

• 張輝

  多喝水

• 張輝

  將體內的抗原 盡快排除

• 張輝

  給點VE

• 患者

  哦，那我就放心了。氯雷他定吃多久

• 張輝

  可以的話 吃一周

• 患者

  過一段時間還用復查嗎，查什么？

• 張輝

  但是 你還是有必要給小孩一周驗一次小便常規(guī) 連續(xù)驗兩次 如果沒事 就好了

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝！麻煩你了

• 張輝

  不客氣