說沒什么大,可是感冒引起的,不是紫癜或是其他血液疾病,讓吃點鈣和VC,各位專家是這樣嗎?
主治疾?。簝嚎蒲?/p>
張輝
你好
患者
你好
張輝
請問有什么要咨詢的嗎?
患者
醫(yī)生說沒什么大問題,可能是感冒引起的,不是紫癜或是其他血液疾病,讓吃點鈣和VC,請問各位專家是這樣嗎?
患者
患者年齡:5患者性別:男全部癥狀:我兒子,5歲,雙下肢出現(xiàn)瘀斑,大的有4*4cm左右,兩個小腿都有,好多塊,不突出皮膚,壓之有疼痛,無瘙癢。發(fā)病時間及原因:半個月前感冒過,咳嗽,間斷發(fā)燒兩天,口服頭孢克肟10天,現(xiàn)在還偶爾咳嗽兩聲,不頻繁,期間腹痛兩次,自行緩解,現(xiàn)在瘀斑出現(xiàn)5天了,正在消退。治療情況:檢,查血常規(guī):白細胞11.90,稍高。淋巴細胞百分比43.5%,稍高。血小板正常23萬3。其他也正常,尿常規(guī)均正常,凝血四項正常。
患者
醫(yī)生說沒什么大問題,可能是感冒引起的,不是紫癜或是其他血液疾病,讓吃點鈣和VC,請問各位專家是這樣嗎?
張輝
首先 從你小孩的情況 可以排除的是血小板減少性紫癜、白血病
患者
哦,我也是怕是白血病
張輝
我先再看看你小孩的資料
患者
化驗單就在我手里
張輝
請問瘀斑是對稱 雙腿都有嗎
患者
都有
患者
小腿正面
張輝
以前 有沒有過敏表現(xiàn) 濕疹或者其他的
患者
沒有,不過敏
患者
以前很正常
張輝
感冒是兩周前的 對吧
患者
沒有過敏表現(xiàn)
患者
差不多
張輝
這樣吧
患者
發(fā)燒2天,間斷,吃點退燒藥就好了
張輝
如果是我的話 我不排除過敏性紫癜
張輝
你的小孩 肯定可以排除的是血小板減少性紫癜、白血病以及由于凝血障礙引起的皮膚瘀斑
患者
我也感覺是過敏性紫癜有可能,但是大夫說過敏性紫癜很少出現(xiàn)這么快
張輝
應該是毛細血管的脆性增高
患者
我就是感覺一晚上就出來了
患者
沒有循序漸進的過程
張輝
這樣吧 你讓醫(yī)生給小孩做一個毛細血管脆性實驗吧
張輝
如果是陽性的話 我傾向于過敏性紫癜
患者
如果是過敏性紫癜,也不太重吧,他現(xiàn)在,要怎么治療呢
張輝
因為從病情來說:有感冒的前驅、腹痛、對稱性瘀斑 支持過敏性紫癜
患者
哦
張輝
不嚴重 很普通的 是皮膚型的 過敏性紫癜
患者
網上寫只要注意點,吃點VC之類的,可以自愈,是嗎,如何預防發(fā)展到腎呢
張輝
吃VC、氯雷他定
張輝
然后 最近的飲食 盡量不要高蛋白
張輝
發(fā)生腎臟受累幾率不大 皮膚型的腎臟累及比較少
張輝
多喝水
張輝
將體內的抗原 盡快排除
張輝
給點VE
患者
哦,那我就放心了。氯雷他定吃多久
張輝
可以的話 吃一周
患者
過一段時間還用復查嗎,查什么?
張輝
但是 你還是有必要給小孩一周驗一次小便常規(guī) 連續(xù)驗兩次 如果沒事 就好了
患者
哦
患者
謝謝!麻煩你了
張輝
不客氣