中藥和西藥同時(shí)服用

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 牟渝梅

  你好

• 牟渝梅

  我能幫你什么嗎

• 患者

  我想咨詢一下中藥和西藥同時(shí)服用的問(wèn)題

• 牟渝梅

  好的，

• 牟渝梅

  中藥與西藥同時(shí)服用，只要間隔半小時(shí)就可以的

• 患者

  目前正在服用治療牛皮癬和體虛為主的中藥調(diào)理身體。但是由于坐姿不適等原因，頸椎、胸椎等部位韌帶有炎癥，很疼，因此西醫(yī)又給開(kāi)了西藥。不知道同時(shí)吃有沒(méi)有反應(yīng)？中藥藥方如下：天麻、杏仁、浙貝、荔核、桔梗、郁金、白芍、桑皮、大蕓、白前、前胡、防風(fēng)、白癬皮、地膚子、蛇床子、巴戢天（等等，有幾種不記得了，大概都是10g或15g用量）西藥：祛風(fēng)止痛膠囊（老鶴槽、槲寄生、續(xù)斷、威靈仙、獨(dú)活、制草烏、紅花）氯唑沙宗片右旋酮洛芬氨丁三醇片

• 牟渝梅

  哦，間隔半小時(shí)就可以的

• 患者

  我想問(wèn)問(wèn)，這些藥可以同時(shí)服用嗎？尤其是中藥中的各味藥和祛風(fēng)止痛膠囊中的各味藥，有不合的嗎？謝謝

• 患者

  因?yàn)橹兴幨侵嗅t(yī)開(kāi)的，中成藥是西醫(yī)開(kāi)的，不是以個(gè)大夫，我怕兩者之間有毒性

• 牟渝梅

  可以同時(shí)吃，因?yàn)闆](méi)有把脈，所以無(wú)從談及別人開(kāi)的方子對(duì)與錯(cuò)

• 牟渝梅

  單說(shuō)方子和藥是可以吃的，間隔就可以了

• 牟渝梅

  純中藥沒(méi)關(guān)系的

• 患者

  我從網(wǎng)上查到中藥中的浙貝和中成藥中的制草烏屬于“十八反”，是嗎？

• 患者

  flh***向您支付了1個(gè)健康幣

• 患者

  麻煩您幫我查看一下，中藥里的各味藥和中成藥里的各味藥，有明顯不和或者忌用的嗎？

• 牟渝梅

  中成藥是中成藥，與湯藥是不一樣的，不要這樣看

• 牟渝梅

  十八反是湯藥里的組方

• 牟渝梅

  中成藥往往方子不可能全部寫(xiě)完，無(wú)從談及對(duì)與錯(cuò)

• 牟渝梅

  你拿湯藥里的禁忌與中成藥來(lái)對(duì)應(yīng)是不合適的

• 患者

  那按你的意見(jiàn)，我可以同時(shí)服用了？

• 牟渝梅

  是的，可以同時(shí)服用，你在開(kāi)藥之前有沒(méi)有給醫(yī)生說(shuō)過(guò)你在服用什么藥

• 患者

  沒(méi)有說(shuō)過(guò)

• 牟渝梅

  你在北京嗎

• 患者

  我還想咨詢一個(gè)問(wèn)題

• 牟渝梅

  你說(shuō)

• 患者

  下面是我的癥狀

• 牟渝梅

  你說(shuō)

• 患者

  患者性別：男患者年齡：35全部癥狀：整體感覺(jué):1、體質(zhì)虛弱，全身乏力，無(wú)力，既怕冷又怕熱，抵抗力低2、情緒抑郁，心煩氣躁，嚴(yán)重健忘，反應(yīng)慢3、全身不適，頸椎酸疼僵硬，腰背酸疼不適，下肢酸脹疼痛，膝關(guān)節(jié)?***、出現(xiàn)腎虛癥狀5、牛皮癬癥狀

• 患者

  精神情緒:易激動(dòng)、急躁，常焦慮緊張，壓抑郁悶，心虛膽怯，易心慌心悸、心跳加快，常唉聲嘆氣，自覺(jué)心理疲勞 倦怠五官癥狀:面部表情憔悴，皮膚不紅潤(rùn)，沒(méi)有光澤，皮膚松弛、干燥、暴皮常耳鳴，右耳咚咚響，鼻子呼吸不暢（鼻炎）眼睛常有不適感覺(jué)，干澀眨眼，眼皮松弛，常跳動(dòng)，見(jiàn)風(fēng)流淚頭發(fā)黃，頭皮屑多，脫發(fā)，頭部牛皮癬長(zhǎng)期慢性咽炎，咽部遇冷即發(fā)炎，易感冒，早晨痰多經(jīng)?？谇粷?p>

• 患者

  四肢癥狀:腳后根冰涼，干裂，腳底易出汗手時(shí)涼時(shí)熱，手心有時(shí)出虛汗，手指常麻木，手指關(guān)節(jié)酸硬，僵直四肢常酸疼不適，四肢感覺(jué)無(wú)力，走路時(shí)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)有響聲，上樓梯膝關(guān)節(jié)疼痛大腿根部及睪丸兩側(cè)（腹股溝）常放射性疼痛，不適頸部癥狀:頸椎部明顯不適半年以上。早晨起來(lái)，頸椎部僵硬疼痛、酸脹，活動(dòng)頸部有“嘎嘎”響聲;頸部肌肉發(fā)板、僵硬，轉(zhuǎn)動(dòng)頸部不夠靈活等。肩部酸痛脹痛，勞累、久坐和姿勢(shì)不當(dāng)加重　　 背部肌肉發(fā)緊、發(fā)僵，睡覺(jué)時(shí)背部疼痛較明顯，放射性疼痛，翻身困難。稍感頭昏

• 患者

  皮膚癥狀:皮膚干燥，常騷癢，易暴皮，2處牛皮癬（小塊）睡眠狀況:入睡基本正常，所需時(shí)間稍常，偶有失眠癥狀嚴(yán)重多夢(mèng)，情節(jié)較為緊張壓抑。睡覺(jué)時(shí)不停翻身（無(wú)意識(shí)）。不易醒，醒后疲倦。飲食習(xí)慣:喝酒，不吸煙，多食，無(wú)規(guī)律大小便: 胃部鼓脹，大便時(shí)干時(shí)稀，溏稀時(shí)多，多黑綠色，酸臭，一天一次，排氣較多，酸臭，小便基本正常，不尿頻尿急，晚上夜尿一次（2年），時(shí)發(fā)黃無(wú)力，陰囊常潮濕，睪丸常酸脹性能力: 下降，有陽(yáng)痿早瀉現(xiàn)象，性生活無(wú)力發(fā)病時(shí)間及原因：2年以上

• 患者

  治療情況：08年以治療牛皮癬和體虛為主，吃過(guò)中藥調(diào)理，有一定效果。今年初又出現(xiàn)以上癥狀。目前正以治療牛皮癬和補(bǔ)腎為主吃中藥。藥方如下：天麻、杏仁、浙貝、荔核、桔梗、郁金、白芍、桑皮、大蕓、白前、前胡、防風(fēng)、白癬皮、地膚子、蛇床子、巴戢天（等等，有幾種不記得了）

• 患者

  我想麻煩您針對(duì)我的癥狀進(jìn)行辯證，還有就是我現(xiàn)在服用的方子，合理嗎？謝謝！

• 牟渝梅

  謝謝你對(duì)我的信任，你在北京嗎

• 牟渝梅

  你不僅僅治療軀體的疾病

• 牟渝梅

  心理的疏導(dǎo)還是相當(dāng)重要

• 牟渝梅

  沒(méi)有給你把脈方子無(wú)從談起對(duì)與錯(cuò)

• 患者

  這個(gè)方子是中醫(yī)把脈開(kāi)的。但這些癥狀我沒(méi)有完全告訴他，你 也知道，中醫(yī)主要靠把脈。再說(shuō)我的癥狀很復(fù)雜。我不在北京

• 牟渝梅

  你的病并不復(fù)雜

• 牟渝梅

  60%來(lái)自已于緊 張壓力，壓抑，你如果能進(jìn)行一次徹底的放松會(huì)發(fā)現(xiàn)好多癥狀都隨之沒(méi)有了

• 牟渝梅

  如果這個(gè)問(wèn)題解決不了，藥吃了以后要說(shuō)好也只能是一小段時(shí)間，

• 患者

  僅僅從癥狀上辯證呢？這個(gè)中醫(yī)給我開(kāi)的方子，感覺(jué)好像主要是治療牛皮癬和補(bǔ)腎的。

• 牟渝梅

  是

• 患者

  我感覺(jué)也是心理壓力大，有抑郁的感覺(jué)（沒(méi)看過(guò)心理醫(yī)生）

• 牟渝梅

  因?yàn)槟悴辉诒本?，有機(jī)會(huì)來(lái)北京好好看看吧

• 患者

  那我暫時(shí)進(jìn)行中藥調(diào)理嗎？

• 患者

  畢竟感覺(jué)體質(zhì)也不好

• 牟渝梅

  可以，你要不找當(dāng)?shù)氐男睦磲t(yī)生看看吧

• 牟渝梅

  看了以后再結(jié)合中藥效果會(huì)很好

• 患者

  沒(méi)有看心理醫(yī)生的經(jīng)歷

• 牟渝梅

  每個(gè)人都會(huì)在不同時(shí)期出現(xiàn)心理問(wèn)題

• 牟渝梅

  35歲的男性，壯得象牛一樣，如果不是因?yàn)樾睦矸矫娴膯?wèn)題怎么可能出現(xiàn)這種癥狀呢，除非你先天就是早產(chǎn)兒

• 患者

  呵呵，我以前身體很好的

• 患者

  只是最近兩年

• 牟渝梅

  剛才看了你的癥狀，給我的感覺(jué)你應(yīng)好好放松，徹底解放一下，

• 患者

  通過(guò)什么途徑？

• 患者

  請(qǐng)指教，謝謝

• 牟渝梅

  就好了，生活工作沒(méi)有激情，只有責(zé)任，那會(huì)把你壓倒的

• 牟渝梅

  每個(gè)人放松的方式不一樣

• 患者

  是壓力很大

• 牟渝梅

  找個(gè)適合你的方式

• 患者

  哦

• 牟渝梅

  現(xiàn)在的人生活壓力都相當(dāng)大，經(jīng)常走進(jìn)我診室的人老說(shuō)，真想回到大鍋飯年代

• 牟渝梅

  雖然窮，但沒(méi)有壓力

• 牟渝梅

  現(xiàn)在一個(gè)月拿好很多，但很不開(kāi)心

• 患者

  是啊，你是在醫(yī)院坐診還是自己開(kāi)診所?。?p>

• 患者

  我就是壓力大造成的，加上一些不良的生活習(xí)慣，把身體搞虛了

• 患者

  flh***向您支付了1個(gè)健康幣

• 牟渝梅

  我哪有這個(gè)實(shí)力開(kāi)診所

• 患者

  所以我現(xiàn)在盡量在調(diào)整自己的生活狀態(tài)，也在服用中藥調(diào)理身體。

• 牟渝梅

  你知道哪些是不良的就改過(guò)來(lái)就是了

• 牟渝梅

  但徹底的放松一次是很有必要的

• 患者

  那你在哪里上班?。靠茨隳挲g不大

• 牟渝梅

  哪怕一次外出游都行

• 牟渝梅

  你能看到我嗎

• 患者

  看到你的照片啊

• 牟渝梅

  哦，年齡與溝通并不一定成正比

• 患者

  恩

• 患者

  我會(huì)找機(jī)會(huì)釋放一下

• 患者

  其實(shí)好多人都說(shuō)牛皮癬是因?yàn)樾那榈膯?wèn)題

• 牟渝梅

  這是與免疫有絕對(duì)關(guān)系的病

• 患者

  免疫？您的意思？

• 牟渝梅

  心情不好會(huì)影響免疫，

• 牟渝梅

  這就象失戀以后大病一場(chǎng)一樣，用這個(gè)例子你就明白了

• 患者

  哦，看來(lái)主要癥結(jié)還是在心情

• 牟渝梅

  你壓力那么大，睡不好，吃不香，免疫力不低才怪呢

• 牟渝梅

  我覺(jué)得你主要還是應(yīng)解決心結(jié)

• 患者

  吃的香，就是睡不好，容易緊張焦慮

• 患者

  睡的也時(shí)間長(zhǎng)，夢(mèng)多

• 牟渝梅

  不做夢(mèng)才是恢復(fù)體力的

• 患者

  恩

• 牟渝梅

  現(xiàn)實(shí)生活中，特別是在白領(lǐng)中，他們長(zhǎng)時(shí)間處在焦慮抑郁的狀態(tài)

• 牟渝梅

  很是可怕的，如果不及時(shí)疏導(dǎo)那易出問(wèn)題的

• 患者

  恩，是的

• 患者

  我現(xiàn)在就已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題了

• 牟渝梅

  所以你現(xiàn)在要放松嘛

• 患者

  恩，您說(shuō)的對(duì)！

• 牟渝梅

  你走不出來(lái)找個(gè)心理醫(yī)生幫幫你吧

• 患者

  先自己調(diào)整調(diào)整把

• 牟渝梅

  是，

• 牟渝梅

  實(shí)在不行弄個(gè)沙袋，

• 患者

  ？

• 牟渝梅

  有時(shí)候小孩子游戲也挺管用的

• 患者

  對(duì)這些不太感興趣

• 患者

  我倒是喜歡旅游

• 牟渝梅

  那你找你喜歡的方式吧

• 患者

  恩

• 患者

  好了，感謝你的耐心解答

• 患者

  謝謝

• 患者

  不耽誤您時(shí)間了

• 患者

  祝你工作順利

• 牟渝梅

  好的，不用謝