做完膽結石之后肝臟下面很多積液嚴重嗎
主治疾?。好谀蛲饪?/p>
張連棟
你好。
張連棟
你好,歡迎咨詢
患者
您好
張連棟
請盡量提供詳細的資料。
患者
請問做完膽結石之后肝臟下面有很多積液嚴重嗎
張連棟
手術后多久了?
患者
針刺抽了兩次了,b超還有
患者
總共有十五天了。
張連棟
開放手術還是腹腔鏡手術?
患者
開始是做膽結石手術拿掉膽囊,出院一天一個石頭從膽囊管掉到膽總管,做了ERCP
患者
是做的腹腔鏡手術
患者
做完ERCP一直發(fā)燒?,F(xiàn)在不發(fā)燒了。
患者
針刺第二次抽積液就不發(fā)燒了。
張連棟
還是考慮炎癥的問題
患者
今天做B超還有積液。明天該怎么處理呢
張連棟
目前最好的處理就是保持引流通暢
張連棟
密切觀察,
患者
一直在用抗生素消炎,昨天打的點滴就少了很多
患者
對的,第二次引流管掉下來了
患者
第一次引流不出來,
患者
這樣的積液會自己長出來嗎
張連棟
引流很重要,明確能夠引出來,能夠較好的恢復
患者
醫(yī)生說第一次抽完積液,第二次抽還多了些
患者
這個是代表什么呢。有什么后遺癥嗎
患者
或則是并發(fā)癥嗎
張連棟
炎癥有一定的發(fā)展期
患者
發(fā)展期是什么意思呢。
張連棟
出現(xiàn)該情況也屬于手術后常見問題。
患者
即便是這次恢復好了出院了,以后還會有哪方面的影響呢
患者
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張連棟
就是滲液有一個增加的過程
張連棟
也有下降的過程,
張連棟
手術后一般不會有太多問題。
患者
出院以后還會增加嗎
張連棟
恢復還是很好的
患者
檢查的時候醫(yī)生說肝臟受到損害,一直在掉護肝的藥。
張連棟
目前建議及時引流,待引流液減少后,基本就問題不大
患者
這點影響大嗎。會是后遺癥之類的嗎
患者
只要引流出來就沒事了吧。以后不會有影響的吧。
張連棟
一般通過保肝等,肝功恢復還是可以的,不會有太多影響了
張連棟
放心就可以了
患者
現(xiàn)在鼻子上也有根管子,做ERCP時放的。
患者
第二次引流還沖洗了下。
張連棟
這都沒什么問題的,不要擔心的。
患者
前天抽的積液前天就掉了管子,今天拍B超還有積液,明天要怎么處理呢
患者
今天醫(yī)生說商量下,也沒說怎么做。
張連棟
可以考慮重新置入,保持引流
患者
再針刺抽出來,然后引流。引流到B超沒有積液了可以出院嗎
患者
還是要觀察是不是還會長積液呢
張連棟
還需要觀察
患者
我媽媽現(xiàn)在能吃東西,胃口還可以。
患者
觀察哪方面呢
張連棟
觀察肝功能以及積液的多少
患者
掉到膽總管的石頭排到腸子里了。
張連棟
這個沒什么問題
患者
積液抽干凈了,B超看到?jīng)]有,還會再長積液吧。所以要觀察會不會長是嗎?
張連棟
對的
患者
現(xiàn)在膽紅素正常
患者
醫(yī)生說的正常。
張連棟
還有其他比如轉氨酶等,同時需要觀察。
患者
正常了還會長積液嗎
張連棟
正常了就不好反復了
張連棟
及時少量也可以自己吸收
患者
正常了就不會長積液了吧。所以是不正常而導致的。
張連棟
對的
患者
您所說的這些不正常的對身體傷害大嗎?以后會有什么后遺癥嗎
張連棟
經(jīng)過治療,利大于弊,出現(xiàn)這些情況也是常見的,一般不會有什么后遺癥的。
張連棟
請放心
患者
這次通過治療是控制住了,還是根除了,沒有隱患了呢?
張連棟
膽囊切除是根治手術。
患者
我的意思是導致這么多東西不正常有積液。對身體以后有無牽連性的傷害。
張連棟
沒有大礙的。
患者
比如說傷到了肝臟,以后肝臟是不是就不 好了
張連棟
肝臟有很強的恢復能力,不至于你說的這么嚴重,
張連棟
你也沒必要想太多,不會有嚴重的后遺癥的
患者
如果積液長時間的在那里一直都有?傷害會大些呢
患者
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張連棟
首先,積液減少后才會考慮停止引流
張連棟
少量的積液人體自身吸收是沒有問題的
患者
如果停止引流還是長積液代表不正常。吊針之后就可以恢復嗎
張連棟
積液的本質還是炎性滲出。
患者
我媽媽鼻子上的那個管子多久可以拿呢?,F(xiàn)在有一個星期了
張連棟
包括靜脈用藥,在保持引流的基礎上,可以積極的控制炎癥
張連棟
具體的時間要看引流的情況,動態(tài)觀察。
患者
哦。這兩天醫(yī)生減少了很多用藥,之前是十多瓶,現(xiàn)在只有幾瓶。是不是要要求多用點呢
患者
引流少了之后才拿下吧。
張連棟
對的
患者
現(xiàn)在有300
張連棟
對于液體的問題,不要擔心
患者
意思是我媽媽吃的東西多,引流出來的膽汁就會少嗎
張連棟
手術初期,要保證足夠的能量供應,以及防止應激性潰瘍等
張連棟
目前以基本能夠恢復,所以液體會減少
患者
應激性潰瘍 是什么
張連棟
對于飲食 的問題,不要增太多。
患者
所以醫(yī)生給我打的藥減少了嗎
張連棟
應激性潰瘍是手術的常見并發(fā)癥,手術后由于胃黏膜缺血導致潰瘍
張連棟
對的,這是液體減少的原因
患者
現(xiàn)在沒有潰瘍,就是身上總過敏,癢
患者
恩。好的,謝謝您。
張連棟
不需要擔心,特別是手術初期要保持電解質平衡
張連棟
對于過敏的問題,比要時請皮膚科會診。
患者
也就是我媽媽沒有大問題,等恢復好就可出院,以后也沒后遺癥和并發(fā)癥。應該不嚴重的
張連棟
不嚴重的
張連棟
同時也不要給病人造成心理負擔
患者
電解質是什么意思呢
患者
恩。現(xiàn)在心情都挺好的。就是胃口挺好,想吃我都沒給他吃
患者
我擔心吃飽了不好
張連棟
就是體內的離子,如鉀離子 鈉離子等
張連棟
是維持細胞功能的基本元素。
患者
恩。好的。電視里廣告的初元可以吃嗎
患者
現(xiàn)在是每天燉的烏魚肉餅湯
張連棟
可以適當服用
張連棟
不要太多高脂肪食物。
患者
喝湯吃點烏魚肉,然后煮面條吃,吃點青菜。適當吃多少量呢。
患者
現(xiàn)在如果吃多了點就會影響什么呢
張連棟
沒有具體的標準,由少到多。
張連棟
適當運動
患者
好的。
患者
恩。好的。明天再做下針刺把積液抽出來,然后引流通暢就應該可以痊愈了吧
張連棟
對的
張連棟
祝早日康復
患者
謝謝您
張連棟
不用謝
張連棟
歡迎再次咨詢
患者
好的。先退出了。
張連棟
好***