兩腰悶漲，感覺氣不通

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 賴光乾

  你好

• 賴光乾

  請問您需要咨詢什么問題？有什么煩惱？

• 患者

  我兩腰悶漲，感覺氣不通

• 賴光乾

  請問您的性別？您的年齡多大？

• 患者

  男，31

• 賴光乾

  請問您生病多長時(shí)間了？曾經(jīng)服用過一些什么藥？

• 患者

  3年了，金匱腎氣丸，補(bǔ)種益氣丸，真武湯等

• 賴光乾

  平時(shí)愛生氣嗎，工作勞累嗎

• 賴光乾

  喜歡喝酒嗎

• 患者

  和香砂六君丸差不多成分的湯藥

• 患者

  以前愛，現(xiàn)在自己能控制

• 患者

  因?yàn)樯眢w不好了，所以現(xiàn)在不太喝酒，喝的話也不多

• 患者

  我經(jīng)常對著電腦工作學(xué)習(xí)，有些累的

• 賴光乾

  腰部屬腎所主

• 患者

  恩、

• 賴光乾

  脹屬于氣機(jī)不暢

• 患者

  想打嗝有打不上來，晚上12點(diǎn)后就加重病情

• 賴光乾

  舌苔如何

• 賴光乾

  打嗝有打不上來屬于氣虛

• 患者

  舌根有豆腐渣白苔，舌中有裂紋，舌頭兩邊好像有些紅點(diǎn)點(diǎn)但不多

• 賴光乾

  這個屬于一個濕熱引起的

• 患者

  還容易頭暈漲

• 賴光乾

  請中醫(yī)老師看過嗎

• 患者

  沒有

• 患者

  在我胃病沒好以前請中藥看過，吃什么藥都沒用

• 賴光乾

  頭暈漲屬于濕熱阻滯氣血，氣血不榮頭部

• 患者

  半年前去大醫(yī)院把胃病看好了

• 患者

  但是現(xiàn)在有些癥狀一直困擾我，人很難受

• 患者

  如果睡眠休息不好容易喘氣

• 賴光乾

  這個還是要調(diào)理脾腎，清除體內(nèi)的濕熱，行氣導(dǎo)致才能解除

• 患者

  現(xiàn)在記憶力也不好，也不喜歡思考太復(fù)雜的問題

• 賴光乾

  氣虛所致

• 賴光乾

  氣血虧虛

• 患者

  腰后面中間有時(shí)候也會有舒服的感覺，

• 患者

  這主要是個什么病

• 賴光乾

  脾腎兩虛夾濕熱引起

• 患者

  這個虛有很種，那我是屬于哪種呢

• 患者

  很多種

• 賴光乾

  是的

• 賴光乾

  有很多種的，你偏于陽虛

• 患者

  哦，是不是濕熱這個東西比較難去，濕氣就會導(dǎo)致氣機(jī)不暢

• 賴光乾

  是的，治療時(shí)間相對較長的，好比油和水

• 患者

  什么意思

• 賴光乾

  粘膩難分

• 賴光乾

  用藥寒熱夾雜才能去除

• 賴光乾

  把我起來難度較大

• 患者

  我現(xiàn)在有吃這個方子

• 賴光乾

  把握起來難度較大

• 賴光乾

  什么方子

• 患者

  柴胡，黃芩，芍藥，半夏，生姜，大棗，大黃，雞內(nèi)金，金錢草。木瓜，土元。三七。海金沙，

• 賴光乾

  是一個小柴胡湯的加減

• 賴光乾

  加一個三金湯

• 賴光乾

  形成的

• 患者

  還有一個我打不出來，左邊木，右邊只，加個實(shí)

• 患者

  這個對癥，嗎

• 賴光乾

  但救你說的情況使用獨(dú)活寄生湯治療較為適宜

• 賴光乾

  你服用過嗎，效果如何

• 患者

  我吃了5天了，一直拉出柏油狀的大便

• 賴光乾

  有排濕熱的

• 患者

  舌苔有所減輕，原來舌根還是一邊高一邊低的，現(xiàn)在感覺平臺些了，舌苔稍微好些，

• 患者

  獨(dú)活寄生湯是什么？

• 賴光乾

  是的用于肝胃不和比較適宜

• 賴光乾

  這也是一個方劑

• 患者

  具體的方子呢

• 賴光乾

  獨(dú)活桑寄生 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 茯苓 肉桂心 防風(fēng) 川芎 人參 甘草 當(dāng)歸 芍藥 干地黃

• 患者

  沒克數(shù)呢？

• 患者

  要服用多久呢

• 賴光乾

  稍等

• 賴光乾

  我加上

• 患者

  胃還是有些不是很舒服的

• 賴光乾

  獨(dú)活9桑寄生12 杜仲12 牛膝15 細(xì)辛6 秦艽12 茯苓15 肉桂心10 防風(fēng)15 續(xù)斷15川芎10 人參10 甘草6 當(dāng)歸12 芍藥15 干地黃15 砂仁8陳皮10生姜3片

• 患者

  現(xiàn)在吃藥拉出柏油裝大便拉稀，是好事嗎，是起到治療作用嗎

• 賴光乾

  是好事

• 賴光乾

  可以排除濕熱

• 賴光乾

  稍等我去把飯煮到馬上過來

• 患者

  這藥需要吃多久才能治好呢，平時(shí)飲食上需要注意什么，有什么食療方案

• 患者

  好的

• 患者

  寒濕和濕熱又有什么區(qū)別呢？

• 賴光乾

  有的

• 賴光乾

  寒濕偏于怕冷一類

• 賴光乾

  濕熱偏于怕熱，小便黃等

• 患者

  那為什么我陽虛偏重反而是濕熱呢

• 賴光乾

  有濕重于熱，有熱重于濕之分

• 賴光乾

  你屬于濕重于熱一類，適宜偏于陽虛所致

• 賴光乾

  人體的疾病病機(jī)是復(fù)雜的

• 患者

  現(xiàn)在好像晨勃都不太明顯了，性生活時(shí)間也比較短，

• 賴光乾

  并不是單一的致病因素所形成的

• 賴光乾

  這個肯定有影響的

• 患者

  我現(xiàn)在應(yīng)該沒有器質(zhì)性的病變時(shí)一定要中醫(yī)醫(yī)藥才能治好的吧

• 賴光乾

  濕熱傷筋，肝主筋

• 賴光乾

  陰器與肝腎功能密切相關(guān)的

• 患者

  到了晚上12點(diǎn)后人的感覺就會更明顯，感覺中間會被拉緊，人躺平了感覺中間一點(diǎn)都不放松時(shí)拉著的難受

• 賴光乾

  沒有器質(zhì)性的病變，主要在于自身調(diào)理，另外服用一定的中藥起輔助治療作用

• 賴光乾

  筋脈收縮所致

• 患者

  那我這個應(yīng)該從各個方面立個什么樣的治療方案呢

• 賴光乾

  如果是這種情況可以先服用你的哪一個處方

• 患者

  ？？？

• 賴光乾

  疏肝柔筋

• 賴光乾

  才能解除痙攣現(xiàn)象

• 患者

  那個處方

• 患者

  這是痙攣現(xiàn)象嗎

• 賴光乾

  是的，筋脈不舒所致

• 賴光乾

  適宜中醫(yī)講的是辯證

• 患者

  特別是人晚上疲勞的時(shí)候

• 賴光乾

  有是證才用是藥

• 賴光乾

  這個時(shí)候血脈空虛，筋脈得不到充足的營養(yǎng)滋潤

• 患者

  哦，那還是要吃柴胡湯加減嗎

• 賴光乾

  我覺得次現(xiàn)象你可以使用自我按摩的方法配合治療

• 賴光乾

  先用柴胡湯

• 患者

  如何按摩

• 患者

  我已經(jīng)吃了5敷了，現(xiàn)在還有兩幅，之后吃完了再怎么辦

• 賴光乾

  使用手掌在腹部揉搓即可，來回的方式

• 賴光乾

  到時(shí)看看服藥后的情況如何

• 賴光乾

  在決定用藥

• 患者

  這不能吃中成藥嗎，湯藥好麻煩

• 賴光乾

  中成藥對于你的癥狀沒有適合的

• 賴光乾

  中成藥都是大眾化的用藥

• 患者

  腎氣丸和補(bǔ)中益氣都不行嗎

• 賴光乾

  暫時(shí)

• 患者

  那做哪些運(yùn)動和平時(shí)配合什么樣的食療方案會更好呢

• 患者

  ？

• 患者

  還在嗎？

• 賴光乾

  在接連一個電話

• 患者

  哦，那我等您

• 賴光乾

  是的可以的

• 患者

  您幫我立個方案？

• 患者

  您在嗎？

• 賴光乾

  一個少吃燥辣食物，二是多運(yùn)動，飯后可以散一下步，三是睡前30分鐘洗一個熱水腳，按摩一下涌泉穴，四是進(jìn)行腹部的按摩，5是有時(shí)間可以捶捶背或者在盲人按摩理療一下，6是營養(yǎng)要跟上

• 患者

  恩，那我吃中藥大概需要吃多久？我有肝結(jié)石6MM,和腎結(jié)石5MM,只要吃金錢草就可以了嗎

• 賴光乾

  就吃你開的房就可以了

• 患者

  需要吃多久呢？

• 賴光乾

  你所開的處方就是一個治療結(jié)石的

• 賴光乾

  先1個月即可

• 患者

  要吃這么久啊

• 患者

  哪些成分是治療結(jié)石的，我這樣的結(jié)石需要多久？

• 患者

  做仰臥七座和收腹運(yùn)動哪個更好？

• 患者

  性生活需要注意些什么？

• 賴光乾

  海金沙、雞內(nèi)金、金錢草是治療結(jié)石的

• 賴光乾

  仰臥七座比較好

• 賴光乾

  性生活需要少過

• 患者

  在什么時(shí)間比較好，一周三次是不是太多？像我這情況

• 賴光乾

  性生活一周一次都可以了

• 賴光乾

  你有結(jié)石，在繼續(xù)傷腎只會加重疾病的

• 患者

  哦，好的，那我現(xiàn)在既然氣虛，除了吃湯藥是不是配合吃腎氣丸加補(bǔ)中益氣丸會效果更好

• 賴光乾

  金匱腎氣丸可以配合服用

• 患者

  那結(jié)石會引起什么不舒服的癥狀嗎。現(xiàn)在不舒服的這些癥狀應(yīng)該和結(jié)石沒有關(guān)系吧

• 賴光乾

  首先疼痛，脹

• 賴光乾

  我看了你的整個情況還是要抓緊治療

• 賴光乾

  比較復(fù)雜

• 患者

  脹痛和結(jié)石有關(guān)嗎，但醫(yī)院的醫(yī)生說我結(jié)石小多喝水和運(yùn)動就可以了

• 賴光乾

  說是這么說

• 賴光乾

  還是要最終治愈了才是對的

• 患者

  我一直在治療，結(jié)石是不是要吃3個月的藥才行

• 賴光乾

  是的

• 賴光乾

  以最后檢查為準(zhǔn)

• 患者

  我都聽說結(jié)石有中藥吃一個星期就可以了，不知道是不是真的

• 賴光乾

  這個可能是十分輕微的

• 患者

  那結(jié)石和氣機(jī)不暢，濕氣重有什么必然的聯(lián)系呢，哪個是哪個的誘發(fā)原因呢

• 賴光乾

  快點(diǎn)是結(jié)石

• 賴光乾

  作用于反作用的關(guān)系

• 賴光乾

  好好服藥

• 賴光乾

  堅(jiān)持服藥

• 賴光乾

  你的醫(yī)生處方是正確的

• 賴光乾

  按醫(yī)生的診療方案堅(jiān)持服用即可

• 患者

  哦，他也是我在這個平臺上的一個很年輕的醫(yī)生呢，才26，

• 賴光乾

  哦

• 患者

  之前看過一些中醫(yī)可能都沒好好幫我看，

• 患者

  或許都不是什么正規(guī)的醫(yī)院所以就不知道他們的醫(yī)術(shù)到底如何

• 賴光乾

  我看了你的情況性生活要少過，艷要少抽，情緒要穩(wěn)定，注意休息，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，按時(shí)服藥

• 患者

  您一般什么時(shí)候在線呢，我覺得您的醫(yī)術(shù)和服務(wù)都很好，很感謝您，

• 賴光乾

  煙要少抽，

• 賴光乾

  晚上、休息都在的

• 患者

  有 什么情況我可以向您咨詢學(xué)習(xí)

• 賴光乾

  可以的

• 賴光乾

  建議你把今天的資料整理一下，我下次咨詢你發(fā)過來，我在考慮

• 賴光乾

  你先把要服用完

• 賴光乾

  再說，好嗎

• 患者

  還有三副藥藥就玩了

• 賴光乾

  好的

• 患者

  那我才吃一個禮拜呢，是我吃完一個月后再說還是，這幾幅吃完了再聯(lián)系你呢

• 賴光乾

  這幾劑服用完就可以的

• 患者

  那就要換藥了嗎？

• 賴光乾

  是的

• 患者

  換您先前給我開的方子嗎？

• 賴光乾

  不是

• 賴光乾

  我要根據(jù)你服藥的情況從新考慮，因?yàn)槟惆橛薪Y(jié)石

• 患者

  哦，好的！那我把今天的聊天記錄備份下，下次給您發(fā)過來，您就知道了

• 賴光乾

  不重要的刪除

• 患者

  好的

• 賴光乾

  免得我下次要從頭問起

• 患者

  我現(xiàn)在吃藥是早上吃，睡覺前吃，腎氣丸是中午吃這樣就可以了吧

• 賴光乾

  一個飯前，一個飯后，可以一起吃

• 賴光乾

  錯開1小時(shí)

• 患者

  您是說腎氣丸一天可以吃兩次啊

• 患者

  或者三次

• 賴光乾

  三次

• 賴光乾

  請問還有問題嗎，沒有我去吃飯了

• 患者

  湯藥也改成三餐飯前嗎，原來是叫我早上空腹，晚上睡前，中午腎氣丸即可樂

• 患者

  好的

• 患者

  那您去吃飯嗎

• 賴光乾

  可以的

• 患者

  不好意思打擾您這么長時(shí)間

• 賴光乾

  我們一般是這樣的

• 賴光乾

  下次

• 患者

  恩，再見！

• 賴光乾

  我改后你就不用這么服藥

• 賴光乾

  好的

• 賴光乾

  你吃了飯了嗎

• 患者

  好的，也沒吃呢

• 患者

  您是個好醫(yī)生，很細(xì)心

• 賴光乾

  注意按時(shí)吃飯這個也很重要的

• 賴光乾

  有時(shí)間我們再聊

• 患者

  我相信您一定能幫我看好病的，謝謝

• 患者

  好的

• 患者

  再見