靠近脖子下面點(diǎn)脊椎錯(cuò)位，該怎么治療

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 程峰

  你好

• 患者

  靠近脖子下面點(diǎn)有脊椎錯(cuò)位，該怎么治療啊

• 患者

  就是頸部下

• 程峰

  你囟門知道是脊椎錯(cuò)位的？

• 患者

  去做過ct

• 程峰

  受傷了嗎？

• 患者

  摔倒的

• 患者

  并且鎖骨有骨折

• 程峰

  其他的癥狀還有嗎？

• 患者

  就是頭不能左右轉(zhuǎn)動(dòng)

• 程峰

  手腳感覺和運(yùn)動(dòng)怎么樣？

• 患者

  能走路

• 程峰

  拍片子了嗎？

• 患者

  拍了

• 患者

  醫(yī)生說間隙大概一個(gè)米粒大小

• 程峰

  手和腳沒有麻木等編寫，是嗎？

• 患者

  是啊

• 患者

  在醫(yī)院牽引了一個(gè)月，但沒復(fù)位

• 程峰

  怎么牽引的？

• 患者

  現(xiàn)在在家用脖套固定著

• 患者

  用物件掉著的

• 程峰

  一直是用枕頜帶牽引的嗎？

• 患者

  是啊

• 程峰

  就是你說的脖套

• 患者

  牽引了一個(gè)多月吧

• 患者

  現(xiàn)在不牽引了，就是用脖套戴著

• 程峰

  栓的打字有多重？

• 程峰

  那個(gè)錯(cuò)位的是那兩節(jié)頸椎／

• 患者

  就是靠脖頸下面點(diǎn)

• 程峰

  拴的東西有多重？

• 患者

  大概幾斤

• 程峰

  醫(yī)生沒有和你說具體那節(jié)嗎？

• 程峰

  有幾近？

• 患者

  大概5斤

• 患者

  現(xiàn)在該如何繼續(xù)治療才能復(fù)位呢

• 程峰

  我覺得是牽引沒有真正起作用

• 患者

  是重量輕了嗎

• 程峰

  你當(dāng)時(shí)床頭抬高了嗎？

• 患者

  是平躺著掉的重物拉的

• 患者

  如果有壓迫到神經(jīng)的現(xiàn)狀，會(huì)有哪些反應(yīng)呢

• 程峰

  這樣牽引效果差

• 程峰

  那會(huì)出現(xiàn)手腳麻木，無力，身上感覺的改變

• 患者

  是當(dāng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)嗎，

• 患者

  患者是個(gè)9歲的兒童

• 患者

  是上體育課摔倒的

• 程峰

  不一定，

• 程峰

  現(xiàn)在脖子能活動(dòng)嗎？

• 患者

  只能輕微的動(dòng)一下

• 程峰

  像你說的那樣牽引，床頭又不抬高，加上小孩配合力差，做一總體牽引作用肯定很差。我覺得這也是沒有能復(fù)位的主要原因

• 患者

  當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生建議等回家把鎖骨骨折養(yǎng)好了（說要45天左右），再去治療錯(cuò)位，這個(gè)方案行得通嗎

• 程峰

  應(yīng)該也可以，錯(cuò)位很小，也沒有神經(jīng)癥狀

• 程峰

  但我建議你帶孩子去打點(diǎn)的醫(yī)院再看一下，時(shí)間越長復(fù)位可能越難點(diǎn)

• 患者

  那這種錯(cuò)位會(huì)自然恢復(fù)嗎？如果時(shí)間長了不去碰它，會(huì)有什么負(fù)面效果嗎

• 程峰

  改進(jìn)點(diǎn)牽引方法。

• 患者

  這個(gè)錯(cuò)位會(huì)不會(huì)受前面鎖骨的影響呢

• 程峰

  基本不會(huì)的

• 患者

  現(xiàn)在已經(jīng)過去大概一個(gè)半月了，患者腿有點(diǎn)腫，這是神經(jīng)壓迫的癥狀嗎

• 患者

  還是長時(shí)間躺著，沒運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)？

• 程峰

  不一定，可能是臥床導(dǎo)致的

• 患者

  就是身體長時(shí)間的不運(yùn)動(dòng)，麻木了，對嗎

• 程峰

  長時(shí)間不運(yùn)功的，下肢血液回流差引起的，這沒有多大關(guān)系。可以按摩就行了

• 患者

  會(huì)不會(huì)是錯(cuò)位的部位沒去管它，然后壓迫神經(jīng)了呢

• 患者

  就是說錯(cuò)位一段時(shí)間沒恢復(fù)，會(huì)漸漸的帶來負(fù)面效果嗎

• 程峰

  不會(huì)的

• 程峰

  錯(cuò)位只要不加重，也不會(huì)漸漸帶來負(fù)面影響，因?yàn)檫€怎么樣神經(jīng)癥狀，就說明神經(jīng)沒有受壓

• 患者

  就是說如果有壓迫神經(jīng)的癥狀在剛開始摔倒的時(shí)候就會(huì)顯像出來了，而不會(huì)因?yàn)殄e(cuò)位有段時(shí)間了沒有復(fù)位就去壓迫神經(jīng)

• 程峰

  椎管有一定的間隙的，所以一點(diǎn)錯(cuò)位不一定會(huì)影響到神經(jīng)

• 程峰

  那是的，

• 程峰

  但是錯(cuò)位如果不復(fù)位，頸椎是不穩(wěn)定的，再有外力說明的可能容易出問題

• 患者

  有那種先進(jìn)的脖套，可以不去做牽引，就戴著，錯(cuò)位能漸漸恢復(fù)的嗎

• 患者

  醫(yī)生建議去買那種***元的脖護(hù)套，整個(gè)胸部脖子都保護(hù)著的那種，會(huì)有效果嗎

• 程峰

  也有，一紅能充氣的頸托類似，可以起到牽引作用

• 程峰

  不一定

• 程峰

  我不知道你說的那具體怎么用的，

• 患者

  那現(xiàn)在還是牽引，對嗎

• 程峰

  但治療肯定是要靠牽引，原理都是要這樣

• 患者

  哦，那在什么情況下必須做手術(shù)呢？

• 患者

  什么樣的錯(cuò)位，才需要手術(shù)治療

• 程峰

  是的，但你最好先質(zhì)詢一下，之前牽引都沒有效果，下肢肯不能還那樣繼續(xù)了

• 程峰

  錯(cuò)位很嚴(yán)重，出現(xiàn)神經(jīng)脊髓受壓的表現(xiàn)

• 患者

  那按照我現(xiàn)在描述的患者情況，能走動(dòng)，沒身體不適，不需要手術(shù)吧

• 程峰

  是的

• 患者

  哦，

• 患者

  醫(yī)生，一般 這種錯(cuò)位通過牽引治療，需要多少時(shí)間才能復(fù)位

• 程峰

  這樣的應(yīng)該很快的，主要還是牽引沒有起到真正的效果做一才沒有復(fù)位

• 患者

  哦，患者在做牽引一周左右時(shí)間曾經(jīng)復(fù)位過，但后來可能由于兒童多東，又掉下來了，這說明什么呢

• 患者

  會(huì)不會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性的錯(cuò)位呢，陷入復(fù)位，掉下來，復(fù)位，掉下來的現(xiàn)象呢

• 程峰

  說明孩子配合差，估計(jì)沒有完勸穩(wěn)定所以會(huì)又回去

• 患者

  那你可以給我一些建議嗎？關(guān)于這個(gè)患者的治療

• 程峰

  有這個(gè)可能性，那大多是反復(fù)脫位復(fù)位后才會(huì)

• 程峰

  這個(gè)建議就是繼續(xù)牽引，抬高床頭，你們家長也要注意，讓孩子少亂動(dòng)。以達(dá)到牽引目的

• 患者

  哦，謝謝程醫(yī)生啊

• 程峰

  過過實(shí)在不行可以考慮顱骨牽引，那樣孩子比較受罪，但效果是非常好的

• 程峰

  不客氣

• 患者

  顱骨牽引，就是用鋼筋強(qiáng)制去拉，對嗎

• 程峰

  不是，是在顱骨上轉(zhuǎn)固定一個(gè)鋼針然后再上面牽引

• 患者

  那太恐怖和痛苦了

• 患者

  醫(yī)生，你可以留下你的聯(lián)系號(hào)碼嗎，以后有情況，我直接給你電話

• 程峰

  呵呵，就是有點(diǎn)，還是先試一下枕頜帶牽引吧

• 患者

  你方便透露下你的私人號(hào)碼嗎，我直接給你電話咨詢

• 程峰

  呵呵，這個(gè)不行，網(wǎng)站部允許的。你可以到這個(gè)網(wǎng)站找我

• 患者

  就說找程峰 對嗎

• 程峰

  不好意思

• 程峰

  是的，我不在你也可以給我提問或者留言

• 患者

  我可以加你好友嗎

• 程峰

  可以的

• 患者

  你QQ多少啊

• 程峰

  就在這個(gè)網(wǎng)站上也可以加的

• 患者

  我找找啊

• 患者

  zgj***向您支付了1個(gè)健康幣

• 程峰

  好的，你就點(diǎn)擊我頭像右上角我的名字，進(jìn)到我的資料庫那頁就有了

• 患者

  恩，謝謝你啊

• 程峰

  不客氣

• 程峰

  還有什么問題嗎？

• 患者

  暫時(shí)沒了，以后有找你啊

• 程峰

  好的，再見