父親因車禍腦部受傷,出院時(shí)還比較好,現(xiàn)在越來越嚴(yán)重了
主治疾?。耗X部疾病
周逸
你好
患者
你好醫(yī)生
周逸
你好,請(qǐng)說
患者
我父親因車禍腦部受傷,出院時(shí)還比較好,現(xiàn)在越來越嚴(yán)重了
周逸
多大年級(jí)了
患者
現(xiàn)在有十多天不吃飯了,
患者
52
周逸
目前神志狀況怎么樣?
患者
說不了 一句話出了
周逸
出院后有過經(jīng)口進(jìn)食嗎
周逸
還是一直靜脈營養(yǎng)
患者
出院時(shí)很好
周逸
是自己拒絕吃飯,還是吐的很厲害
患者
不吐
患者
就不吃飯
患者
自己拒絕吃飯
周逸
如果自己有意識(shí)的拒絕吃飯,可以詢問一下原因,如果神志障礙或有精神異常,那樣的話可以用胃管。
周逸
不吃飯是很危險(xiǎn)的
患者
出院什么都好,說話也可以,吃飯也正常
患者
現(xiàn)在出院已經(jīng)半年了
周逸
那最近除了不吃飯,還有沒有什么異常,比如說亂發(fā)脾氣,不認(rèn)識(shí)人
患者
就現(xiàn)在這個(gè)樣子了,有時(shí)亂發(fā)脾氣
患者
人都認(rèn)識(shí),但說不出話來
周逸
如果單純不吃飯的話還好,就怕是遲發(fā)性血腫導(dǎo)致的神志異常
周逸
建議去檢查個(gè)頭顱CT,如果腦子沒有異常,只是不吃飯的話可以先靜脈營養(yǎng)或放一個(gè)胃管
患者
其它沒有什么異常,就是十多天沒有吃飯了,就吃點(diǎn)面
患者
現(xiàn)在面都不吃了
患者
擔(dān)心會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)
患者
他是盧腦損傷,盧腦挫裂傷,腦出血
周逸
不吃飯確實(shí)很危險(xiǎn),老年人身體儲(chǔ)備本來就不大好,營養(yǎng)很重要。目前人心里清楚,能跟別人交流嗎
患者
他已經(jīng)一句話都不會(huì)說了
周逸
不行去醫(yī)院下個(gè)胃管進(jìn)流質(zhì)飲食
患者
怎么問他都說不出來
患者
智力相當(dāng)三歲了
周逸
先要保證營養(yǎng)狀況,用胃管或靜脈營養(yǎng)支持。同時(shí)檢查一下是腦子器質(zhì)性問題還是心理問題
患者
以前都沒有這樣,現(xiàn)在越來越不好了,醫(yī)生說是腦萎縮
周逸
那樣的話智力受影響
患者
上一次也是這樣,但后來又吃飯了,現(xiàn)在在打點(diǎn)滴,是否可以觀察幾天看
周逸
也可以,保證營養(yǎng)后可以觀察一段,如果智力受損嚴(yán)重的話可以用胃管,如果可以溝通的話可以勸他吃飯
患者
勸是沒有用了,什么都不知道了,就是擔(dān)心會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)
周逸
要保證營養(yǎng),如果營養(yǎng)不好的話比較危險(xiǎn)
周逸
保證營養(yǎng)的話一般還是可以的
患者
哦,謝謝了
患者
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周逸
不客氣
患者
像這種情以后不知道是否有好轉(zhuǎn),還是會(huì)越來越差
周逸
如果是外傷、腦萎縮導(dǎo)致智力下降,確實(shí)不大好恢復(fù)
患者
有沒有好的治療方式嗎
周逸
可以用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥,改善腦組織循環(huán)的藥物,但是療效不是很肯定,只能部分改善
患者
能否給個(gè)治療的建議
患者
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周逸
可以服用一下B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),丹參制劑改善腦組織循環(huán),再用一些安神健腦的中藥,平時(shí)多跟他講講話,也可以試一下高壓氧
患者
芪參通絡(luò)膠囊, 抗腦衰膠囊,補(bǔ)腦丸,麝香抗栓膠囊,醒腦再造膠囊,
周逸
可以用一下
周逸
基本上是這一類藥物
周逸
等病情穩(wěn)定了可以試一下高壓氧