20天之前下嘴唇有個(gè)口腔潰瘍,剛開(kāi)始也沒(méi)太注意,后來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)變米粒大小,有一點(diǎn)和之前口腔潰瘍不一樣的地方就是這次時(shí)間持續(xù)了15天,而且每次覺(jué)得快好了不痛的時(shí)候就從潰瘍表皮掉一層膜下來(lái),然后就一個(gè)小小的洞
主治疾?。嚎谇豢?/p>
患者
你好
張鵬濤
你好
張鵬濤
嗯,可以咨詢了
患者
20天之前下嘴唇有個(gè)口腔潰瘍,剛開(kāi)始也沒(méi)太注意,后來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)變米粒大小,有一點(diǎn)和之前口腔潰瘍不一樣的地方就是這次時(shí)間持續(xù)了15天,而且每次覺(jué)得快好了不痛的時(shí)候就從潰瘍表皮掉一層膜下來(lái),然后就一個(gè)小小的洞再慢慢愈合,一層一層洞越來(lái)越小,最后好像是不痛了,也沒(méi)有小洞了,但潰瘍處一直是一個(gè)小小的紅色的坑。我今天又看到小坑旁邊的比附有點(diǎn)微微隆起狀,像一個(gè)圈,中間有點(diǎn)凹陷,但不是破掉的(我以前沒(méi)注意嘴唇里面的結(jié)構(gòu))還有我摸到下顎里面有2個(gè)小小的淋巴結(jié)
張鵬濤
今年多大了??
患者
37
張鵬濤
男性?女性??
患者
女
張鵬濤
好的,一般這種潰瘍2周之內(nèi)即使不做治療也能好
張鵬濤
我建議你最好能去看看
患者
那現(xiàn)在就是好是好了,但那個(gè)坑還一直在,紅紅的,好像又要破的樣子
張鵬濤
一般2周未愈合的潰瘍我們臨床上需要重視一下
患者
破是不破了
張鵬濤
還有那個(gè)頜下的淋巴結(jié),你不用過(guò)于擔(dān)心,每個(gè)人都會(huì)有個(gè)淋巴結(jié)的,因?yàn)樯ぷ痈腥?,牙齒感染都會(huì)引起頜下淋巴結(jié)中,反復(fù)幾次,就會(huì)有淋巴結(jié)增生
張鵬濤
所以并不是所有的能摸到的淋巴結(jié)都是什么不好的病,不用這么擔(dān)心
患者
那請(qǐng)問(wèn)我們的嘴唇里面是凹凸不平的嗎
患者
我以前也沒(méi)注意,剛剛看到的
張鵬濤
你是說(shuō)潰瘍的周邊嗎??
患者
不是
張鵬濤
那是哪里??
患者
就是嘴唇里面的結(jié)構(gòu)
張鵬濤
你看到的不平整還是用舌頭舔不平整
患者
好野看得到
患者
也不像是長(zhǎng)出來(lái)什么
患者
就是感覺(jué)凹凸不平
張鵬濤
好的,你不用擔(dān)心,粘膜下方有小的唾液腺,有些患者舔到這些小的腺體,誤以為是什么疾病,其實(shí)是正常的組織,不用擔(dān)心其實(shí)
張鵬濤
但是對(duì)于2周沒(méi)有愈合的潰瘍最好能去醫(yī)院,讓醫(yī)生再給觸診一下,看看有沒(méi)有別的變化
患者
就是我們?nèi)说南伦齑狡つw是有點(diǎn)凹凸的
張鵬濤
對(duì)
張鵬濤
正常人都是的
張鵬濤
那些事小的粘膜下的腺體
患者
到底什么才是愈合呢?
患者
那個(gè)小洞已經(jīng)沒(méi)有了
張鵬濤
和周?chē)恼衬ひ粯恿瞬攀钦娴挠?p>
患者
哦,知道了
張鵬濤
好的
張鵬濤
心理別緊張
患者
還有哦,我要是再等等1個(gè)禮拜和都和旁邊的皮膚一樣了呢,那還有口腔癌的可能嗎
張鵬濤
呵呵,知道嗎,你的這個(gè)年齡37歲,很年輕,還有你是女性,都說(shuō)明了你發(fā)生口腔癌的幾率很低
患者
呵呵,怕呀
張鵬濤
讓你去醫(yī)院看看,也就是好百分百確定你不是口腔癌,這樣不就放心了嗎
患者
是去一般的口腔科嗎
張鵬濤
對(duì)
患者
看牙齒的地方
張鵬濤
如果你們那里醫(yī)院分科比較細(xì)的話,去粘膜科看
張鵬濤
如果沒(méi)有分科那么細(xì),就是口腔科
患者
剛剛還問(wèn)個(gè)一個(gè)口腔科的醫(yī)生,口腔癌他不知道的
張鵬濤
是呀,在網(wǎng)上咨詢,不給你們檢查誰(shuí)敢說(shuō)百分之百的是什么
患者
他說(shuō)沒(méi)聽(tīng)過(guò)
張鵬濤
沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)???。?!
張鵬濤
呵呵,也正常,因?yàn)樵蹅儑?guó)家口腔醫(yī)生,特別是基層口腔醫(yī)生的素質(zhì) 其實(shí)不高
患者
是呀,他說(shuō)他是壓醫(yī),沒(méi)聽(tīng)過(guò)口腔癌
患者
呵呵
張鵬濤
呵呵
患者
好吧,去看看吧
張鵬濤
嗯
張鵬濤
祝你一切順利
患者
那依您看不會(huì)有什么太壞的情況吧
張鵬濤
一定不會(huì)的
患者
謝謝
張鵬濤
因?yàn)槟愕哪挲g,和性別都不是口腔癌的
患者
這個(gè)也有年齡的嗎
張鵬濤
但是我沒(méi)有檢查,還是讓你去看看,放心一些
張鵬濤
有啊
張鵬濤
口腔癌一般發(fā)病年齡比較老了
患者
一般牙醫(yī)看看就知道了嗎
張鵬濤
你在哪個(gè)城市??
患者
上海
張鵬濤
我說(shuō)了,基層口腔醫(yī)生素質(zhì)不是太好
張鵬濤
老天,上海
張鵬濤
全國(guó)醫(yī)療資源最好的地方
患者
也不好啊
張鵬濤
去口腔醫(yī)院看看吧,粘膜科
患者
醫(yī)生太兇了
張鵬濤
我?guī)У膶?shí)習(xí)生都能看其實(shí)
張鵬濤
呵呵
患者
哦,那應(yīng)該一般的醫(yī)生都可以看的
張鵬濤
嗯
張鵬濤
沒(méi)有問(wèn)題一般
患者
還有哦,我以前潰瘍很快就好了
患者
要是身體里有其他什么病還會(huì)引起這中狀況嗎
張鵬濤
這種潰瘍叫做復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍,你可以上網(wǎng)自己查一下它的資料,這種潰瘍有時(shí)就是比較頑固,不好治療的,但是對(duì)你的生命不會(huì)造成威脅,你不用過(guò)于緊張
張鵬濤
呵呵,這種潰瘍目前發(fā)病機(jī)制還真得不清楚,你可以再百度的百科上查一下,上面寫(xiě)的還不錯(cuò),還有你可以再書(shū)店買(mǎi)口腔粘膜病學(xué),你看看復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍,一看就知道了
張鵬濤
記住心理焦慮也會(huì)引起潰瘍發(fā)作的
患者
我以為其他地方長(zhǎng)了腫瘤也會(huì)潰瘍不好的
張鵬濤
還有其他問(wèn)題嗎??
患者
那這種潰瘍是會(huì)一層層粘膜掉下來(lái)才慢慢好的嗎
張鵬濤
那個(gè)是假膜,它的脫落時(shí)你察覺(jué)不到的。
張鵬濤
是一邊脫落一邊愈合
患者
以為好了,一層掉下來(lái)又一個(gè)小洞
張鵬濤
不是的
患者
啊?
張鵬濤
一般這個(gè)潰瘍?nèi)绻簧畹脑挄?huì)長(zhǎng)平的
患者
我是說(shuō)嗨喲也破的時(shí)候
張鵬濤
如果特別深的重度的潰瘍會(huì)留下瘢痕,但是一般不會(huì)
患者
潰瘍很大的時(shí)候是一層層膜掉下來(lái)慢慢好的,以為好了一吃甜的東西馬上膜就掉了,很痛,一看一個(gè)很小的洞,所以就不敢吃甜的,才慢慢好的
張鵬濤
那個(gè)是假膜,不是正常的粘膜,所以比較容易脫落的
患者
是的
張鵬濤
那個(gè)小洞就是潰瘍面
張鵬濤
呵呵
患者
是呀
張鵬濤
都是正常的東西
患者
以前好像一號(hào)就全好了
患者
沒(méi)有這么一點(diǎn)點(diǎn)好的
張鵬濤
所以我剛才說(shuō)了啊,如果2周沒(méi)有愈合的潰瘍,最好能去醫(yī)院看看,開(kāi)些局部用的藥,用一下,就可以了
患者
也有可能我沒(méi)太注意,最近應(yīng)為身體好像不是很好就特別在意這些
患者
好的
患者
謝謝了
張鵬濤
應(yīng)該的
張鵬濤
不用謝
患者
有什么問(wèn)題再請(qǐng)教你啊
患者
88
張鵬濤
886
患者
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