20天之前下嘴唇有個口腔潰瘍,剛開始也沒太注意,后來一點點變米粒大小,有一點和之前口腔潰瘍不一樣的地方就是這次時間持續(xù)了15天,而且每次覺得快好了不痛的時候就從潰瘍表皮掉一層膜下來,然后就一個小小的洞
主治疾?。嚎谇豢?/p>
患者
你好
張鵬濤
你好
張鵬濤
嗯,可以咨詢了
患者
20天之前下嘴唇有個口腔潰瘍,剛開始也沒太注意,后來一點點變米粒大小,有一點和之前口腔潰瘍不一樣的地方就是這次時間持續(xù)了15天,而且每次覺得快好了不痛的時候就從潰瘍表皮掉一層膜下來,然后就一個小小的洞再慢慢愈合,一層一層洞越來越小,最后好像是不痛了,也沒有小洞了,但潰瘍處一直是一個小小的紅色的坑。我今天又看到小坑旁邊的比附有點微微隆起狀,像一個圈,中間有點凹陷,但不是破掉的(我以前沒注意嘴唇里面的結(jié)構(gòu))還有我摸到下顎里面有2個小小的淋巴結(jié)
張鵬濤
今年多大了??
患者
37
張鵬濤
男性?女性??
患者
女
張鵬濤
好的,一般這種潰瘍2周之內(nèi)即使不做治療也能好
張鵬濤
我建議你最好能去看看
患者
那現(xiàn)在就是好是好了,但那個坑還一直在,紅紅的,好像又要破的樣子
張鵬濤
一般2周未愈合的潰瘍我們臨床上需要重視一下
患者
破是不破了
張鵬濤
還有那個頜下的淋巴結(jié),你不用過于擔心,每個人都會有個淋巴結(jié)的,因為嗓子感染,牙齒感染都會引起頜下淋巴結(jié)中,反復(fù)幾次,就會有淋巴結(jié)增生
張鵬濤
所以并不是所有的能摸到的淋巴結(jié)都是什么不好的病,不用這么擔心
患者
那請問我們的嘴唇里面是凹凸不平的嗎
患者
我以前也沒注意,剛剛看到的
張鵬濤
你是說潰瘍的周邊嗎??
患者
不是
張鵬濤
那是哪里??
患者
就是嘴唇里面的結(jié)構(gòu)
張鵬濤
你看到的不平整還是用舌頭舔不平整
患者
好野看得到
患者
也不像是長出來什么
患者
就是感覺凹凸不平
張鵬濤
好的,你不用擔心,粘膜下方有小的唾液腺,有些患者舔到這些小的腺體,誤以為是什么疾病,其實是正常的組織,不用擔心其實
張鵬濤
但是對于2周沒有愈合的潰瘍最好能去醫(yī)院,讓醫(yī)生再給觸診一下,看看有沒有別的變化
患者
就是我們?nèi)说南伦齑狡つw是有點凹凸的
張鵬濤
對
張鵬濤
正常人都是的
張鵬濤
那些事小的粘膜下的腺體
患者
到底什么才是愈合呢?
患者
那個小洞已經(jīng)沒有了
張鵬濤
和周圍的粘膜一樣了才是真的愈合
患者
哦,知道了
張鵬濤
好的
張鵬濤
心理別緊張
患者
還有哦,我要是再等等1個禮拜和都和旁邊的皮膚一樣了呢,那還有口腔癌的可能嗎
張鵬濤
呵呵,知道嗎,你的這個年齡37歲,很年輕,還有你是女性,都說明了你發(fā)生口腔癌的幾率很低
患者
呵呵,怕呀
張鵬濤
讓你去醫(yī)院看看,也就是好百分百確定你不是口腔癌,這樣不就放心了嗎
患者
是去一般的口腔科嗎
張鵬濤
對
患者
看牙齒的地方
張鵬濤
如果你們那里醫(yī)院分科比較細的話,去粘膜科看
張鵬濤
如果沒有分科那么細,就是口腔科
患者
剛剛還問個一個口腔科的醫(yī)生,口腔癌他不知道的
張鵬濤
是呀,在網(wǎng)上咨詢,不給你們檢查誰敢說百分之百的是什么
患者
他說沒聽過
張鵬濤
沒有聽說過???。。?p>
張鵬濤
呵呵,也正常,因為咱們國家口腔醫(yī)生,特別是基層口腔醫(yī)生的素質(zhì) 其實不高
患者
是呀,他說他是壓醫(yī),沒聽過口腔癌
患者
呵呵
張鵬濤
呵呵
患者
好吧,去看看吧
張鵬濤
嗯
張鵬濤
祝你一切順利
患者
那依您看不會有什么太壞的情況吧
張鵬濤
一定不會的
患者
謝謝
張鵬濤
因為你的年齡,和性別都不是口腔癌的
患者
這個也有年齡的嗎
張鵬濤
但是我沒有檢查,還是讓你去看看,放心一些
張鵬濤
有啊
張鵬濤
口腔癌一般發(fā)病年齡比較老了
患者
一般牙醫(yī)看看就知道了嗎
張鵬濤
你在哪個城市??
患者
上海
張鵬濤
我說了,基層口腔醫(yī)生素質(zhì)不是太好
張鵬濤
老天,上海
張鵬濤
全國醫(yī)療資源最好的地方
患者
也不好啊
張鵬濤
去口腔醫(yī)院看看吧,粘膜科
患者
醫(yī)生太兇了
張鵬濤
我?guī)У膶嵙?xí)生都能看其實
張鵬濤
呵呵
患者
哦,那應(yīng)該一般的醫(yī)生都可以看的
張鵬濤
嗯
張鵬濤
沒有問題一般
患者
還有哦,我以前潰瘍很快就好了
患者
要是身體里有其他什么病還會引起這中狀況嗎
張鵬濤
這種潰瘍叫做復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍,你可以上網(wǎng)自己查一下它的資料,這種潰瘍有時就是比較頑固,不好治療的,但是對你的生命不會造成威脅,你不用過于緊張
張鵬濤
呵呵,這種潰瘍目前發(fā)病機制還真得不清楚,你可以再百度的百科上查一下,上面寫的還不錯,還有你可以再書店買口腔粘膜病學(xué),你看看復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍,一看就知道了
張鵬濤
記住心理焦慮也會引起潰瘍發(fā)作的
患者
我以為其他地方長了腫瘤也會潰瘍不好的
張鵬濤
還有其他問題嗎??
患者
那這種潰瘍是會一層層粘膜掉下來才慢慢好的嗎
張鵬濤
那個是假膜,它的脫落時你察覺不到的。
張鵬濤
是一邊脫落一邊愈合
患者
以為好了,一層掉下來又一個小洞
張鵬濤
不是的
患者
???
張鵬濤
一般這個潰瘍?nèi)绻簧畹脑挄L平的
患者
我是說嗨喲也破的時候
張鵬濤
如果特別深的重度的潰瘍會留下瘢痕,但是一般不會
患者
潰瘍很大的時候是一層層膜掉下來慢慢好的,以為好了一吃甜的東西馬上膜就掉了,很痛,一看一個很小的洞,所以就不敢吃甜的,才慢慢好的
張鵬濤
那個是假膜,不是正常的粘膜,所以比較容易脫落的
患者
是的
張鵬濤
那個小洞就是潰瘍面
張鵬濤
呵呵
患者
是呀
張鵬濤
都是正常的東西
患者
以前好像一號就全好了
患者
沒有這么一點點好的
張鵬濤
所以我剛才說了啊,如果2周沒有愈合的潰瘍,最好能去醫(yī)院看看,開些局部用的藥,用一下,就可以了
患者
也有可能我沒太注意,最近應(yīng)為身體好像不是很好就特別在意這些
患者
好的
患者
謝謝了
張鵬濤
應(yīng)該的
張鵬濤
不用謝
患者
有什么問題再請教你啊
患者
88
張鵬濤
886
患者
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