腦出血開顱術后,半年多了,病人先在,還是不自立,說話不清,右上肢和右下肢彎曲,并且右下肢經常性的抖動伴疼痛,該怎么辦
主治疾?。耗X外科
患者
你好醫(yī)生,我想向你咨詢一下,腦出血開顱術后,半年多了,病人先在,還是不能自立,說話不清,右上肢和右下肢彎曲,并且右下肢經常性的抖動伴有疼痛,該怎么辦
高蔭榮
你好
高蔭榮
已經半年了,可能要留下永久性的后遺癥,但以后也還會好些
高蔭榮
您 說的是本病 常見的表現(xiàn)
患者
那他的這個下肢屬于癲癇嗎?
高蔭榮
不是
患者
那是?
高蔭榮
本病可以引起癲癇,但這是肌張力高引起的
患者
有什么方法嗎/
高蔭榮
您的這種情況是左側出血損傷了內囊
高蔭榮
目前是功能段練,理療,可以適應用藥
高蔭榮
理療是指按摸,烤電,針灸,
高蔭榮
病我多大年齡
患者
48歲
患者
有什么藥物?
高蔭榮
我想這個年齡還有站起來的可能
患者
他并有雙側股骨頭壞死
高蔭榮
哦那就很難說了,但如果可能的話,最 好的辦法是,先練站再練走,很辛苦,這也是個機會,如果現(xiàn)在不練的話,以后可能站不起來了,
高蔭榮
可用的藥物是
高蔭榮
卡馬西平 銀杏葉片 尼莫地平 維生素E
高蔭榮
您在看嗎
患者
在啊
患者
可以緩減疼痛嗎?
高蔭榮
您可以按以上藥物用,還有就是如果血糖、血脂有問題的話可以同時用藥
患者
血壓高也可以嗎/
高蔭榮
卡馬西平這止痛作用,但最主要的還是病的本身
高蔭榮
可以,
高蔭榮
但最好的把血壓控制好
患者
哦,他先在吃的一種叫腦心安的藥,有用嗎?
高蔭榮
有用,但效果不好,這只是一個神經營養(yǎng)藥,
高蔭榮
對改善腦循環(huán)的作用不是太理想
患者
你有什么好的治療方法嗎?
高蔭榮
我對我所有的術后病人,都主張早期功能鍛練,但您以過民最佳時間,一般20內開始最好,
高蔭榮
半年了以后也可以越來越好,但很慢了
高蔭榮
20天內
高蔭榮
還有您的腿本身有病,這也影響效果
患者
因為當時股骨頭壞死,腦出血之前右腿就瘸了,所以做功能鍛煉挺矛盾
高蔭榮
不能下地時可以被動練習
患者
那語言方面會有所改善嗎?現(xiàn)在只會罵人,并且頭腦糊涂
高蔭榮
和肢體同樣,能有但不會正常,因損傷到了中樞,如果是右側也血的話說言就好多了,您先按我的方法可藥物用一段時間看看,
高蔭榮
以上打錯了兩個字,能看明白嗎
患者
可以,謝謝你醫(yī)生
高蔭榮
雖然很難,但還是主張多下床,可能他不配合,但這是很重要的
高蔭榮
得了這個病以后性格和情緒會有改變,
患者
好的,有什么問題我在和你聯(lián)系,可以嗎
高蔭榮
好的