王，最近照了MRI，顯示腰椎圓錐內(nèi)異常占

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王洪新

  您好，您有什么問(wèn)題需要我解答嗎

• 患者

  你好，王醫(yī)生，我最近照了MRI，顯示腰椎圓錐內(nèi)異常占位灶，

• 王洪新

  報(bào)告單怎么說(shuō)

• 患者

  具體影像表現(xiàn)：腰曲變直，骨質(zhì)未見(jiàn)異常信號(hào)，各椎間盤(pán)未見(jiàn)明顯膨突征象，圓錐內(nèi)見(jiàn)一大小約1.8*1.1cm

• 患者

  等T1長(zhǎng)T2信號(hào)，壓脂呈高信號(hào)，邊緣欠清，終室擴(kuò)大

• 王洪新

  你有什么癥狀嗎

• 患者

  ***年9月，是左膝蓋疼痛，后來(lái)大腿，腰部，屁股神經(jīng)感覺(jué)牽扯著痛，

• 患者

  最近感覺(jué)疼痛越來(lái)越厲害，晚上疼得睡不著，白天感覺(jué)不明顯

• 王洪新

  走路怎么樣

• 患者

  走路時(shí)，右小腿有時(shí)候有點(diǎn)痛，有時(shí)不痛，晚上疼得厲害時(shí)，起床走路約30分鐘后，慢慢疼痛就減輕了

• 王洪新

  根據(jù)你的核磁共振報(bào)告，考慮椎管內(nèi)有腫物，如果疼痛與腫物有關(guān)，就應(yīng)該手術(shù)

• 患者

  晚上睡覺(jué)起床時(shí)，特別困難 ，大腿不能伸直，一伸直 就疼痛，必須用手使勁捏，才能起床，過(guò)一會(huì)兒就不疼了

• 王洪新

  你的醫(yī)生這么說(shuō)

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)：有可能是腫瘤，但不排除其他，讓到華西醫(yī)院神經(jīng)外科作進(jìn)一步檢查

• 王洪新

  核磁共振就可以了，到華西醫(yī)院就是找專家確診

• 患者

  對(duì)，我就是準(zhǔn)備到華西檢查，只是不知道：到時(shí)候是保守治療好還是手術(shù)好

• 王洪新

  當(dāng)然手術(shù)治療了

• 患者

  如果真的是腫瘤（囊腫）的話，。吃藥不行么？我感覺(jué)哈，動(dòng)手術(shù)的話，會(huì)不會(huì)萬(wàn)一影響到神經(jīng)方面，畢竟我還年輕

• 王洪新

  囊腫或者治療藥物一點(diǎn)用也沒(méi)有

• 患者

  哦，就是不知道，做手術(shù)的話，危險(xiǎn)系數(shù)大不大？哎，我都不知道該怎么辦了

• 王洪新

  手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有的，主要是明確腫物是在硬模的外面還是里面

• 患者

  哦，外面或里面有差別嗎？我是外行哈，什么都不懂？感覺(jué)哪個(gè)要好治療些？

• 王洪新

  外面基本就沒(méi)太大風(fēng)險(xiǎn)，如果在里面，就與神經(jīng)有粘連或者緊挨著，需要用顯微鏡做手術(shù)

• 患者

  我準(zhǔn)備再一次檢查確診的話，還是做MRI嗎，或是其他什么 ，我害怕萬(wàn)一骨科醫(yī)院的檢查不準(zhǔn)確呢

• 王洪新

  一般不用檢查了，除非有更好的檢查手段或者你的那張核磁共振做的不是很理想才會(huì)重新做

• 患者

  好的，謝謝您王醫(yī)生

• 王洪新

  不客氣，這是我應(yīng)該做的

• 王洪新

  如果您沒(méi)有什么問(wèn)題，請(qǐng)按結(jié)束交流按鈕再離開(kāi)好嗎？否則我這里會(huì)仍然顯示你在線。