媽媽52，去年二月份膀胱全部切除手術(shù)也改

咨詢實錄內(nèi)容

• 劉全亮

  您好

• 患者

  你好醫(yī)生

• 劉全亮

  您好，請問您需要咨詢什么問題？請注意珍惜你我的時間，簡明直接說明自身情況和想咨詢的問題。謝謝合作??！

• 患者

  我媽媽52，去年二月份膀胱全部切除手術(shù)也改了尿道，今年一月份發(fā)現(xiàn)膀胱癌和宮頸癌復(fù)發(fā)直腸也有問題，相繼進行了放化療

• 患者

  最近我媽媽發(fā)現(xiàn)有些漏尿。是從陰道里出來的

• 劉全亮

  哦，出現(xiàn)了直腸陰道瘺？

• 患者

  然而現(xiàn)在察覺尿口袋里的尿有些減少了，腹部下面那個位置我也不知怎么描述那個地方。有些腫

• 劉全亮

  沒有到醫(yī)院復(fù)查嗎？

• 患者

  三月份做完的放化療，就沒有去醫(yī)院復(fù)查、

• 劉全亮

  這個很可能是有陰道瘺，需要檢查下。及時修補

• 患者

  現(xiàn)在不知道她陰道里為什么有尿液，尿量不多一個護墊就夠

• 患者

  醫(yī)生陰道瘺跟膀胱有關(guān)系嗎？媽媽尿口袋里的尿少了

• 患者

  前晚她吃了硬飯晚上覺得腹部脹痛

• 劉全亮

  這個關(guān)系不大，宮頸癌治療后容易出現(xiàn)陰道瘺

• 患者

  那我媽媽是應(yīng)該看婦科還是看泌尿科？

• 患者

  媽媽說尿比以前少些了。

• 劉全亮

  這個看泌尿外科的，需要婦科一起會診的。

• 劉全亮

  可能是重建的膀胱攣縮導(dǎo)致的

• 患者

  我媽媽明天去醫(yī)院需要做些什么檢查呢？

• 劉全亮

  這個到泌尿外科就知道，做個芬蘭顯色就可以

• 劉全亮

  請問您還有什么需要咨詢的嗎？

• 劉全亮

  ？？

• 患者

  芬蘭顯色是什么

• 患者

  那我媽媽需要做個B超或者查下腎功能不

• 劉全亮

  是一種檢查，看看尿液有沒有從陰道里排出來

• 劉全亮

  這個可以的，定期復(fù)查B超是很有必要的

• 患者

  醫(yī)生那我媽媽做B超檢查是不是要把儀器伸進陰道里？我怕儀器伸進去會導(dǎo)致出血情況

• 劉全亮

  了解，需要行手術(shù)修補

• 劉全亮

  不會，不用做陰道B超，直接做體外的就可以

• 患者

  醫(yī)生我媽媽現(xiàn)在出現(xiàn)漏尿和下體三角形那個部位腫病情是不是很嚴(yán)重了

• 患者

  根據(jù)你的臨床經(jīng)驗我媽媽到底是怎么了

• 劉全亮

  可能是腫瘤殘留

• 患者

  在一月份是查出來復(fù)發(fā)了的。但該怎么辦呢不會又要做大手術(shù)吧，她已經(jīng)開過兩次腹部了

• 劉全亮

  最有效的治療方式就是手術(shù)

• 患者

  但是子宮和膀胱全部都切除了的，現(xiàn)在還切哪里嘛

• 劉全亮

  做CT增強掃描，有強化提示腫瘤都需要切除

• 患者

  上次我媽媽都想準(zhǔn)備做CT檢查，但是由于沒得膀胱就是做的核磁共振、

• 患者

  那我媽媽做了B超還要去做一個核磁共振嘛？

• 劉全亮

  不需要，建議做CT增強，可以通過血流的強化看看腫瘤的情況

• 患者

  那次做CT，醫(yī)生說沒膀胱漲不起尿就改做的核磁共振

• 劉全亮

  不是看膀胱，看周圍的組織

• 患者

  那我媽媽是先做B超還是CT增強呢、/、？還需要查腎功能不

• 劉全亮

  做CT，查腎功能

• 患者

  那B超都不需要做了嘛

• 患者

  醫(yī)生我媽媽已經(jīng)很嚴(yán)重了嘛？

• 劉全亮

  是

• 劉全亮

  嗯，比較嚴(yán)重

• 患者

  哦

• 患者

  一月份查出癌癥復(fù)發(fā)，我媽媽都做了放化療，怎么現(xiàn)在又出現(xiàn)問題了喲