是媽媽的病情.

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好!

• 周逸

  你好

• 患者

  我是問我媽媽的病情.

• 周逸

  嗯，說一下情況吧

• 周逸

  說一下患者年齡、何時(shí)發(fā)病，目前的情況，

• 患者

  她今年67歲,半年前身體不舒服,去醫(yī)院查了是冠心病,服用三種藥物:澳地心血康 腦絡(luò)通 復(fù)方丹參片..心膠痛時(shí)就吃阿司

• 患者

  匹林.

• 周逸

  以前有沒有高血糖、高血脂、糖尿病

• 患者

  昨天不舒服.去醫(yī)院看,說是腦血栓.

• 周逸

  心臟可能還有房顫的問題

• 周逸

  心臟可能還有房顫的問題，對(duì)嗎

• 患者

  報(bào)告出來了,腦動(dòng)脈血管硬化,緩慢阻塞.

• 周逸

  目前有什么癥狀

• 患者

  心電圖出來那些都正常了

• 患者

  B超也正常了

• 周逸

  目前心臟彩超示心功能無明顯異常，是嗎

• 患者

  是的

• 周逸

  那目前有什么主要癥狀

• 患者

  現(xiàn)在的癥狀是身體有一半麻木

• 患者

  身體麻木時(shí)就會(huì)有失明的現(xiàn)象.

• 周逸

  頭顱CT、MRI做了嗎

• 周逸

  估計(jì)TIA可能性大一些

• 患者

  TIA 是什么?

• 周逸

  如果頭顱CT上沒有異常，就可能是TIA（短暫腦缺血發(fā)作）

• 周逸

  CT或MRI做了嗎

• 患者

  CT沒做,MRI不知道.就做了腦掃描.

• 周逸

  腦血流圖嗎

• 周逸

  建議可以做一個(gè)CT看看

• 患者

  沒哦.只做了腦掃描.

• 周逸

  建議可以做一個(gè)CT看看，指導(dǎo)下一步治療

• 患者

  我媽去年查出是冠心病.是不是這個(gè)病引起的腦血栓?

• 患者

  以前沒有高血糖、高血脂、糖尿病這些病史.

• 周逸

  這個(gè)年紀(jì)本身血管就不太好，冠心病心臟如果有房顫的話，腦血栓可能性很大

• 患者

  昨天還吃了安宮牛黃

• 患者

  丸

• 周逸

  安宮牛黃丸是有用的，但是不夠

• 患者

  醫(yī)生建議吃點(diǎn)什么藥呢?

• 周逸

  首先要明確診斷

• 周逸

  建議做一個(gè)CT看看缺血的范圍，有沒有腦梗

• 周逸

  如沒有明顯腦梗，可以加一些改善腦部循環(huán)藥物如丹參制劑，另外加用拜阿司匹林、氯吡格雷這一類抗血小板藥物

• 患者

  只有做CT才能確認(rèn)嗎?

• 周逸

  嗯，CT是客觀證據(jù)，如果沒有CT的話主觀判斷不一定正確

• 患者

  哦,聽說過以嶺集團(tuán)的,通心胳膠囊,這個(gè)藥是不是也挺好的?

• 周逸

  可以吃一些

• 周逸

  也是改善腦循環(huán)的

• 患者

  那醫(yī)院的腦掃描是什么啊?

• 周逸

  不知道是什么檢查的俗稱，是腦核素掃描嗎

• 周逸

  要不是腦電圖嗎

• 患者

  ==

• 患者

  是照的腦彩超

• 周逸

  是腦血管超聲，是嗎

• 周逸

  那個(gè)檢查只能看到主要血管情況

• 患者

  是的

• 周逸

  那個(gè)主要用于判斷主要腦血管狹窄的程度

• 周逸

  我的意思是看看有沒有腦梗

• 患者

  現(xiàn)在確定是腦血緩慢管梗塞,一塞身體就一半麻木,然后視力也不行.緩慢的塞,不塞時(shí)還好.

• 周逸

  狹窄程度厲害的話可以放支架，不嚴(yán)重的可以用藥治療

• 患者

  放支架會(huì)不會(huì)費(fèi)用很大?

• 周逸

  是的

• 患者

  要幾十萬?

• 周逸

  如果十幾萬吧

• 周逸

  如果雙側(cè)的話十幾萬吧

• 患者

  負(fù)擔(dān)不起.

• 周逸

  那可以先用藥治療

• 患者

  藥物治療怎樣的呢?

• 患者

  西藥是吧

• 周逸

  西藥、中藥都要用。主要是抗血小板、改善腦部循環(huán)

• 患者

  這種病,是不是通了,就好的了?要長(zhǎng)期吃藥嗎?

• 周逸

  不是那么簡(jiǎn)單能通的

• 周逸

  要長(zhǎng)期吃藥

• 患者

  那我媽現(xiàn)在是心 腦了,是不是算嚴(yán)重的了?

• 周逸

  是啊，比較危險(xiǎn)

• 患者

  還沒出現(xiàn)過像出血之類的.

• 周逸

  要多加注意

• 周逸

  這個(gè)主要是缺血，出血高血壓患者較多見

• 患者

  我媽昨天進(jìn)院的,現(xiàn)在還在入院觀察,如果出院的話,我們家屬應(yīng)該怎樣做好呢?

• 周逸

  出院以后繼續(xù)服藥，生活要規(guī)律，心情要平穩(wěn)，不要生氣或作重體力勞動(dòng)，禁忌煙酒、辛辣食物，少食油膩

• 患者

  最主要是藥物,是不是就吃醫(yī)生開的藥,就沒事了?

• 周逸

  是的，但是生活上也要注意

• 患者

  嗯,好的.

• 患者

  謝謝醫(yī)生.

• 周逸

  不客氣

• 患者

  健康幣要付多少的?為什么系統(tǒng)老提示我付呢?

• 周逸

  1個(gè)吧

• 患者

  我在接通和您交流時(shí)就已經(jīng)付了一枚了.

• 患者

  哦,那我直接關(guān)了頁面是吧?

• 周逸

  嗯?？赡苁且?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)的原因

• 患者

  哦.明白了.謝謝.