可比較復(fù)雜
主治疾?。貉劭频某R?jiàn)病和多發(fā)病
李娜
您好
患者
您好
李娜
有什么可以幫助您
患者
我的問(wèn)題可能比較復(fù)雜
患者
我總結(jié)了一下,您幫我分析下吧
患者
女,24歲,學(xué)生
患者
癥狀:就近看不清,尤其是看書(shū)看字看電腦,一陣一陣的,嚴(yán)重時(shí)能連續(xù)幾天,嚴(yán)重時(shí)兩眼看不清,單眼也都看不清。現(xiàn)在是左眼單眼一直看不清,右眼稍好些。兩眼近視十年,先左?***+75,右?***+75,眼鏡是新?lián)Q的,這些癥狀是佩戴新的眼鏡后的癥狀。另外頭疼多年。
患者
檢查:眼底鏡(散瞳):眼底正常,視盤(pán)邊界清,色正常; B超:右眼玻璃體混濁; 眼壓:第一次10月29號(hào),左?***,右?***.1,第二次11月24號(hào),左?***.5,右?***.3; 同視機(jī):輻輳功能不足,融合:-2度,范圍:+5~6度; 電生理:右眼大致正常,左眼:P100波潛時(shí)較右眼稍延遲,波幅尚可,15‘棋盤(pán)格刺激時(shí)P100波潛時(shí)延遲明顯; 視野:兩視野都有缺損; OCT:左眼正常,右眼意思有黃斑前膜; 核磁:左眼眶尖處有亮點(diǎn),疑似脂肪; ?。蹋希裕停粒遥簝裳鄱际牵叮?; 角膜曲率:右眼47(水平),49.5(垂直),左眼46.5(水平),49.5(垂直)。
患者
去了好多醫(yī)院,醫(yī)生都沒(méi)給個(gè)診斷的
李娜
您裸眼視力是多少呢
患者
左?***.2,右?***.1
李娜
從您的配鏡度數(shù)看 您的裸眼視力不應(yīng)該這么低的
李娜
那您現(xiàn)在的的矯正視力能達(dá)到1.0嗎
患者
能到
患者
不過(guò)我現(xiàn)在左眼只能看到0.8
患者
裸眼看就是很模糊
李娜
首先 您的眼底是正常的
李娜
如果右眼玻璃體混濁嚴(yán)重 一般會(huì)影響您視物
李娜
如果混濁不嚴(yán)重 就沒(méi)有太大的關(guān)系
患者
醫(yī)生說(shuō)是輕微的渾濁
李娜
那就沒(méi)有關(guān)系
李娜
您的輻輳功能不好 是由于近視引起的
李娜
您現(xiàn)在看東西除了有不清楚的癥狀 還有其他嗎
患者
不能晚上看遠(yuǎn)處的燈
患者
大晴天在室外我眼睛也難受
李娜
視野缺損嚴(yán)重嗎
患者
患者
患者
您能看清嗎
李娜
一般吧
患者
哦
李娜
您現(xiàn)在看東西能看全吧、
患者
醫(yī)生也是說(shuō)有點(diǎn)小毛病
患者
有點(diǎn)小問(wèn)題的
患者
看全?
李娜
不是很大
李娜
視野的問(wèn)題不是很大
患者
哦
李娜
從您的檢查結(jié)果看 基本都在正常范圍呢
李娜
有些問(wèn)題 是由于您的近視引起的 會(huì)稍有些改變
患者
都是正常的?
患者
那我為什么看不清呢
患者
尤其是左眼
李娜
不是說(shuō)都是正常的
李娜
但是檢查結(jié)果 沒(méi)有特別大的引起您癥狀的異常
患者
哦?
患者
對(duì)啊
李娜
左眼除了電生理和眼眶處有些異常外 其他很好
李娜
但這些一般不會(huì)導(dǎo)致視物不清
李娜
您的醫(yī)生給您什么建議了嗎
患者
說(shuō)等癥狀典型了再去就醫(yī)
患者
可是我是學(xué)生,看書(shū)看文獻(xiàn)都很受影響了
患者
我眼睛看不清已經(jīng)一年了
李娜
有沒(méi)有自己用眼過(guò)度 造成的視疲勞呢
患者
現(xiàn)在一直控制用眼的
患者
而且我沒(méi)有疼痛,干澀這些感覺(jué)
患者
眼睛也不紅
李娜
恩 就是沒(méi)有炎癥的表現(xiàn)
患者
哦
患者
我最近一直在查眼睛,也一直很控制用眼
李娜
但是檢查結(jié)果卻是沒(méi)有什么證據(jù)可以找到您視物不清的原因
患者
那我還要做哪些檢查呢
李娜
您已經(jīng)做的比較全了
患者
那我該怎么辦呢
患者
還是這樣?
李娜
沒(méi)有特別好的辦法 再觀察看看吧
患者
視野沒(méi)什么問(wèn)題是嗎
患者
我現(xiàn)在右眼大多數(shù)時(shí)間還能看清,害怕右眼也跟左眼一樣一直看不清了
患者
好像只有視野是兩眼都有問(wèn)題
李娜
從結(jié)果看 視野是有一些缺損 但是視野缺損的癥狀不是看不清
李娜
所以 應(yīng)該不是很?chē)?yán)重
患者
那這種視野一般會(huì)有什么癥狀呢
李娜
一般直接會(huì)導(dǎo)致 視物的消失
李娜
視物不全
患者
哦
患者
有什么眼科的書(shū),您能推薦幾本嗎
李娜
什么意思 您想自己查查是嗎
患者
看看怎么愛(ài)護(hù)眼睛
患者
怎么預(yù)防
李娜
您可以到網(wǎng)上查查看
李娜
眼科書(shū)講眼疾病的比較多 一般介紹保護(hù)的不是很詳細(xì)
患者
哦
患者
那謝謝您吧
患者
再見(jiàn)
李娜
好的 再見(jiàn)