上周檢查出 幽門螺桿菌

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好醫(yī)生

• 黃振能

  你好，有什么可以幫忙的嗎？

• 患者

  你好 我上周檢查出有 幽門螺桿菌

• 黃振能

  你的性別，年齡？

• 患者

  28 男

• 黃振能

  平時胃有不舒服嗎？

• 患者

  癥狀主要是 肚子脹的厲害 然后放屁 一開始以為是著涼

• 黃振能

  這個癥狀有多久了？

• 患者

  上個月有一個星期拉稀的厲害

• 患者

  大概有半年到一年的時間了吧

• 黃振能

  你拉稀是一般是在早上嗎？

• 黃振能

  有先肚子痛再拉的現(xiàn)象嗎？

• 患者

  以前沒有太在意 所以有點忘記 但今天有

• 患者

  因為上周去了醫(yī)院后 開了西藥 中藥 已經(jīng)喝了***天了

• 黃振能

  你肚子痛是吃飽了容易痛還是餓的時候容易痛？

• 黃振能

  哦

• 患者

  我不知道是照亮引起的還是怎樣 反正一肚脹 然后就開始放屁

• 患者

  基本上沒有肚子痛過

• 黃振能

  幽門螺旋桿菌一般跟胃潰瘍，胃炎的關(guān)系比較大一點

• 黃振能

  胃炎就有食欲下降及腹脹的癥狀的。

• 黃振能

  但放屁不好解釋

• 黃振能

  可能是你胃腸脹氣。

• 黃振能

  ？

• 患者

  對了醫(yī)生

• 黃振能

  說說看

• 患者

  我去年查出梅毒 然后經(jīng)過治療現(xiàn)在已經(jīng)1比0了 你說我得這個病和得過梅毒有關(guān)系嗎

• 黃振能

  沒有太大關(guān)系的

• 黃振能

  兩碼事

• 患者

  我大便比以前次數(shù)多了 現(xiàn)在每天差不多1到2次

• 患者

  以前沒有過這么頻繁

• 黃振能

  也有半年了嗎？

• 患者

  沒有 就是上個月 偶然吃了一次六味地黃丸 當(dāng)天就開始拉肚子 然后連續(xù)10幾天 每天2到3次

• 患者

  自從那以后 每天大便次數(shù)就多了 現(xiàn)在每天就1到2次 但比較襲

• 黃振能

  平時怕冷嗎？胃口如何？口干口苦有嗎？腰酸痛嗎？

• 患者

  稀

• 患者

  我手腳經(jīng)常是冰的

• 黃振能

  平時精神如何？睡眠如何？四肢有沒有力？

• 患者

  胃口一般 我吃的不多 嘴經(jīng)常干 腰好像沒有酸痛過

• 患者

  我經(jīng)常熬夜 還伴有手淫的壞習(xí)慣

• 黃振能

  精力足嗎？

• 黃振能

  感覺自己精力足嗎

• 患者

  精力足是指？

• 患者

  我是臉色非常難看

• 黃振能

  干勁

• 患者

  我現(xiàn)在正在改熬夜和手淫的壞習(xí)慣

• 患者

  還可以吧

• 黃振能

  也就是一天到晚都很精神，干勁十足就是精力足。不是指男性性欲

• 患者

  沒有發(fā)生過什么

• 黃振能

  哦。

• 黃振能

  平時喜歡吃冷的東西還是熱的東西？

• 患者

  冰激淋這些我挺喜歡吃也經(jīng)常吃

• 患者

  我唯一不吃的就是姜 所以冷熱我都可以接受

• 黃振能

  為什么不吃姜呢？

• 患者

  從小就不吃的

• 患者

  不是我不吃

• 黃振能

  唉，我其實發(fā)現(xiàn)不吃姜的人身體相當(dāng)來說都很差

• 黃振能

  比一般的差

• 患者

  我也是知道姜的好處 以前一咬到我就自然的吐出來了 現(xiàn)在一咬到就立馬咽下去 但是咬到味了就不行了

• 患者

  天生不能吃

• 患者

  我也沒有辦法

• 黃振能

  你現(xiàn)在想著吃了？呵呵

• 患者

  我前兩天還讓家里人給我熬姜湯喝因為我老是手腳冰冷和肚脹 所以我覺得自己體寒

• 患者

  還得放點紅糖紅棗之類 光是姜湯的話我喝不下去

• 黃振能

  不說那么多了。從總體上來講，你的身體屬陽虛類型

• 黃振能

  此類型的人不要吃太多冰凍東西或是涼茶。

• 患者

  我是想問下我也喝中藥西藥4天了 怎么肚脹的癥狀還是沒有緩解

• 患者

  今天下午肚脹的同時還伴有絞痛

• 黃振能

  但你剛剛相反。基本上可以推斷得出你的臉上如果不是很多痘就是很恍白，不是健康的那種白。

• 患者

  然后就開始上廁所

• 黃振能

  它的藥是什么。能發(fā)過來嗎？

• 患者

  不是的 我臉色發(fā)黑

• 患者

  大家都說我比以前黑了

• 黃振能

  比我想的還重。

• 患者

  然后我一緊張 害怕的時候會拉肚子

• 患者

  不知道是不是我熬夜和手淫引起的臉色不好

• 黃振能

  這個先不說了，要說的話要很久的。先把藥發(fā)過來看看。

• 黃振能

  有那個記錄嗎？

• 黃振能

  病歷上的記錄

• 黃振能

  會寫有開了什么藥的

• 患者

  有 本子在車上沒有拿到家里

• 患者

  中藥太多 西藥我給你看看去

• 黃振能

  好

• 患者

  康復(fù)新液

• 黃振能

  ？

• 黃振能

  就這個？

• 患者

  蘭索拉唑腸溶膠囊

• 黃振能

  助消化的沒有？

• 患者

  阿莫西林克拉維酸鉀分散片

• 患者

  克拉霉素緩釋片

• 患者

  沒了 就這四樣

• 黃振能

  后面三個沒有問題，是標(biāo)準(zhǔn)方案來的

• 患者

  我大便已經(jīng)很稀了 還吃消化的嗎

• 黃振能

  前面一個不知道，可能是醫(yī)院習(xí)慣不同

• 黃振能

  腹脹一般會用點增強胃動力的

• 患者

  哦 那我臉色不好 是因為熬夜和手淫引起的呢還是這個病引起的呢

• 黃振能

  稀到什么程度？

• 黃振能

  中藥不好講。但我的看法是你應(yīng)該補陽

• 黃振能

  臉色不好跟你說的兩個習(xí)慣是很大關(guān)系

• 黃振能

  這個病可能不是直接引起，但間接加重。身體差跟你的兩個習(xí)慣是很大關(guān)系的，身體一差，那你肚子這塊肯定不會好得很快

• 患者

  上個月連續(xù)拉稀的時候還伴有水 后來稀就是一般稀 不像以前干干的那種

• 黃振能

  一個整體來的

• 黃振能

  哦

• 黃振能

  拉稀是由于你脾胃陽虛引的。這是從中醫(yī)的角度上講。西醫(yī)的話可能就是消化道炎癥如結(jié)腸炎等到

• 患者

  厲害嗎

• 患者

  能治療好嗎

• 黃振能

  這樣吧，西藥堅持吃，畢竟到哪都是那么開的，相差不大。除非有診斷上的更改。中藥就看一下了

• 黃振能

  以你的年紀，應(yīng)該是樂觀的。治好的可能性還是比較大的，但我不能跟你說絕對。醫(yī)生是不能那樣講話的

• 患者

  我有個親戚得了直腸癌我會不會也得這個病啊 我害怕死了

• 黃振能

  跟你是什么關(guān)系的親戚？

• 患者

  表姐夫

• 患者

  不是直接關(guān)系

• 患者

  也沒有間接關(guān)系

• 患者

  我會不會也發(fā)展成這個?。?p>

• 黃振能

  那你大可放心。只是直屬關(guān)系，三代以內(nèi)才考慮一點。并且，就算是遺傳，也不會百分之百地有。其實這種病遺傳率不大，只是有個傾向而已

• 黃振能

  也就是說，比沒有家族史的人發(fā)病機會高一點。

• 黃振能

  消化道多發(fā)性息肉除外，因為它遺傳率記

• 黃振能

  高

• 黃振能

  你這個應(yīng)該沒什么問題的

• 患者

  還有我手心腳心出汗出的厲害

• 黃振能

  出的汗也是冷汗的吧？陽虛不攝津液，就是這樣了，中醫(yī)上這么講

• 患者

  對了還有一個癥狀是我老打嗝 就是打個嗝然后吐氣的那種

• 黃振能

  從小都打？

• 患者

  不是就是最近才有

• 患者

  肚脹開始就有

• 患者

  我記得我今年夏天肚脹的時候沒有打嗝吐氣的

• 黃振能

  哦，那可能是因為腹脹，然后引起嗝肌痙攣，沒有什么的。你做過胃鏡嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  胃鏡是干什么的 意思是我還有別的病嗎

• 黃振能

  我現(xiàn)在對你的診斷是陽虛。這樣吧，我推薦一種藥，然后你西藥不停，如果癥狀還有，再去做檢查，如何？

• 黃振能

  沒有那個意思，胃鏡就是看胃里的毛病的，如果做過了更加直觀地知道

• 患者

  好的

• 患者

  最胃鏡是不是很不舒服？

• 患者

  做胃鏡是不是很不舒服 要插管子到胃那邊？

• 黃振能

  呵呵，是的。有些人是這么講的

• 患者

  我不敢

• 黃振能

  管子很細的，你放心了。

• 黃振能

  現(xiàn)在又不叫你去做

• 患者

  我害怕

• 黃振能

  如何實在不好了再做啊。

• 患者

  那你覺得我厲害嗎

• 黃振能

  有表面麻醉的，不痛。但其實有的病人反應(yīng)還是比較大

• 黃振能

  不厲害。從中醫(yī)的角度上講

• 黃振能

  你的幽門螺旋桿菌多少個加號？

• 患者

  是的我聽他們說惡心的好幾天吃不下飯

• 患者

  2.5我記得

• 黃振能

  就是惡心

• 患者

  醫(yī)生說要小于2.5

• 黃振能

  2.5？

• 黃振能

  你的多少？

• 患者

  陽性（4.3 ）

• 患者

  HP POSITIVE（+）

• 黃振能

  哦。

• 患者

  厲害嗎

• 黃振能

  阿莫西林那個要吃了

• 黃振能

  堅持，一般要七天

• 黃振能

  中度

• 患者

  嗯 好的

• 黃振能

  還是附子理中丸。

• 黃振能

  我推薦的

• 黃振能

  這個附子理中丸要那種濃縮的。按說明書的兩倍到三倍量吃

• 黃振能

  我先說清楚，你的中藥最佳治療方法是湯劑，但我不可能開得了。所以只要吃藥丸了。、

• 患者

  好的 記下了、

• 黃振能

  吃不吃就看你了

• 黃振能

  如果三天內(nèi)一點效都沒有，停藥

• 患者

  中藥醫(yī)生說讓我沖著喝 不用煎的喝了

• 黃振能

  是什么藥

• 患者

  一大堆

• 患者

  不好意思我手機突然沒有信號 想買健康幣收不到信 暫時付不了你了

• 黃振能

  這個我不發(fā)表評論了。反正我的意見就是你涼的，冰凍的不能吃。

• 黃振能

  沒事

• 黃振能

  我又不在乎這幾塊錢

• 黃振能

  吃那個丸藥，一般是腹脹先改善

• 患者

  是的 不好意思

• 患者

  治療好了能吃嗎

• 黃振能

  可以啊，但到時你就得減量了。

• 患者

  我明天就去買 我家門口就是藥店

• 黃振能

  可以的。

• 黃振能

  你就是剛剛?cè)ブ委熈怂奶焓菃幔?p>

• 患者

  是的 吃了四天了 有點小改善就是手不總是那么冰了

• 患者

  因為以前老是冰的

• 黃振能

  那可能那個藥也是補陽的

• 黃振能

  這樣的話，那個醫(yī)生還算認得清

• 患者

  因為我以前經(jīng)常餓肚子 饑一頓飽一頓的

• 黃振能

  這樣不行的

• 黃振能

  規(guī)律一點

• 黃振能

  另外，你那兩個習(xí)慣要改，必須的

• 患者

  是的 就比如說我一周一次手淫 這樣可以嗎

• 患者

  現(xiàn)在誰見了都說我怎么比以前黑了 痛苦死我了

• 黃振能

  看情況吧。如果感覺自己精力還足，那可以。如果不行了，就千萬不要了。說實話，做為中醫(yī)師應(yīng)該是禁止你這種行為的，但我知道禁不了，我也是年輕的不是？

• 黃振能

  你臉黑從中醫(yī)來講是水反侮土。本來是土克水的，現(xiàn)在是反過來了。再下去不久你可能就有腰酸這種現(xiàn)象了

• 患者

  太專業(yè)了我有點聽不懂

• 患者

  我這種病等治療好了能吃涼的和辣的嗎

• 黃振能

  短期內(nèi)是不行了。先養(yǎng)好再說

• 黃振能

  你的養(yǎng)生就記住一句話，保住陽氣。

• 黃振能

  你有空可以翻翻道家是怎么看待陽氣的，然后就知道自己的康復(fù)方向了

• 患者

  我就說吃了四天了 怎么肚脹還是沒見太大效果

• 患者

  對了 那個醫(yī)生說讓我找他看4次就好了

• 黃振能

  看四次？抓四次藥？

• 患者

  我沒有具體問 他說找他四次

• 黃振能

  每次四天，半個月一般都會好了。呵呵

• 患者

  還剩三副藥 周二周三我再去找他

• 患者

  到時候回來我再找你好嗎

• 黃振能

  哦

• 黃振能

  可以，藥方保存

• 黃振能

  我得看看

• 患者

  那我明天買上那個藥能和現(xiàn)在的一起吃嗎

• 黃振能

  你是哪個地方的？

• 患者

  太原

• 黃振能

  隔開吧

• 患者

  我也是在我們這的山西省中醫(yī)研究所看的

• 黃振能

  記得按兩到三倍

• 黃振能

  哪個地方看的不要緊，我也不迷信專家。

• 黃振能

  因為我上學(xué)的時候比較努力地學(xué)中醫(yī)，不敢說很厲害，但原則的東西蒙不了我

• 黃振能

  先吃吧，我的經(jīng)驗是起效比較快的。也不貴，十來塊一瓶吧

• 患者

  好的 謝謝 我現(xiàn)在才吃了四副是不是還沒那么快就見效呢

• 患者

  還有我的臉色需要多久才能恢復(fù) 謝謝

• 黃振能

  臉會久的，因為已經(jīng)涉及到腎了。黑色是屬腎的。

• 黃振能

  中藥其實比較快的。如果三付之內(nèi)沒有什么反應(yīng)，我會懷疑我的判斷了

• 黃振能

  少有三付之內(nèi)沒有見效的，不說好完全，起碼得有個效果出來不是？

• 患者

  我現(xiàn)在就想趕緊把臉色緩回來

• 患者

  我是不是還需要補腎啊

• 患者

  痛苦死了

• 黃振能

  那個藥就是幫助土克水的，剛才我不是說你反過來了嘛。那個藥換成湯劑大概要差不多兩個月才能恢復(fù)你的臉色

• 黃振能

  大概

• 黃振能

  是應(yīng)該。但現(xiàn)在還不行，肚子不脹了再說

• 患者

  你不建議一起吃 那我需要怎么分開吃？

• 黃振能

  打個比方，早上起來吃丸藥，中午吃湯劑，飯前湯劑，睡前丸藥

• 黃振能

  如果你相信我，也可以單吃丸藥

• 黃振能

  就是隔開兩三個小時這樣

• 患者

  那個醫(yī)生讓我早晚喝中藥 中午和晚上吃西藥

• 黃振能

  那你就中午吃丸藥吧。中午吃最好。飯前再吃一點

• 患者

  好的

• 黃振能

  好

• 患者

  不好意思打擾你這么長時間

• 患者

  謝謝你了

• 黃振能

  有事在網(wǎng)站上留言就得

• 黃振能

  沒事

• 黃振能

  好。８８

• 患者

  可是每次都是著急的時候就怕你不在線

• 黃振能

  我會上來的

• 患者

  再見