上周檢查出 幽門螺桿菌
主治疾?。褐嗅t(yī)科
患者
你好醫(yī)生
黃振能
你好,有什么可以幫忙的嗎?
患者
你好 我上周檢查出有 幽門螺桿菌
黃振能
你的性別,年齡?
患者
28 男
黃振能
平時胃有不舒服嗎?
患者
癥狀主要是 肚子脹的厲害 然后放屁 一開始以為是著涼
黃振能
這個癥狀有多久了?
患者
上個月有一個星期拉稀的厲害
患者
大概有半年到一年的時間了吧
黃振能
你拉稀是一般是在早上嗎?
黃振能
有先肚子痛再拉的現(xiàn)象嗎?
患者
以前沒有太在意 所以有點忘記 但今天有
患者
因為上周去了醫(yī)院后 開了西藥 中藥 已經(jīng)喝了***天了
黃振能
你肚子痛是吃飽了容易痛還是餓的時候容易痛?
黃振能
哦
患者
我不知道是照亮引起的還是怎樣 反正一肚脹 然后就開始放屁
患者
基本上沒有肚子痛過
黃振能
幽門螺旋桿菌一般跟胃潰瘍,胃炎的關(guān)系比較大一點
黃振能
胃炎就有食欲下降及腹脹的癥狀的。
黃振能
但放屁不好解釋
黃振能
可能是你胃腸脹氣。
黃振能
?
患者
對了醫(yī)生
黃振能
說說看
患者
我去年查出梅毒 然后經(jīng)過治療現(xiàn)在已經(jīng)1比0了 你說我得這個病和得過梅毒有關(guān)系嗎
黃振能
沒有太大關(guān)系的
黃振能
兩碼事
患者
我大便比以前次數(shù)多了 現(xiàn)在每天差不多1到2次
患者
以前沒有過這么頻繁
黃振能
也有半年了嗎?
患者
沒有 就是上個月 偶然吃了一次六味地黃丸 當(dāng)天就開始拉肚子 然后連續(xù)10幾天 每天2到3次
患者
自從那以后 每天大便次數(shù)就多了 現(xiàn)在每天就1到2次 但比較襲
黃振能
平時怕冷嗎?胃口如何?口干口苦有嗎?腰酸痛嗎?
患者
稀
患者
我手腳經(jīng)常是冰的
黃振能
平時精神如何?睡眠如何?四肢有沒有力?
患者
胃口一般 我吃的不多 嘴經(jīng)常干 腰好像沒有酸痛過
患者
我經(jīng)常熬夜 還伴有手淫的壞習(xí)慣
黃振能
精力足嗎?
黃振能
感覺自己精力足嗎
患者
精力足是指?
患者
我是臉色非常難看
黃振能
干勁
患者
我現(xiàn)在正在改熬夜和手淫的壞習(xí)慣
患者
還可以吧
黃振能
也就是一天到晚都很精神,干勁十足就是精力足。不是指男性性欲
患者
沒有發(fā)生過什么
黃振能
哦。
黃振能
平時喜歡吃冷的東西還是熱的東西?
患者
冰激淋這些我挺喜歡吃也經(jīng)常吃
患者
我唯一不吃的就是姜 所以冷熱我都可以接受
黃振能
為什么不吃姜呢?
患者
從小就不吃的
患者
不是我不吃
黃振能
唉,我其實發(fā)現(xiàn)不吃姜的人身體相當(dāng)來說都很差
黃振能
比一般的差
患者
我也是知道姜的好處 以前一咬到我就自然的吐出來了 現(xiàn)在一咬到就立馬咽下去 但是咬到味了就不行了
患者
天生不能吃
患者
我也沒有辦法
黃振能
你現(xiàn)在想著吃了?呵呵
患者
我前兩天還讓家里人給我熬姜湯喝因為我老是手腳冰冷和肚脹 所以我覺得自己體寒
患者
還得放點紅糖紅棗之類 光是姜湯的話我喝不下去
黃振能
不說那么多了。從總體上來講,你的身體屬陽虛類型
黃振能
此類型的人不要吃太多冰凍東西或是涼茶。
患者
我是想問下我也喝中藥西藥4天了 怎么肚脹的癥狀還是沒有緩解
患者
今天下午肚脹的同時還伴有絞痛
黃振能
但你剛剛相反。基本上可以推斷得出你的臉上如果不是很多痘就是很恍白,不是健康的那種白。
患者
然后就開始上廁所
黃振能
它的藥是什么。能發(fā)過來嗎?
患者
不是的 我臉色發(fā)黑
患者
大家都說我比以前黑了
黃振能
比我想的還重。
患者
然后我一緊張 害怕的時候會拉肚子
患者
不知道是不是我熬夜和手淫引起的臉色不好
黃振能
這個先不說了,要說的話要很久的。先把藥發(fā)過來看看。
黃振能
有那個記錄嗎?
黃振能
病歷上的記錄
黃振能
會寫有開了什么藥的
患者
有 本子在車上沒有拿到家里
患者
中藥太多 西藥我給你看看去
黃振能
好
患者
康復(fù)新液
黃振能
?
黃振能
就這個?
患者
蘭索拉唑腸溶膠囊
黃振能
助消化的沒有?
患者
阿莫西林克拉維酸鉀分散片
患者
克拉霉素緩釋片
患者
沒了 就這四樣
黃振能
后面三個沒有問題,是標(biāo)準(zhǔn)方案來的
患者
我大便已經(jīng)很稀了 還吃消化的嗎
黃振能
前面一個不知道,可能是醫(yī)院習(xí)慣不同
黃振能
腹脹一般會用點增強胃動力的
患者
哦 那我臉色不好 是因為熬夜和手淫引起的呢還是這個病引起的呢
黃振能
稀到什么程度?
黃振能
中藥不好講。但我的看法是你應(yīng)該補陽
黃振能
臉色不好跟你說的兩個習(xí)慣是很大關(guān)系
黃振能
這個病可能不是直接引起,但間接加重。身體差跟你的兩個習(xí)慣是很大關(guān)系的,身體一差,那你肚子這塊肯定不會好得很快
患者
上個月連續(xù)拉稀的時候還伴有水 后來稀就是一般稀 不像以前干干的那種
黃振能
一個整體來的
黃振能
哦
黃振能
拉稀是由于你脾胃陽虛引的。這是從中醫(yī)的角度上講。西醫(yī)的話可能就是消化道炎癥如結(jié)腸炎等到
患者
厲害嗎
患者
能治療好嗎
黃振能
這樣吧,西藥堅持吃,畢竟到哪都是那么開的,相差不大。除非有診斷上的更改。中藥就看一下了
黃振能
以你的年紀,應(yīng)該是樂觀的。治好的可能性還是比較大的,但我不能跟你說絕對。醫(yī)生是不能那樣講話的
患者
我有個親戚得了直腸癌我會不會也得這個病啊 我害怕死了
黃振能
跟你是什么關(guān)系的親戚?
患者
表姐夫
患者
不是直接關(guān)系
患者
也沒有間接關(guān)系
患者
我會不會也發(fā)展成這個?。?p>
黃振能
那你大可放心。只是直屬關(guān)系,三代以內(nèi)才考慮一點。并且,就算是遺傳,也不會百分之百地有。其實這種病遺傳率不大,只是有個傾向而已
黃振能
也就是說,比沒有家族史的人發(fā)病機會高一點。
黃振能
消化道多發(fā)性息肉除外,因為它遺傳率記
黃振能
高
黃振能
你這個應(yīng)該沒什么問題的
患者
還有我手心腳心出汗出的厲害
黃振能
出的汗也是冷汗的吧?陽虛不攝津液,就是這樣了,中醫(yī)上這么講
患者
對了還有一個癥狀是我老打嗝 就是打個嗝然后吐氣的那種
黃振能
從小都打?
患者
不是就是最近才有
患者
肚脹開始就有
患者
我記得我今年夏天肚脹的時候沒有打嗝吐氣的
黃振能
哦,那可能是因為腹脹,然后引起嗝肌痙攣,沒有什么的。你做過胃鏡嗎?
患者
沒有
患者
胃鏡是干什么的 意思是我還有別的病嗎
黃振能
我現(xiàn)在對你的診斷是陽虛。這樣吧,我推薦一種藥,然后你西藥不停,如果癥狀還有,再去做檢查,如何?
黃振能
沒有那個意思,胃鏡就是看胃里的毛病的,如果做過了更加直觀地知道
患者
好的
患者
最胃鏡是不是很不舒服?
患者
做胃鏡是不是很不舒服 要插管子到胃那邊?
黃振能
呵呵,是的。有些人是這么講的
患者
我不敢
黃振能
管子很細的,你放心了。
黃振能
現(xiàn)在又不叫你去做
患者
我害怕
黃振能
如何實在不好了再做啊。
患者
那你覺得我厲害嗎
黃振能
有表面麻醉的,不痛。但其實有的病人反應(yīng)還是比較大
黃振能
不厲害。從中醫(yī)的角度上講
黃振能
你的幽門螺旋桿菌多少個加號?
患者
是的我聽他們說惡心的好幾天吃不下飯
患者
2.5我記得
黃振能
就是惡心
患者
醫(yī)生說要小于2.5
黃振能
2.5?
黃振能
你的多少?
患者
陽性(4.3 )
患者
HP POSITIVE(+)
黃振能
哦。
患者
厲害嗎
黃振能
阿莫西林那個要吃了
黃振能
堅持,一般要七天
黃振能
中度
患者
嗯 好的
黃振能
還是附子理中丸。
黃振能
我推薦的
黃振能
這個附子理中丸要那種濃縮的。按說明書的兩倍到三倍量吃
黃振能
我先說清楚,你的中藥最佳治療方法是湯劑,但我不可能開得了。所以只要吃藥丸了。、
患者
好的 記下了、
黃振能
吃不吃就看你了
黃振能
如果三天內(nèi)一點效都沒有,停藥
患者
中藥醫(yī)生說讓我沖著喝 不用煎的喝了
黃振能
是什么藥
患者
一大堆
患者
不好意思我手機突然沒有信號 想買健康幣收不到信 暫時付不了你了
黃振能
這個我不發(fā)表評論了。反正我的意見就是你涼的,冰凍的不能吃。
黃振能
沒事
黃振能
我又不在乎這幾塊錢
黃振能
吃那個丸藥,一般是腹脹先改善
患者
是的 不好意思
患者
治療好了能吃嗎
黃振能
可以啊,但到時你就得減量了。
患者
我明天就去買 我家門口就是藥店
黃振能
可以的。
黃振能
你就是剛剛?cè)ブ委熈怂奶焓菃幔?p>
患者
是的 吃了四天了 有點小改善就是手不總是那么冰了
患者
因為以前老是冰的
黃振能
那可能那個藥也是補陽的
黃振能
這樣的話,那個醫(yī)生還算認得清
患者
因為我以前經(jīng)常餓肚子 饑一頓飽一頓的
黃振能
這樣不行的
黃振能
規(guī)律一點
黃振能
另外,你那兩個習(xí)慣要改,必須的
患者
是的 就比如說我一周一次手淫 這樣可以嗎
患者
現(xiàn)在誰見了都說我怎么比以前黑了 痛苦死我了
黃振能
看情況吧。如果感覺自己精力還足,那可以。如果不行了,就千萬不要了。說實話,做為中醫(yī)師應(yīng)該是禁止你這種行為的,但我知道禁不了,我也是年輕的不是?
黃振能
你臉黑從中醫(yī)來講是水反侮土。本來是土克水的,現(xiàn)在是反過來了。再下去不久你可能就有腰酸這種現(xiàn)象了
患者
太專業(yè)了我有點聽不懂
患者
我這種病等治療好了能吃涼的和辣的嗎
黃振能
短期內(nèi)是不行了。先養(yǎng)好再說
黃振能
你的養(yǎng)生就記住一句話,保住陽氣。
黃振能
你有空可以翻翻道家是怎么看待陽氣的,然后就知道自己的康復(fù)方向了
患者
我就說吃了四天了 怎么肚脹還是沒見太大效果
患者
對了 那個醫(yī)生說讓我找他看4次就好了
黃振能
看四次?抓四次藥?
患者
我沒有具體問 他說找他四次
黃振能
每次四天,半個月一般都會好了。呵呵
患者
還剩三副藥 周二周三我再去找他
患者
到時候回來我再找你好嗎
黃振能
哦
黃振能
可以,藥方保存
黃振能
我得看看
患者
那我明天買上那個藥能和現(xiàn)在的一起吃嗎
黃振能
你是哪個地方的?
患者
太原
黃振能
隔開吧
患者
我也是在我們這的山西省中醫(yī)研究所看的
黃振能
記得按兩到三倍
黃振能
哪個地方看的不要緊,我也不迷信專家。
黃振能
因為我上學(xué)的時候比較努力地學(xué)中醫(yī),不敢說很厲害,但原則的東西蒙不了我
黃振能
先吃吧,我的經(jīng)驗是起效比較快的。也不貴,十來塊一瓶吧
患者
好的 謝謝 我現(xiàn)在才吃了四副是不是還沒那么快就見效呢
患者
還有我的臉色需要多久才能恢復(fù) 謝謝
黃振能
臉會久的,因為已經(jīng)涉及到腎了。黑色是屬腎的。
黃振能
中藥其實比較快的。如果三付之內(nèi)沒有什么反應(yīng),我會懷疑我的判斷了
黃振能
少有三付之內(nèi)沒有見效的,不說好完全,起碼得有個效果出來不是?
患者
我現(xiàn)在就想趕緊把臉色緩回來
患者
我是不是還需要補腎啊
患者
痛苦死了
黃振能
那個藥就是幫助土克水的,剛才我不是說你反過來了嘛。那個藥換成湯劑大概要差不多兩個月才能恢復(fù)你的臉色
黃振能
大概
黃振能
是應(yīng)該。但現(xiàn)在還不行,肚子不脹了再說
患者
你不建議一起吃 那我需要怎么分開吃?
黃振能
打個比方,早上起來吃丸藥,中午吃湯劑,飯前湯劑,睡前丸藥
黃振能
如果你相信我,也可以單吃丸藥
黃振能
就是隔開兩三個小時這樣
患者
那個醫(yī)生讓我早晚喝中藥 中午和晚上吃西藥
黃振能
那你就中午吃丸藥吧。中午吃最好。飯前再吃一點
患者
好的
黃振能
好
患者
不好意思打擾你這么長時間
患者
謝謝你了
黃振能
有事在網(wǎng)站上留言就得
黃振能
沒事
黃振能
好。88
患者
可是每次都是著急的時候就怕你不在線
黃振能
我會上來的
患者
再見