王，最近身體很不舒服，失眠，偶爾便血，

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 王貽江

  你好

• 患者

  你好

• 患者

  王醫(yī)生，我最近身體很不舒服，失眠，偶爾便血，

• 患者

  感冒

• 患者

  吃東西消化也不好

• 患者

  額頭上面長(zhǎng)了很多豆豆

• 王貽江

  請(qǐng)問(wèn)你多大，性別

• 患者

  男，23歲

• 患者

  平時(shí)抽煙喝酒。這幾天特別嚴(yán)重，經(jīng)常要到3點(diǎn)以后很累很累才睡的著

• 王貽江

  家在哪里，在工作嗎

• 患者

  在重慶，工作

• 王貽江

  上夜班嗎

• 患者

  正常的八小時(shí)，但是晚上我就是睡不著

• 患者

  躺在床上也睡不著

• 王貽江

  感冒吃藥了

• 患者

  一定要看電影或者看書(shū)一直要到很累才能睡著

• 患者

  感冒了吃藥了，就好了

• 患者

  我這幾天還便血

• 王貽江

  感冒好了

• 患者

  好了

• 患者

  但是我整個(gè)人氣色完全么有以前好

• 患者

  眼袋都出來(lái)了，以前都沒(méi)有的

• 王貽江

  大便血的顏色是鮮紅的嗎

• 患者

  好像是暗紅色的

• 患者

  今天出現(xiàn)了，上個(gè)星期也有

• 王貽江

  紫色的嗎

• 患者

  好像有點(diǎn)，我自己也不確定，看到血就知道自己身體出問(wèn)題了

• 患者

  肯定不是鮮紅色的

• 王貽江

  胃舒服嗎

• 患者

  有點(diǎn)暗淡的血

• 患者

  胃應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題吧，我沒(méi)有覺(jué)得不舒服。

• 王貽江

  不是鮮紅就表示出血不是在直腸里面

• 王貽江

  肚子痛嗎嗎

• 患者

  哦。那我臉上怎么回事呢，長(zhǎng)痘痘，額頭和兩耳以上。

• 患者

  肚子不痛

• 患者

  大便的時(shí)候都沒(méi)有覺(jué)得痛

• 患者

  往下看才知道自己便血

• 患者

  全身覺(jué)得乏力，頭昏沉沉的

• 王貽江

  吃辣很多嗎

• 患者

  是的，我本身是湖南人。

• 患者

  比重慶人吃辣還要厲害

• 患者

  沒(méi)有辣的吃不下飯

• 王貽江

  你的腸胃熱盛

• 王貽江

  舌苔什么顏色

• 患者

  腸胃熱盛會(huì)導(dǎo)致身體虛弱嘛

• 患者

  我去照照，馬上就好

• 患者

  舌苔發(fā)白

• 王貽江

  不黃嗎

• 患者

  等我再去瞧仔細(xì)

• 王貽江

  舌舌質(zhì)紅嗎

• 患者

  有些黃

• 王貽江

  你應(yīng)該是內(nèi)熱偏盛的體質(zhì)

• 患者

  不是很黃，是有些黃。舌質(zhì)紅是什么意思

• 患者

  內(nèi)熱偏盛體質(zhì)是什么意思

• 患者

  ？

• 王貽江

  吃辣，便血，臉上長(zhǎng)痘，都是熱啊

• 患者

  我還頭暈，覺(jué)得全身乏力，沒(méi)有精神，失眠

• 患者

  覺(jué)得免疫力都沒(méi)有以前好了

• 王貽江

  喝酒嗎

• 患者

  偶爾喝

• 患者

  經(jīng)常抽煙

• 王貽江

  經(jīng)常吃肥膩的嗎

• 患者

  不算肥膩吧，膳食一般

• 王貽江

  虛實(shí)夾雜

• 王貽江

  是不能入睡還是睡了易醒啊

• 患者

  是不能入睡

• 患者

  我一般睡了，打雷都不會(huì)醒的。

• 王貽江

  火盛

• 王貽江

  心火

• 患者

  現(xiàn)在我應(yīng)該怎么調(diào)理呢

• 王貽江

  最近煩躁嗎

• 王貽江

  脾氣好嗎

• 患者

  怎么辦，才可以讓身體好起來(lái)

• 患者

  我是一個(gè)特別容易發(fā)脾氣的人

• 患者

  從小到大都是

• 患者

  但是又特別能忍

• 王貽江

  有情志方面的損傷嗎

• 患者

  ？

• 王貽江

  比如失戀

• 患者

  哈哈，絕對(duì)沒(méi)有。

• 患者

  我不屬于失戀的范疇

• 王貽江

  是給開(kāi)朗的小伙子嗎

• 患者

  我覺(jué)得我挺開(kāi)朗的，發(fā)脾氣發(fā)過(guò)就忘記了

• 王貽江

  建議你第一不要抽煙了

• 患者

  還有呢

• 王貽江

  第二按時(shí)飲食，少吃或不吃辣的，最近

• 王貽江

  多吃水果蔬菜

• 患者

  還有嘛

• 患者

  我覺(jué)得自己現(xiàn)在體質(zhì)不好了，需要條理嘛

• 王貽江

  每天吃5種蔬菜5種 水果

• 患者

  容易感冒，經(jīng)常覺(jué)得沒(méi)有力氣，乏力。

• 患者

  應(yīng)該怎么增強(qiáng)免疫力呢?？赡芟聜€(gè)月我要出差去了

• 王貽江

  按時(shí)睡覺(jué)按時(shí)起床

• 患者

  需要吃中藥條理嘛

• 王貽江

  吃藥

• 王貽江

  可用朱砂安神丸

• 患者

  這個(gè)是不是治失眠的

• 王貽江

  黃連上清嗎

• 王貽江

  是的

• 患者

  有調(diào)節(jié)體質(zhì)增強(qiáng)免疫力，讓我有精神的藥嘛

• 王貽江

  最近一定不要吃辣的，你上消化道可能出血

• 王貽江

  鍛煉

• 患者

  沒(méi)有中藥可以增強(qiáng)我體質(zhì)的嘛

• 患者

  還有朱砂安神丸我要去買(mǎi)中成藥，還是熬中藥？

• 王貽江

  每天蹲墻早晚36個(gè)，鼻尖腳尖靠近墻蹲反復(fù)36個(gè)

• 王貽江

  都是成藥

• 患者

  每天蹲墻早晚36個(gè)，鼻尖腳尖靠近墻蹲反復(fù)36個(gè)？

• 王貽江

  仰臥起做每天50個(gè)

• 患者

  什么是蹲墻啊

• 王貽江

  是的你如果嫌少了可?***個(gè)

• 王貽江

  鼻尖腳尖靠近墻蹲反復(fù)36

• 患者

  增強(qiáng)免疫力的成藥有嘛

• 王貽江

  克補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉

• 王貽江

  VC

• 患者

  沒(méi)有中藥可以有這樣效果的嘛

• 王貽江

  預(yù)防感冒的可以用玉屏風(fēng)散

• 患者

  我主要是想增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫力

• 患者

  這樣我就不會(huì)感冒了，對(duì)嘛

• 王貽江

  好了，就按我說(shuō)的去做

• 患者

  也不會(huì)頭暈，覺(jué)得乏力了

• 患者

  我應(yīng)該去醫(yī)院看中醫(yī)還是去診所呢

• 王貽江

  那么再加人參歸脾丸吧

• 王貽江

  最好到中醫(yī)院

• 王貽江

  我有事了，

• 患者

  能總結(jié)一下我的情況嗎，醫(yī)生，麻煩了

• 患者

  下次有問(wèn)題再來(lái)找你

• 王貽江

  改變你自己的不良習(xí)慣吧

• 王貽江

  自己是最好的醫(yī)生，你同意嗎

• 患者

  恩。謝謝了，你去忙吧

• 王貽江

  記住我說(shuō)幾個(gè)方面

• 王貽江

  再見(jiàn)