現(xiàn)在是口淡無味,舌根喉嚨處發(fā)酸,口中很多粘滑無味的粘液。大便軟糖酸臭,早上空腹常常會噯氣,腹臍部常常感覺冰冷。用手摸感覺里面水聲,雙膝蓋常常感覺很冷,酸痛。身上股熱氣常常在腳底手臂陽具上胸口后背心 熱
主治疾?。褐嗅t(yī)
朱庚賢
您好!歡迎咨詢!請?jiān)敿?xì)介紹證狀,竭誠與你排憂解難!
患者
您好呀!
朱庚賢
您好!
患者
我今天
朱庚賢
嗯
患者
現(xiàn)在是口淡無味, 舌根喉嚨處發(fā)酸,口中有很多粘滑無味的粘液。大便軟糖酸臭,早上空腹常常會噯氣,腹臍部常常感覺冰冷。用手摸感覺里面有水聲。 雙膝蓋常常感覺很冷,有酸痛。身上有股熱氣常常在腳底手臂陽具上胸口后背心 熱辣辣氣冒出。 有時出現(xiàn)在頭頂會很癢。每天晚上下半夜1.30左右開始身上手臂上胸口及后背心發(fā)熱,有熱辣辣的氣冒出,以前是一會熱一會停,現(xiàn)在是下半夜都熱辣,無法入睡。
朱庚賢
這些證狀
朱庚賢
明顯寒熱不調(diào),
朱庚賢
內(nèi)寒外熱。
患者
舌苔淡薄 邊有齒印
朱庚賢
我看屬于陰陽俱虛,陰不斂陽,虛陽上升。
患者
今天的醫(yī)生說 我有 陰虛
朱庚賢
治法,應(yīng)以滋陰潛陽。引火歸原。
朱庚賢
既有陰虛,又有陽虛,脾氣也弱。
患者
是的我們的醫(yī)生也說 我脾氣虛
朱庚賢
可用:制附子,炙龜板,砂仁,炒黃柏,白術(shù),骨碎補(bǔ),龍骨,牡蠣,甘草,細(xì)辛。
朱庚賢
紫石英。上藥作煎劑。
患者
黨參15 白術(shù)12 您柴胡10 地骨皮12 當(dāng)歸10 甘草5 茯苓25 黃芪25 熟地15麥冬12法夏10厚樸10 石斛12
朱庚賢
上方陰陽并調(diào),滋陰潛陽,健運(yùn)脾氣。
患者
腎氣也虛
患者
我今天感覺身上很熱氣
朱庚賢
這是從全面考慮而用藥。
患者
可能是這幾天吃了小柴胡沖劑 有更嚴(yán)重的熱氣
朱庚賢
你有熱的一面,有寒的一面,寒熱并見。
朱庚賢
腹臍部常常感覺冰冷。用手摸感覺里面有水聲。 雙膝蓋常常感覺很冷,有酸痛-----這是虛寒。
朱庚賢
身上有股熱氣常常在腳底手臂陽具上胸口后背心 熱辣辣氣冒出。 每天晚上下半夜1.30左右開始身上手臂上胸口及后背心發(fā)熱,有熱辣辣的氣冒出,以前是一會熱一會停,現(xiàn)在是下半夜都熱辣,無法入睡。-------這些是虛熱。
患者
是 呀 那我現(xiàn)在手臂 腳底 胸口 熱氣呀
朱庚賢
口中有很多粘滑無味的粘液。大便軟糖酸臭,早上空腹常常會噯氣-----這是脾氣虛不能健運(yùn)。
朱庚賢
所以我考慮了這方案:陰陽并調(diào),滋陰潛陽,健運(yùn)脾氣。
患者
有時陽具都感覺有股熱氣在流動
患者
制附子,炙龜板,砂仁,炒黃柏,白術(shù),骨碎補(bǔ),龍骨,牡蠣,甘草,細(xì)辛紫石英。
朱庚賢
上方為主方,可靈活運(yùn)用。
朱庚賢
要加強(qiáng)補(bǔ)陰可加玄參。
朱庚賢
也可加肉桂以引火歸原。
患者
現(xiàn)在是
患者
怎么個陪呀/
朱庚賢
怎么個陪呀/-----什么意思?
患者
我是有陰陽都虛 是怎么個配方
朱庚賢
這方中陰陽并調(diào)如:附子,炙龜板
朱庚賢
龍骨,牡蠣,紫石英,龜板可滋陰潛陽。
患者
制附子8,炙龜板,12砂仁6,炒黃柏12,白術(shù)12,骨碎補(bǔ),10龍骨20,牡蠣20,甘草5,細(xì)辛3紫石英。15 x
朱庚賢
炒黃柏瀉相火,加肉桂引火歸原。
患者
肉桂2
朱庚賢
加強(qiáng)滋陰用玄參12克。
朱庚賢
龜板質(zhì)重可增加用量為15
朱庚賢
細(xì)辛3量輕用5克也可。
患者
我今天的處方您看了 醫(yī)生是平調(diào)
朱庚賢
陰陽平調(diào),使陰陽交濟(jì)。
朱庚賢
陰能斂陽,陽能護(hù)陰,脾氣復(fù)健,
朱庚賢
達(dá)到治愈。
患者
我還有 牙板松軟
朱庚賢
骨碎補(bǔ),為治齒良藥。
患者
怎么不用熟地?
朱庚賢
大便軟糖酸臭,早上空腹常常會噯氣,這些證狀不宜熟地的陰滯。
朱庚賢
只用龜板補(bǔ)陰,黃柏堅(jiān)陰,無陰滯之嫌。
患者
細(xì)辛是怎么個用?
患者
5 克
朱庚賢
細(xì)辛溫經(jīng)散寒,對這雙膝蓋常常感覺很冷,有酸痛冶療作用。
朱庚賢
細(xì)辛協(xié)同附子白術(shù)去寒濕。
患者
龍骨 等是/?
患者
現(xiàn)在不會引起肝火?
朱庚賢
龍骨牡蠣紫石英,滋陰平肝潛陽。
患者
前面我是 吃了許多燥熱的中藥 才出現(xiàn) 現(xiàn)在的熱氣, 處方中 是否 可以用點(diǎn) 白芍?
朱庚賢
附子白術(shù)砂仁甘草健復(fù)脾氣。
朱庚賢
如果這方吃了會覺熱可加白芍。方中附子用量酌減。
患者
附子白術(shù)砂仁 是否 加點(diǎn) 養(yǎng)陰的 石斛相配?
朱庚賢
不要用補(bǔ)胃陰的藥。
朱庚賢
白術(shù)質(zhì)潤以足了。
患者
我還有嚴(yán)重睡眠不好 現(xiàn)在是 靠阿普挫能 才入睡的 一晚只有2 小時 入睡的時間
朱庚賢
龍骨牡蠣紫石英,滋陰平肝潛陽,也能安神治失眠。
患者
處方時 醫(yī)生都沒有考慮
朱庚賢
我這方,用藥較為全面,各證狀基本上都能顧到。
患者
我就擔(dān)心 是否會引起肝火太旺, 就不好收場
朱庚賢
龍骨牡蠣用于失眠,用量要加重,用30克。
患者
那白術(shù)可以加重為***克
朱庚賢
肝火太旺?會尿赤口苦?目赤嗎?
朱庚賢
白術(shù)可以加重為***克---可以
患者
甘草 是否可以質(zhì)甘草
朱庚賢
可用炙甘草
患者
玄生可以用15克
朱庚賢
我認(rèn)為是陰不斂陽,虛陽上擾的虛火,不是肝膽的實(shí)火。
朱庚賢
玄參要酌情使用,只有陰虛明顯,口干才加,怕礙脾胃。
患者
會尿赤口 苦 沒有 目赤嗎? 眼睛干澀有
患者
我還有時會頭痛
朱庚賢
眼睛干澀應(yīng)為陰虛。
朱庚賢
龍骨牡蠣紫石英,平肝潛陽的藥物可治頭痛
患者
處方中 是否可以加 當(dāng)歸? 保肝養(yǎng)肝?
朱庚賢
不要加了,只要針對主要問題解決,用藥太雜反而要牽制而失效力。
患者
、、、
朱庚賢
用藥以簡而效,專才能克病。
朱庚賢
用藥以簡而專,才能克病。
患者
砂仁 是否太操?
患者
可以配點(diǎn)山藥?
患者
去玄生
朱庚賢
要論燥,附子細(xì)辛更燥。
朱庚賢
一味白術(shù)足以勝任,其它藥我不建議加上了。
患者
我就是擔(dān)心 處方太燥 因?yàn)? 我現(xiàn)在感覺身上 火辣辣的
朱庚賢
你不考慮這虛寒:------腹臍部常常感覺冰冷。用手摸感覺里面有水聲。 雙膝蓋常常感覺很冷.
患者
處方中 沒有慈陰的 ?
朱庚賢
我希望用藥之后,陽熱潛藏,陰陽各得其所。
患者
您為什么用砂榮
患者
?
朱庚賢
龍骨,牡蠣斂陰,炙龜板滋陰,炒黃柏堅(jiān)陰這都為滋陰而設(shè)。不用熟地等陰滯礙胃。
朱庚賢
大便軟糖酸臭,早上空腹常常會噯氣---該用砂仁的。
患者
我的耳朵常常會感覺不舒服,you
朱庚賢
耳鳴嗎?
患者
有的 痛
患者
我今天的醫(yī)生開黨參15 白術(shù)12 您柴胡10 地骨皮12 當(dāng)歸10 甘草5 茯苓25 黃芪25 熟地15麥冬12法夏10厚樸10 石斛12 的處方您可見了 , 怎么理解?
朱庚賢
有平肝潛陽的藥物,潛陽降熱,只要虛陽下降入于陰中,一切火熱自能消失。
朱庚賢
應(yīng)該不對證。
朱庚賢
你吃了就知道。
患者
還沒有吃
朱庚賢
我3:30分要下了,還有問題吧?
患者
是說 我虛熱 脾虛 腎虛
患者
沒有什么了
朱庚賢
這病不在單純的虛熱 脾虛 腎虛的問題,迸于陰陽不調(diào)和的問題。
朱庚賢
問最在于陰陽不調(diào)和的問題
患者
我考慮您的處方
患者
要吃多少服?
朱庚賢
這是一個滋陰潛鎮(zhèn),引火歸元的法則。先吃三天吧。
患者
附片可以加大嗎?
朱庚賢
你吃后再考察吧。再見!