小孩半個(gè)月天前風(fēng)寒感冒，咳嗽，流青鼻滴，

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 李宏想

  您好，歡迎進(jìn)入李宏想交流咨詢室！

• 患者

  您好

• 李宏想

  您好

• 李宏想

  請(qǐng)問，有什么可以幫到你嗎？

• 患者

  我小孩半個(gè)月天前風(fēng)寒感冒，咳嗽，流青鼻滴，有痰，吃了一些西藥，抗生素藥，糖漿，效果不明顯?，F(xiàn)在偶爾流一下清鼻滴，咳嗽，有痰，不發(fā)熱;有時(shí)伴有嘔吐，但又吐不出來(lái)東西，感覺是咽喉癢。 去年得過支氣管炎，請(qǐng)問現(xiàn)在的癥狀是否也是支氣管炎？是否有咽喉炎？該如何治療？西藥好像對(duì)她效果不好，希望您能幫忙中藥治療，非常謝謝！

• 李宏想

  您的小孩有多大

• 患者

  5歲

• 李宏想

  有去拍胸片嗎？

• 患者

  爬過

• 患者

  肺部沒問題

• 李宏想

  通過胸片，有沒有診斷支氣管炎？

• 患者

  沒有診斷

• 患者

  醫(yī)生沒說(shuō)

• 患者

  就開了些藥

• 李宏想

  恩。痰濕什么顏色的

• 李宏想

  是

• 患者

  沒有咳出來(lái)

• 患者

  只聽到喉嚨里面有響聲

• 患者

  痰聲

• 患者

  舌頭有點(diǎn)黃

• 患者

  有時(shí)流清鼻滴

• 李宏想

  恩。您的小孩現(xiàn)在有兩個(gè)問題，一就是有可能流鼻涕往后流引起的上呼吸道癥狀，二就是有輕度的氣管炎

• 李宏想

  支氣管炎的可能性不大，但也就是輕度的可能

• 患者

  嗯

• 患者

  去年咳嗽搞了三個(gè)月

• 患者

  今年又半個(gè)月了

• 李宏想

  就是有這種可能，鼻涕后流引起的長(zhǎng)期咳嗽

• 患者

  是不是病毒性引起的

• 李宏想

  是的，流清鼻涕是病毒感染的可能很大。請(qǐng)問她的胃口怎樣，

• 患者

  胃口不錯(cuò)

• 患者

  正常

• 李宏想

  舌頭是不是感覺有的濕濕的，還是干干的

• 患者

  您多大了

• 患者

  舌頭好像正常

• 患者

  平時(shí)一樣

• 李宏想

  我的意思您看她的舌頭平時(shí)是濕濕的，濕濕的

• 李宏想

  干干的

• 李宏想

  打錯(cuò)

• 患者

  干吧

• 患者

  也不是太干

• 患者

  有點(diǎn)黃

• 李宏想

  恩。明白啦

• 李宏想

  這是一種風(fēng)熱證

• 李宏想

  用中醫(yī)治療效果也好，

• 患者

  但是她流清鼻滴

• 患者

  偶爾流一下

• 李宏想

  有風(fēng)證

• 患者

  您能開個(gè)方嗎

• 李宏想

  而且我懷疑您的小孩有實(shí)證，我是有親身體驗(yàn)的

• 李宏想

  也見過這樣的小孩

• 患者

  實(shí)證是什么

• 患者

  有兩個(gè)醫(yī)生開過方子，您能幫我看看哪個(gè)對(duì)癥嗎

• 李宏想

  是濕證，中醫(yī)的概念，就是那種粘滯，有水濕的感覺。請(qǐng)問她的大便情況？

• 患者

  炙麻黃***g 杏仁*** 牛蒡子*** 蘇子*** 葶藶子*** 地丁*** 地龍*** 連翹*** 金銀花*** 蟲衣*** 蒲公英***

• 患者

  蜜麻黃4 杏仁6 石膏10 甘草3 桔梗5 前胡5 荊芥4 枇杷葉5 紫菀5 川貝6

• 李宏想

  小便情況

• 患者

  大小便也正常

• 李宏想

  您的小孩有喘咳的表現(xiàn)嗎

• 李宏想

  這兩天都有平喘止咳的作用

• 患者

  沒有

• 李宏想

  咳的很厲害嗎，晚上厲害，是嗎？

• 患者

  早上厲害

• 李宏想

  恩。那是啦。您的第一條方是主要平喘止咳，第二條以清肺平喘化痰止咳的作用。

• 李宏想

  如果根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為暫不用這么快用平喘斂肺的方藥，可以就用桑菊飲的方

• 患者

  是不是在第二個(gè)方里加入殺病菌的藥比較好一些

• 李宏想

  我開條方給您

• 患者

  桑菊是治風(fēng)熱感冒嗎

• 患者

  我感覺她是風(fēng)寒引起的

• 患者

  是不是這樣

• 李宏想

  是它的加減，苔黃，有化熱的表現(xiàn)。

• 李宏想

  您家是不是在廣東

• 患者

  是的

• 李宏想

  加上目前是秋冬季，很燥很濕

• 患者

  現(xiàn)在天氣干燥

• 李宏想

  廣東的濕氣一直都是有的，而且體質(zhì)本身就有濕的，就是因?yàn)閵A濕，所以您的小孩咳嗽會(huì)反復(fù)難以。

• 患者

  哦

• 李宏想

  流清鼻涕，就是濕的緣故

• 患者

  哦

• 李宏想

  桑葉、桔梗、菊花、荊芥、前胡、廣藿香、北杏仁、佩蘭、訶子、甘草

• 李宏想

  劑量

• 患者

  您說(shuō)

• 患者

  謝謝

• 李宏想

  ：12、12、10、7 、10、12、9、10、10、3

• 患者

  量挺大的

• 李宏想

  不大。都是平和的藥。您可以先試一劑，我估計(jì)一劑就可以解決流鼻涕的問題

• 李宏想

  咳嗽就會(huì)隨著好轉(zhuǎn)

• 李宏想

  這就是我的一個(gè)切身的體驗(yàn)

• 患者

  好的

• 患者

  非常感謝

• 李宏想

  我也試過這種咳嗽

• 李宏想

  也是吃這個(gè)方子，只是我的量會(huì)大的

• 患者

  流清鼻滴不是風(fēng)寒感冒是嗎

• 李宏想

  呵呵呵，這只是理論上是這樣

• 李宏想

  這樣因地制宜

• 患者

  哦

• 李宏想

  廣東的濕氣是寫書的人很難想象的

• 李宏想

  是啊，廣藿香要后下

• 患者

  可能是

• 患者

  哦

• 李宏想

  訶子要打

• 李宏想

  這方可以作為保健用，您就放心服用。

• 患者

  好的

• 李宏想

  如果療效可以，麻煩您能給個(gè)回信。

• 患者

  好

• 患者

  謝謝