是脾虛濕熱，苔白膩（舌苔是點白色的，集中

咨詢實錄內(nèi)容

• 曾劍

  你好，請問有什么可以幫助你的嗎？

• 患者

  你好

• 曾劍

  你好

• 患者

  我是脾虛濕熱，苔白膩（舌苔是一點點白色的，集中在舌頭的中間，有些分散在舌頭兩邊，數(shù)量比較多，但不厚，可以刮走），有點胃腸實熱，脈滑，排大便費勁，每天一解，量少，糊狀不成形，如果我不用含有火麻仁、大黃的中藥，我就沒大便拉。十分怕冷。整天悶悶不樂，不開心，郁悶，沒其他不適的癥狀，兩次大便常規(guī)都正常，沒腹脹，沒便血，沒粘液，沒腹痛，

• 患者

  1--西醫(yī)所說的結(jié)腸炎是不是就是中醫(yī)所說的脾胃虛呢？ 2--我的大便不成形是不是由于脾胃虛造成，還是喝了以上的中藥湯造成呢？ 3--上面的中藥湯適合我，還是這兩種中成藥適合我：參苓白術散、逍遙散 4--我的排便不暢，是不是由脾胃虛造成的？ 5--那先治療脾胃虛還是先治療肝氣郁滯呢？ 6--我這個病嚴重嗎，病程有4月。

• 曾劍

  恩 我先了 你有什么問題

• 曾劍

  稍等 我看看

• 患者

  哦

• 曾劍

  你的問題 我一個個回答你

• 患者

  好的 謝謝

• 曾劍

  中醫(yī)所說的脾胃虛癥狀有很多，包括西醫(yī)的結(jié)腸炎

• 曾劍

  第二 大便不成形是肝郁脾虛導致的

• 患者

  火麻仁20 黨參20 大黃10（后下） 滑石20 澤瀉15 枳殼10 佩蘭10 五指毛挑20郁李仁15 桃仁10 厚樸10 甘草10 郁金15 柴胡12 合歡皮15

• 患者

  這是我在服用的藥方

• 曾劍

  誰給開的？？

• 患者

  廣東省中醫(yī)院的醫(yī)生

• 曾劍

  用了多久了？效果怎么樣？？

• 患者

  7天 喝了天天早上都會有很多大便啦，糊狀的

• 曾劍

  哦 從藥物來看是健脾疏肝，通理大便為主

• 曾劍

  應該是有效果的

• 患者

  但這里有的醫(yī)生說這藥方比較寒涼

• 患者

  繼續(xù)回答我的問題吧

• 曾劍

  這個沒事，又不是一直用這個處方，后面還需要換藥的

• 曾劍

  好的

• 曾劍

  回答你第三個 參苓白術散、逍遙散可以同時用，如果熱像明顯可以把逍遙散改成丹梔逍遙丸一起服用

• 曾劍

  排便不暢 是脾虛加濕或者濕熱導致的

• 曾劍

  治療是疏肝健脾同時治療

• 曾劍

  病情不嚴重 但需要調(diào)理一段時間

• 患者

  大黃、火麻仁 枳殼、白芍、五指毛桃、甘草這幾種

• 患者

  都用了很久了

• 曾劍

  不是才7付嗎？

• 曾劍

  這些藥物可以接著用，

• 患者

  大黃、火麻仁 枳殼、白芍、五指毛桃、甘草這幾種 不止7服了，都幾乎2個月

• 曾劍

  治療兩個月 了 一直沒有？？還是有好轉(zhuǎn)？？

• 曾劍

  一直沒好？？

• 患者

  那參苓白術散、丹梔逍遙丸，還需要加其他中成藥嗎

• 曾劍

  暫時不用加， 先用15天 看情況， 在看是否需要換藥處理

• 患者

  有少許，就是那舌苔沒那么厚，一點點罷了

• 曾劍

  哦

• 曾劍

  那你把中成藥 加上吧 飲食注意清淡一些

• 患者

  我試過停那個中藥湯停了3天，3天后，就立刻沒大便拉了

• 曾劍

  拉肚子是排除濕邪的一種表現(xiàn)，只要不拉水，沒什么問題

• 曾劍

  大便 變稀是正常的用藥后反應

• 患者

  不是拉肚子，是停了那個中藥湯后，就沒有大便拉了

• 曾劍

  哦 那沒什么問題

• 患者

  拉不出大便，沒什么問題？？？？？、

• 曾劍

  你把中成藥 用上，

• 患者

  我不喝那個中藥湯，就服用那兩種中成藥可以嗎？

• 曾劍

  中藥有了***個月 治療成這樣， 如果是一直 一個醫(yī)生開的藥物，說明這個醫(yī)生可能沒有給你看準，可以考慮換一個醫(yī)生

• 曾劍

  從癥狀來看 是可以的

• 患者

  我這個手腳冰涼、怕冷，是脾陽虛的表現(xiàn)嗎

• 患者

  參苓白術散是偏溫性的嗎？

• 曾劍

  是的

• 患者

  參苓白術散是偏溫性的嗎？

• 曾劍

  是的

• 曾劍

  健脾化濕的 是溫性

• 患者

  那平時應該煲什么湯水呢。腳冰涼、怕冷，都是脾陽虛嗎

• 曾劍

  大便不暢通 可以加通便靈 一起服用

• 患者

  哦

• 患者

  麻仁丸可以嗎

• 曾劍

  不是陽虛 應該是肝郁導致的 陽氣不通

• 曾劍

  可以

• 患者

  那平時應該煲什么湯水呢

• 曾劍

  稍等

• 患者

  好的

• 曾劍

  當歸，陳皮，麥芽，雞內(nèi)金，扁豆，枳實等煲湯 有濕熱可以加薏米，扁豆

• 患者

  薏米是不是不能吃多的

• 曾劍

  是的 沒有濕熱 不建議用

• 患者

  當歸，陳皮，麥芽，雞內(nèi)金，扁豆，枳實都可以一煲湯嗎

• 曾劍

  恩

• 曾劍

  你自己要注意保持心情愉快

• 曾劍

  請問你多大？性別？？職業(yè)？(

• 患者

  那好 總體來說，參苓白術散+丹梔逍遙丸+麻仁丸，就可以替代以上的中藥方嗎

• 患者

  25 男 電腦技術員

• 曾劍

  估計沒有中藥見效，因為中成藥來的比較慢

• 患者

  那你現(xiàn)在可以根據(jù)以上的中成藥開一張方給我嗎

• 曾劍

  先用中成藥吧，如果效果好，就可以把上面的中成藥抓成中藥熬著吃 或者做成蜜丸來吃 鞏固療效

• 患者

  那好 謝謝啦

• 曾劍

  不客氣的

• 曾劍

  祝愿你身體健康！

• 患者

  承你貴言

• 曾劍

  客氣

• 曾劍

  88

• 曾劍

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