是這樣的 最近眼部不適 現(xiàn)在把病情發(fā)給嘛

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 陳桂英

  你好

• 患者

  您好 陳醫(yī)生

• 患者

  是這樣的 我最近眼部不適 我現(xiàn)在能把我的病情發(fā)給您嘛？

• 陳桂英

  可以

• 患者

  患者年齡:17 患者性別:男 病情描述: 主要癥狀：最近看東西會(huì)把東西看成很多個(gè)（不是兩個(gè)），比如看一個(gè)發(fā)亮的燈泡，那么燈泡的四周會(huì) 出現(xiàn)很多個(gè)形狀完全相同只是有一定透明度的重影，上下左右四面八方都有。并且現(xiàn)在看亮光會(huì)看到很 多發(fā)亮的光刺，朝四面八方四射，向下的光刺很長(zhǎng)，就像伸手就能觸摸一樣?？匆粋€(gè)十字架形狀的物體 ，橫的會(huì)在上面出現(xiàn)一個(gè)重影，比較清晰。豎的會(huì)在左右兩旁出現(xiàn)很多個(gè)不太清晰地重影。癥狀在半天 光線好的時(shí)候減輕，在晚上讀書的時(shí)候在日光燈下加重。 上下的重影一皺眉就會(huì)消失，放松了就會(huì)重新出現(xiàn)。用手指輕輕觸摸上眼皮，輕輕揉眼，看到眼球上部 有被刮了一樣的癢的感覺，不紅，無砂眼，無其他炎癥。每天早上起來瞬目時(shí)眼部感覺有癢痛感，非常 疲勞，過一段時(shí)間后減輕。不經(jīng)常流眼淚，眼睛有時(shí)較為干澀。 看很亮的白熾燈是會(huì)在周圍出現(xiàn)不太明顯的虹光，一圈,不注意的話感覺不到的 曾經(jīng)治療情況和效果: 治

• 患者

  下面是一張我現(xiàn)在看東西和以前看東西的對(duì)比圖

• 患者

  

• 陳桂英

  什么時(shí)候開始出現(xiàn)這些癥狀的？

• 患者

  有三個(gè)月以上了吧

• 陳桂英

  有沒有眼部疾病史或手術(shù)史？

• 患者

  我去醫(yī)院檢查過兩次 下面是數(shù)據(jù)

• 患者

  杯盤比：第一次是0.4的0.4 第二次是***.2的0.3 應(yīng)該是正常的吧 眼壓： 第一次 L R ：****** 第二次：20.6***.2 測(cè)試視野：正常，圖像明亮。 近視度：帶100度眼睛看E字表1.0 但是機(jī)器檢查出來是175.不知道為什么。 散光：L：40 R：40 生理性散光

• 患者

  沒有過手術(shù)

• 患者

  眼睛只得過結(jié)膜炎

• 患者

  其他的沒了

• 陳桂英

  根據(jù)你提供的情況，視疲勞不會(huì)出現(xiàn)這些明顯的癥狀

• 陳桂英

  我覺得你需要關(guān)注的是眼壓

• 患者

  我現(xiàn)在著急的是我不知道我這樣是什么原因 因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)生說我是視疲勞...

• 患者

  怎么了么？

• 陳桂英

  有相當(dāng)一部分人眼壓水平不是很高，但是有癥狀

• 陳桂英

  你可以試一下降眼壓的眼藥水

• 患者

  眼壓不正常嗎我？

• 陳桂英

  再則就是密切觀察眼壓變化

• 陳桂英

  你的眼壓水平在正常高限還稍偏高的水平上

• 患者

  是這樣的，我第一次去醫(yī)院，醫(yī)生就叫我看眼壓了 測(cè)出來是22.24 就說我偏高，第二天同一時(shí)間來測(cè) 又是20.22

• 陳桂英

  你的眼壓水平在正常高限還稍偏高的水平上

• 患者

  當(dāng)時(shí)懷疑我有青光眼

• 患者

  但是我去測(cè)試視野的時(shí)候卻非常正常的呀..

• 患者

  我就迷茫了..

• 陳桂英

  等到視野發(fā)生改變的時(shí)候是損害已經(jīng)發(fā)生了

• 陳桂英

  要在視野沒有發(fā)生改變的時(shí)候提前干預(yù)

• 患者

  那我這有幾率是青光眼了么？

• 陳桂英

  因?yàn)檫€有相當(dāng)一部分人是正常眼壓性的青光眼

• 陳桂英

  現(xiàn)在下診斷還太早，要不我建議你密切觀察眼壓變化嗎

• 患者

  密切觀察眼壓是怎么做到呢？因?yàn)橐獪y(cè)眼壓必須到醫(yī)院，我不可能每天都呆在醫(yī)院啊，高三了學(xué)業(yè)緊

• 陳桂英

  你可以試一試用降眼壓的眼藥水，看癥狀能否改善，觀察并不是每天去測(cè)眼壓，每個(gè)星期去一次都行

• 患者

  那么怎么判斷我的眼睛情況呢？比如 眼壓是多少是正常呢？ 起伏大的話，是什么原因呢？ 如何判斷我是否有眼壓高引起的眼部疾病呢？

• 陳桂英

  首先，使用降眼壓藥物后癥狀改善，再則，和你以前的眼壓水平比較，降低15%左右并維持一段時(shí)間

• 陳桂英

  如果眼壓不穩(wěn)定，就要提請(qǐng)你特別注意了

• 患者

  根據(jù)癥狀能不能判斷呢？比如我在網(wǎng)上查的，青光眼看物體會(huì)看到彩虹一樣的一圈，而我沒有，眼睛也不脹痛。 我看物體有很多重影是青光眼的典型癥狀么？不只是重影，看亮的物體有很強(qiáng)烈的光刺，四面八方的放射。

• 陳桂英

  這種情況需要觀察一段時(shí)間才能最終確定

• 患者

  眼壓不穩(wěn)定是啥情況呢？

• 陳桂英

  網(wǎng)上說的那種情況是屬于急性閉角性青光眼的癥狀，角膜霧狀混濁的原因，是屬于眼壓相當(dāng)高 的情況

• 患者

  我看物體有很多重影是青光眼的典型癥狀么？不只是重影，看亮的物體有很強(qiáng)烈的光刺，四面八方的放射。

• 陳桂英

  眼壓晝夜變化大或者周期性波動(dòng)要高度懷疑青光眼了

• 患者

  一般來說 確診是否有青光眼 需要哪幾個(gè)步驟呢？

• 陳桂英

  你這個(gè)不是青光眼的典型癥狀，但是根據(jù)你的檢查結(jié)果用別的疾病都不能解釋，再說了即使是青光眼，每個(gè)人的癥狀也不盡相同

• 陳桂英

  最主要的還是眼壓，對(duì)于有損害情況時(shí)視野和眼底的改變都是主要的診斷依據(jù)

• 患者

  我測(cè)試了兩次眼底 一次是***.2的***.3 一次是***.4的0.4

• 患者

  這種變化的眼底正常嗎？

• 陳桂英

  我給你說的意思是你應(yīng)該高度關(guān)注眼壓變化，現(xiàn)在下診斷還太早，提請(qǐng)你密切關(guān)注眼壓變化，根據(jù)你現(xiàn)在的情況還不能診斷

• 陳桂英

  應(yīng)該是高度懷疑的對(duì)象

• 患者

  最后還想問下，這也是我最擔(dān)心的 我同學(xué)說啊，得了青光眼的人，眼睛遲早要瞎的... 不管是滴眼藥水，還是做手術(shù)，都只能延緩發(fā)作時(shí)間，遲早會(huì)因?yàn)檠蹓哼^大而瞎掉，這是真的？

• 陳桂英

  如果沒有得到及時(shí)有效的治療是會(huì)嚴(yán)重影響視力及視野，但是現(xiàn)在很多人眼壓控制很好，視力是可以保持不錯(cuò)的

• 陳桂英

  再則，現(xiàn)在治療手段也很多，不必太擔(dān)心，但是要關(guān)注，不能太大意

• 患者

  得了青光眼是不是因?yàn)橐刂蒲蹓憾拗坪芏嗌钚袨榘。?比如不能劇烈運(yùn)動(dòng)啥的？

• 陳桂英

  這個(gè)沒有，最大的影響應(yīng)該是點(diǎn)眼藥水，有很多人不能長(zhǎng)期堅(jiān)持

• 患者

  哦 那我的心稍微放下來了，呵呵 我還以為如果我的了青光眼我的人生就毀了一半呢

• 陳桂英

  沒那么嚴(yán)重，多去醫(yī)院檢查，及早治療應(yīng)該效果不錯(cuò)的

• 患者

  恩 我明白了 我沒啥問題了 今天真是太感謝了啊~！

• 患者

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• 陳桂英

  不客氣，希望能對(duì)你有所幫助。

• 陳桂英

  再見！