在網(wǎng)站上提了

咨詢實錄內(nèi)容

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  您好

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 患者

  我在網(wǎng)站上提了問題

• 患者

  您讓我跟您交流的

• 徐奇頫

  提的是什么問題？

• 患者

  我瞳孔對光反應遲鈍

• 徐奇頫

  你說說。

• 徐奇頫

  是嗎？

• 徐奇頫

  我沒有看到這個問題呀？

• 患者

  視物不清

• 徐奇頫

  其它的醫(yī)生回答了嗎？

• 患者

  http://m.hichamedd4.com/yanke/18/***.htm

• 患者

  沒有

• 徐奇頫

  有多長時間了？

• 患者

  一年了

• 徐奇頫

  看過醫(yī)生沒有？

• 患者

  看過

• 患者

  沒有診斷

• 徐奇頫

  說說檢查的結果和治療情況。

• 患者

  眼底鏡（散瞳）：眼底正常，視盤邊界清，色正常； B超：右眼玻璃體混濁； 眼壓：第一次10月29號，左?***，右?***.1，第二次11月24號，左?***.5，右?***.3； 同視機：輻輳功能不足，融合：-2度，范圍：+5~6度； 電生理：右眼大致正常，左眼：P100波潛時較右眼稍延遲，波幅尚可，15‘棋盤格刺激時P100波潛時延遲明顯； 視野：兩視野有雙顳側缺損； OCT：左眼正常，右眼意思有黃斑前膜； 　　　LOTMAR：兩眼都是6/8； 　　　角膜曲率：右?***（水平），49.5（垂直），左?***.5（水平），49.5（垂直）。　　　 　　 核磁報告：腦實質內(nèi)未見異常信號，腦室系統(tǒng)對稱，透明隔間腔增寬，腦池、腦裂、腦溝形態(tài)正常，中線結構無移位。腦干、小腦信號正常，垂體信號尚可，

• 患者

  前天又檢查VEP正常

• 患者

  沒有治療

• 徐奇頫

  等等，我正在看看。

• 患者

  好的

• 徐奇頫

  你是怎么發(fā)現(xiàn)這個問題的？

• 患者

  看不清

• 患者

  看書看字看不清

• 患者

  看遠還可以

• 徐奇頫

  是雙眼看不清還是單眼看不清？

• 患者

  最初是上自習的時候突然發(fā)病

• 患者

  兩眼看不清，單眼也看不清

• 徐奇頫

  說說視力。

• 患者

  后來時好時壞的，現(xiàn)在是左眼看不清，右眼稍好些

• 徐奇頫

  能看到多少/

• 患者

  近視左?***+75散光，右?***+75，左眼散瞳驗光也只能到0.8了。現(xiàn)在裸眼遠視力左?***.2，右?***.1；裸眼近視力左?***.5，右?***.0；矯正遠視力左?***.8，右?***.0；矯正近視力左?***.5，右?***.0

• 患者

  近視力不好

• 徐奇頫

  啊，你的問題好向我回答過一次是不是？

• 患者

  對

• 患者

  您記性真好

• 患者

  我當時是沒發(fā)現(xiàn)瞳孔的問題

• 徐奇頫

  你當時提的是遠視力好，近視力不好。

• 徐奇頫

  是不是？

• 患者

  前天去301，醫(yī)生說瞳孔不好，才注意到

• 患者

  對

• 患者

  我現(xiàn)在是用小孔看能看清

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在的瞳孔有多大？

• 患者

  多大？

• 徐奇頫

  你不是說你的瞳孔有問題嗎？

• 患者

  我跟同學比較了，他們遇光能縮小，并能控制住，我的是縮小幅度小，而且縮完還會放大

• 徐奇頫

  平時與同學比是不是要大一點點。

• 患者

  這個沒注意

• 患者

  就是發(fā)現(xiàn)遇光的時候我的比他們的都大

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在用針孔看近是不是要好一點點。

• 患者

  對

• 徐奇頫

  你沒有檢查過你的晶體調(diào)節(jié)情況嗎？

• 患者

  這個是要做專業(yè)的檢查嗎

• 徐奇頫

  這是肯定的。

• 患者

  哦

• 患者

  那沒有

• 徐奇頫

  你最好是到北京同仁醫(yī)院檢查一下好一點。

• 徐奇頫

  對光反射的不正常。

• 徐奇頫

  臨床上多見是視神經(jīng)的問題。

• 患者

  同仁去過了

• 徐奇頫

  但是你的檢問題也不是很大。

• 患者

  那邊醫(yī)生不看我從天津帶去的資料

• 徐奇頫

  我想是不是與晶體的調(diào)節(jié)有關系。

• 患者

  讓重做電生理，視野和核磁，不過排到1月份做了

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在在什么地方？

• 患者

  還沒有結論

• 患者

  天津

• 患者

  視神經(jīng)什么問題呢

• 徐奇頫

  啊，哪你為什么沒有到天津眼科醫(yī)院看看。

• 患者

  驗光師說我調(diào)節(jié)能力差，301醫(yī)生說我近調(diào)節(jié)丟失

• 患者

  跟這些有關系嗎

• 徐奇頫

  不排除與這個有一定的關系。

• 患者

  我最初就是去天津眼科醫(yī)院看的，看了好多醫(yī)生，這些檢查基本都是在眼科醫(yī)院做的，沒有診斷才去的北京

• 徐奇頫

  天津眼科醫(yī)院在中國還是比較好的一個眼科醫(yī)院了，

• 徐奇頫

  如果還是不行，

• 徐奇頫

  你就到溫州醫(yī)學院的視光眼科醫(yī)院看看。

• 患者

  哦

• 徐奇頫

  因為你的遠視力沒有太大的問題。

• 患者

  是

• 徐奇頫

  你的重點為是近視力的問題。

• 患者

  對

• 徐奇頫

  我就想還是要考慮是與屈光有關，

• 徐奇頫

  一方面是晶體的調(diào)節(jié)，

• 徐奇頫

  還有沒有可能是不規(guī)則情況散光的原因。

• 患者

  那我等待同仁檢查期間，能治療或者緩解下嗎

• 徐奇頫

  因為你用針孔就基本可以好轉。

• 徐奇頫

  當然可以。

• 患者

  眼睛散光，瞳孔會功能差嗎

• 患者

  那要怎么治呢

• 徐奇頫

  這也有一點點關系。

• 患者

  哦

• 徐奇頫

  治療的問題是這樣的。

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在有多大了？

• 患者

  24

• 徐奇頫

  發(fā)生有多久了？

• 患者

  一年了

• 徐奇頫

  都通過了些什么方法治療了？

• 患者

  現(xiàn)在只是補維生素

• 患者

  眼藥水也沒怎么滴

• 徐奇頫

  有沒有一點點效果？

• 患者

  沒有什么效果

• 徐奇頫

  你看過中醫(yī)眼科嗎？

• 患者

  看過

• 徐奇頫

  怎么說？

• 患者

  在天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院做了一周的針灸，也沒有效果

• 患者

  醫(yī)生也說調(diào)不上來，不知道怎么解釋

• 患者

  說我是他見過的第一個這種病例

• 徐奇頫

  中醫(yī)的診斷是什么？

• 患者

  也沒有診斷

• 患者

  也沒開藥

• 徐奇頫

  其實你這個病中醫(yī)是有診斷的。

• 患者

  那是什么呢

• 徐奇頫

  叫能遠祛近癥。

• 患者

  那要怎么治呢

• 患者

  當時沒發(fā)現(xiàn)通過小孔可以看清楚

• 徐奇頫

  你占時可以試試服服中成藥的枸菊地黃丸。

• 徐奇頫

  中醫(yī)分了四種情況。

• 患者

  當時驗光師給我驗光時試了遠視近視好多鏡片，都不行

• 患者

  好的

• 患者

  哪四種？

• 徐奇頫

  一種是陰精虧虛。

• 徐奇頫

  一種是氣血兩虛。

• 徐奇頫

  一種是先天不足。

• 徐奇頫

  還有一種就是陰陽二虛。

• 徐奇頫

  你現(xiàn)在就先試試我剛剛說的藥，

• 患者

  我以前挺好的，是不是至少排除先天不足了

• 患者

  好的

• 徐奇頫

  看看情況怎么樣好嗎？

• 患者

  好的

• 徐奇頫

  沒有親自看我也不能隨便說。

• 徐奇頫

  你說是不是呀？

• 患者

  對的

• 徐奇頫

  還有問題嗎？

• 患者

  您跟我分析這么多已經(jīng)很感謝了

• 患者

  暫時沒有了

• 患者

  謝謝您

• 徐奇頫

  不用謝。這是我們應該作的。如果你以后還有什么問題，隨時歡迎你到我們有問必答的“在線咨詢”來咨詢你所關心的問題。

• 患者

  對了

• 患者

  還有個問題

• 徐奇頫

  說

• 患者

  如果我吃了枸橘地黃丸

• 患者

  好轉了

• 患者

  甚至好了

• 患者

  那還用去檢查嗎

• 徐奇頫

  哪就好。就不用再檢查了。

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝您

• 患者

  再見

• 徐奇頫

  不客氣。

• 徐奇頫

  好的，再見。祝你早日康復。

• 患者

  好

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請你不要忘記了點擊【結束本次咨詢】。因為后面還有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。