沒一種心下痞

咨詢實錄內(nèi)容

• 于信玲

  您好

• 患者

  你好

• 患者

  想問下，有沒有一種心下痞

• 于信玲

  有

• 于信玲

  您哪里不舒服？

• 于信玲

  為什么要問這個問題

• 患者

  就是心下那個地方脹

• 患者

  但不疼，我去看了中醫(yī)了，我想了解清楚

• 患者

  那個中醫(yī)也不說

• 患者

  所以想了解一下

• 于信玲

  脹和痞還是有善哉 異的

• 于信玲

  痞比脹要重一些

• 于信玲

  是程度上的差異

• 患者

  我今年是渾身不得勁

• 患者

  恩，我了解，我挺嚴重的了，很不舒服

• 患者

  晚上也失眠

• 患者

  干嘔

• 患者

  但是胃又不疼

• 患者

  吃完東西就有點惡心，干嘔

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過來看看

• 患者

  現(xiàn)在沒有

• 患者

  我舌苔有段時間膩

• 患者

  白還厚

• 患者

  感覺舌的顏色還是淤的

• 患者

  說我血瘀質(zhì)

• 于信玲

  胸悶嗎

• 患者

  喝了三天藥了，我的舌頭現(xiàn)在變粉白了

• 患者

  胸悶有的

• 患者

  很難受，還心慌不舒服，心情也不好

• 于信玲

  睡眠好嗎

• 患者

  不好

• 患者

  老是3-4點醒

• 于信玲

  手腳發(fā)熱嗎

• 患者

  有一段時間因為害怕還老睡不著

• 于信玲

  怕什么？

• 患者

  手腳發(fā)熱倒沒有，但是好像不很冰

• 患者

  怕是什么要人命的病

• 于信玲

  年齡身高體重性別是？

• 于信玲

  不會的

• 患者

  27歲******斤 女

• 于信玲

  這個病是可以治療的

• 于信玲

  做過什么檢查

• 患者

  我基本體檢都做過了，還做了腦電波，甲亢

• 于信玲

  很標準啊

• 于信玲

  檢查結(jié)果如何

• 患者

  就是今年開始犯的，我上一年犯過一次胃炎，肚子好疼，去看西醫(yī)，開了消炎的估計，吃的好了，不疼了

• 患者

  但是今年就不好了

• 患者

  還做了心臟24小時，和心臟彩超，都是正常的

• 患者

  沒問題

• 患者

  血啊什么的都正常

• 于信玲

  除了胃炎外其它一切正常是嗎

• 患者

  其實體檢也沒檢查出胃炎來啊

• 患者

  我剛開始以為自己得了抑郁癥了

• 患者

  所以去精神科看

• 患者

  然后說我神經(jīng)衰弱，有說我植物神經(jīng)紊亂，都是中醫(yī)看的

• 患者

  但是開了藥，沒什么效果，睡覺還是不好

• 患者

  最近看的這個說我這個，吃了藥后現(xiàn)在肚子老放屁，還咕嚕嚕的，有點悶痛

• 于信玲

  應(yīng)該做胃鏡檢查一下

• 于信玲

  心下痞有虛證也有實證

• 于信玲

  治療上是不一樣的

• 于信玲

  醫(yī)生的方子能發(fā)過來看看嗎

• 患者

  等等哦

• 患者

  法半夏 黃連 黃芩 干姜 黨參 炙甘草 大棗

• 于信玲

  是半夏瀉心湯

• 于信玲

  治療胃強脾弱的

• 患者

  哦，不太懂

• 于信玲

  大便如何

• 患者

  大便是剛開始還好，到最后有點稀

• 于信玲

  有調(diào)和腸胃的作用

• 患者

  我前段時間沒來由的會煩躁什么的，現(xiàn)在好像好點了

• 于信玲

  是用藥后好的嗎

• 患者

  恩

• 患者

  剛開始是喝了三天吳茱萸湯，然后換這個的

• 于信玲

  說明治療有效啊

• 于信玲

  說明您有胃寒

• 患者

  我確實老范胃炎，但以前就吃點藥酒好了

• 患者

  今年都不知道是胃鬧的，我就是想不通，我胃不好，怎么會導(dǎo)致情緒問題呢

• 患者

  沒來由的

• 于信玲

  身體任何一個部位的異常都會導(dǎo)致情緒的上改變

• 患者

  那這個心下痞是不是很嚴重啊

• 患者

  看起來是否很困難

• 于信玲

  能夠治療好

• 于信玲

  不是很嚴重

• 于信玲

  您的病程長一些可能好的要慢一些

• 于信玲

  但這病肯定能治療

• 患者

  有一年了，因為我走了很多的彎路，剛開始內(nèi)分泌 綜合 神經(jīng)都看，都比較強調(diào)自己的情緒問題

• 患者

  可能就給斷錯了

• 于信玲

  您把湯名記的很清楚啊

• 患者

  說什么肝郁氣滯血瘀的

• 于信玲

  是醫(yī)生告訴您的嗎

• 患者

  是醫(yī)生給我開了以后我查網(wǎng)上就顯示出來的

• 患者

  醫(yī)生不告訴我這些

• 于信玲

  呵呵有時患者也能夠誤導(dǎo)醫(yī)生

• 于信玲

  呵呵

• 患者

  我以前是懷疑過胃的，到西醫(yī)看，我說想查胃，她說你胃疼么，我說不疼，我說我睡不著，她就讓我去看神經(jīng)科

• 患者

  郁悶

• 于信玲

  大醫(yī)院分科很細

• 于信玲

  睡眠不好就是應(yīng)該看神經(jīng)科的呵呵

• 患者

  但是為什么我這個病睡眠會不好呢

• 患者

  而且老師3-4點就醒了

• 于信玲

  有時個還是要到小醫(yī)院看比較好

• 于信玲

  胃不和則夜不安

• 患者

  說的也是

• 患者

  慢慢求醫(yī)路，一年了

• 于信玲

  覺得睡眠與胃、心下痞是否有關(guān)

• 患者

  什么意思，應(yīng)該是有關(guān)的，但是我心里因素也不好

• 患者

  老懷疑者懷疑那的，情緒也不好

• 于信玲

  這種心理狀態(tài)可不好

• 于信玲

  知道這樣不好就改正一下

• 于信玲

  懷疑沒用要有證據(jù)才好

• 患者

  可是我就是不舒服啊，有段時間睡不好的時候，趟在床上都好像不實要漂起來，多恐怖

• 于信玲

  運動嗎

• 患者

  不太愛運動

• 患者

  我就是那次游泳，然后第二天早上吃了早餐吐了

• 患者

  因為大熱天的，大家都以為我中暑了

• 患者

  其實是我胃著涼了

• 于信玲

  聽我的話每天堅持運動可以很好的強健脾胃，改善睡眠，對心下痞有很好的調(diào)整治療作用的

• 于信玲

  早晨跑步晚上散步

• 于信玲

  或者偷伽，健美操等

• 患者

  恩，好，這個病在西醫(yī)里面叫什么呢

• 于信玲

  還養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，起居有常，保證足夠的睡眠時間

• 患者

  恩，我就是太愛吃辣的了

• 于信玲

  胃炎或胃潰瘍

• 于信玲

  不行辛辣的的東西一定要戒掉

• 于信玲

  對胃很不好的

• 患者

  覺得這樣都沒有樂趣了

• 患者

  呵呵

• 患者

  我的脾肯定也很虛了

• 患者

  胃潰瘍？？

• 患者

  我天啊

• 患者

  最奇怪的是胃炎竟然不疼

• 患者

  所以我走了很多彎路

• 于信玲

  而且辛辣還能消耗津液，影響睡眠

• 于信玲

  可能不是那么嚴重

• 于信玲

  僅表現(xiàn)為胃功能障礙而出現(xiàn)痞脹的表現(xiàn)

• 于信玲

  還要考慮十二指腸的問題

• 于信玲

  都會出現(xiàn)心下痞的表現(xiàn)

• 患者

  我以前吃完辣的，還有過便血

• 患者

  在今年有一次大便還是綠色的

• 于信玲

  飲食習(xí)慣是可以改善的

• 患者

  不過我今年體檢檢查大便沒問題

• 于信玲

  習(xí)慣了新的飲食習(xí)慣也就好了

• 患者

  那是不是腸道就沒問題呢

• 于信玲

  應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下胃鏡看看

• 于信玲

  經(jīng)過檢查才能真正確定是什么病啊

• 患者

  他們說胃鏡非常的難受

• 患者

  那西醫(yī)治療和中醫(yī)治哪個好點

• 于信玲

  是的腸道應(yīng)該沒問題

• 于信玲

  可以結(jié)合治療

• 患者

  哦，這樣啊

• 于信玲

  中醫(yī)在這方面也是很有優(yōu)勢的

• 患者

  那我去做個胃鏡吧

• 于信玲

  嗯

• 患者

  我上次想做的，但是要排兩個禮拜隊

• 患者

  我就放棄了

• 患者

  在大醫(yī)院看病就這樣

• 于信玲

  那是什么醫(yī)院

• 于信玲

  是三甲級的醫(yī)院嗎

• 患者

  北京的友誼醫(yī)院

• 患者

  是啊

• 患者

  這的都這樣的，小醫(yī)院倒少

• 于信玲

  不必去級別那么高的醫(yī)院

• 于信玲

  二甲級的就可以

• 患者

  檢查的儀器估計都一樣的

• 于信玲

  也是啊，北京嗎呵呵

• 于信玲

  北京的醫(yī)藥費很高是嗎

• 于信玲

  做胃鏡需要多少錢

• 患者

  我想問下，中醫(yī)所說，如果老師3-4點醒，是哪出問題呢，北京的醫(yī)藥費一般，大醫(yī)院其實不亂收費，當時我沒去繳費，我當時想做個鋇餐和胃鏡的

• 于信玲

  可能是胃和十二指腸的問題，可能是吃辛辣久了，及思慮太過傷及心陰所致

• 患者

  對，我比較愛想，亂想

• 于信玲

  諸多因素都是存在的

• 患者

  十二指腸是不是腹部兩側(cè)

• 于信玲

  左上腹

• 患者

  哦，我得注意自己的飲食了，不能亂吃東西了看來

• 于信玲

  是的飲食上一定要注意的

• 于信玲

  煎炸生冷硬粘膩肥甘也要注意一些

• 患者

  天啊，以前太放縱自己了估計

• 患者

  現(xiàn)在要還了

• 患者

  感覺這次還算對癥了，至少我的舌頭變好點了

• 患者

  而且肚子那在大戰(zhàn)一樣

• 于信玲

  呵呵有因就有果

• 患者

  謝謝醫(yī)生

• 于信玲

  不客氣

• 患者

  還是十分感謝，晚安

• 于信玲

  有事可以再來找我

• 于信玲

  祝早日康復(fù)

• 患者

  好的