了解了解偏癱后期的康復

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好 李醫(yī)生

• 李旭陽

  您好

• 患者

  我想了解了解偏癱后期的康復

• 患者

  我父親是12月7日腦溢血。。

• 患者

  現(xiàn)在病情是穩(wěn)定下來了 但是偏癱了。。。

• 李旭陽

  多大年齡

• 患者

  53

• 李旭陽

  哪側(cè)

• 患者

  右側(cè)

• 患者

  是左側(cè)腦溢血

• 李旭陽

  現(xiàn)在血壓怎么樣

• 李旭陽

  精神怎么樣

• 患者

  90的130 精神還不錯··

• 患者

  右邊力氣很大 但是左邊沒有力氣了。。。。

• 患者

  是左邊有力氣

• 患者

  額 右邊沒有力氣

• 患者

  前幾天都是松軟的 肌肉 關(guān)節(jié) 今天去幫忙揉了揉 感覺膝蓋有點力度了

• 李旭陽

  腦出血在一個月之內(nèi)是急性期

• 患者

  頑皮幫忙揉的時候膝蓋和腳踝還稍微動了動 。 不知道是下意識的動還是怎么、

• 李旭陽

  3到6個月為恢復期

• 李旭陽

  半年以后為后遺癥期

• 患者

  恩 醫(yī)生說康復越早越好 針灸大概什么時候能開始做了啊

• 患者

  那從什么時候開始做康復比較好呢

• 李旭陽

  這個得根據(jù)患者的精神飲食體制等先確診他是那個期

• 李旭陽

  然后在采取康復的手段

• 患者

  恩 我今天問icu的醫(yī)生 說可以做了 但是頭上管子還有一根沒拔。。。額 ···

• 患者

  恩 一般能康復到什么情況啊

• 李旭陽

  因為您現(xiàn)在是一個急性期目前要為康復打基礎(chǔ)防止肌肉痙攣

• 李旭陽

  這個是得根據(jù)病情損傷越輕的康復效果越好

• 李旭陽

  建議您目前對您父親的偏癱的那一側(cè)的關(guān)節(jié)防止僵硬，把關(guān)節(jié)適當?shù)幕顒?p>

• 李旭陽

  等一個月后精神穩(wěn)定在到醫(yī)院采取針灸康復治療

• 患者

  恩

• 李旭陽

  這樣對患者恢復的效果是很好的

• 患者

  那就是我們現(xiàn)在經(jīng)常去幫他活動關(guān)節(jié)么？

• 李旭陽

  對

• 患者

  一般每天要做多少次呢 因為現(xiàn)在在icu 可能過兩天才會轉(zhuǎn)出來

• 李旭陽

  目前對康復最準備就是防止關(guān)節(jié)僵硬肌肉痙攣

• 李旭陽

  那您過幾天出來之后再進行

• 患者

  恩 我今天幫他揉的時候好像就感覺關(guān)節(jié)骨頭有不是很靈活

• 李旭陽

  一天不要過多的活動得根據(jù)患者的體力一定不要勞累

• 患者

  前幾天還感覺關(guān)節(jié)很軟 今天感覺關(guān)節(jié)比以前緊了 會不會是變嚴重了

• 李旭陽

  因為這種病情不是幾天就可以恢復的

• 李旭陽

  這種現(xiàn)象是屬于正常的

• 患者

  然后揉的時候 腳稍微動了一下 膝蓋也稍微動了一下 是不是在轉(zhuǎn)好了。

• 李旭陽

  這是神經(jīng)的反射目前來講是屬于痙攣的癥狀

• 患者

  恩 那我們每天要做什么能減少這種呢··目前每天就只能在里面呆一個小時

• 李旭陽

  這種癥狀家屬是不會的只有康復醫(yī)生才會怎么操作，康復后在講給家屬怎么幫助患者進行剩余的時間鍛煉，

• 患者

  恩 知道了 一般能恢復到自理么··額···

• 李旭陽

  目前康復治療對偏癱的患者效果是很好的

• 患者

  恩 希望能恢復 額····

• 李旭陽

  損傷重的在短時間內(nèi)不會的，輕度的也得根據(jù)患者的體制等，一般效果都是很好的，日常生活自己有的都可以自理

• 患者

  ···恩 出血有100來毫升。。。

• 李旭陽

  患者家屬的心情我們醫(yī)生也理解，患者越好我們醫(yī)生也越高興

• 李旭陽

  在什么部位

• 患者

  但是術(shù)后2,3天就醒了，，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)除了偏癱 其他的都還好。。。

• 患者

  有時候跟他說東西特也會點頭之類

• 患者

  丘腦

• 患者

  破入腦室

• 患者

  昨天才拔了一根管子

• 李旭陽

  哦

• 患者

  這個部位是不是不太好

• 李旭陽

  那您這種癥狀得在生命體征平穩(wěn)后才能康復

• 李旭陽

  恩 出血量太多了

• 患者

  醫(yī)生都還在說 出這么多血能恢復到現(xiàn)在就很不簡單了。。

• 李旭陽

  是的

• 患者

  當時手術(shù)弄出來了有40來毫升，說里面還有一半沒龍出來、、

• 患者

  就一直是管子引流。。。。。

• 患者

  

• 患者

  這是前天的ct

• 李旭陽

  少量的會慢慢吸收的

• 患者

  

• 患者

  右邊那個是11號的ct 左邊是前天的ct

• 李旭陽

  現(xiàn)在還可以血量已經(jīng)很少了

• 李旭陽

  剩下的血液就得慢慢的吸收了

• 患者

  恩 左邊丘腦是不是對運動方面損傷比較大?

• 李旭陽

  二便怎么樣

• 患者

  大便小便？

• 李旭陽

  目前來看對上肢的恢復能有影響

• 李旭陽

  對

• 患者

  他知道大便小便 拉了就會告訴我們 喊我們給換衛(wèi)生墊

• 患者

  恩 怎么對上肢會有影響列··

• 患者

  下肢還是有可能恢復的是吧

• 李旭陽

  丘腦損傷會對感覺運動有一定的影響，但是目前聽您講患者的表現(xiàn)應該還是很好的，就是康復的時間會慢一些

• 李旭陽

  現(xiàn)在患者的視野怎么樣

• 患者

  恩 那不太清楚了····這個要怎么來判斷

• 患者

  我們感覺沒什么影響。。。。就是出血那邊的眼睛有時候睜不開 有時候又能睜開。。。

• 李旭陽

  年紀小估計恢復應該會快一些的

• 李旭陽

  建議您等患者的生命體征平穩(wěn)后一定要到正規(guī)的康復醫(yī)院治療

• 患者

  額***算年紀小還是年紀大。。。

• 李旭陽

  小

• 患者

  恩 現(xiàn)在就診的醫(yī)院就有康復科···是準備先找醫(yī)生在床邊做康復的

• 李旭陽

  等患者平穩(wěn)后醫(yī)生就會找康復的醫(yī)生會診后，采取怎么去治療了

• 患者

  恩 做康復的費用怎么樣

• 李旭陽

  您是哪的

• 患者

  湖北的

• 李旭陽

  有沒有醫(yī)保

• 患者

  有

• 患者

  不是武漢 湖北宜昌 但消費水平和武漢差不多

• 李旭陽

  是省保還是市保

• 患者

  宜昌市

• 李旭陽

  起沒啟動大額

• 患者

  已經(jīng)啟動了

• 患者

  就是二次補助吧

• 患者

  現(xiàn)在我們這邊已經(jīng)有了

• 李旭陽

  那一天得七八十左右自己承擔吧

• 患者

  現(xiàn)在icu里面就是1塊錢當3塊錢再用。

• 患者

  恩····是每天都需要做還是隔天做康復？

• 李旭陽

  每天都需要的

• 患者

  恩 出去針灸的費用呢？

• 患者

  這個醫(yī)院康復科的針灸醫(yī)生跟我們關(guān)系很好。。

• 李旭陽

  就是出去針灸費用

• 患者

  額 我原來去針灸過 都沒要錢。。。

• 李旭陽

  一個醫(yī)院收費也是不一樣的

• 患者

  恩 就是其他肢體的康復大概多少錢啊

• 李旭陽

  這個不好說

• 患者

  恩 好的 那謝謝李醫(yī)生了。。。。額·······

• 李旭陽

  不客氣