牙疼 怎么辦
主治疾病:口腔科
患者
你好
患者
我牙疼 怎么辦
張鵬濤
你好
張鵬濤
多長(zhǎng)時(shí)間了??
張鵬濤
是有自發(fā)性痛嗎??
患者
10天
張鵬濤
就是自己突然開(kāi)始疼起來(lái)
患者
是
張鵬濤
冷熱水刺激痛痛不痛??
張鵬濤
夜間痛嗎??也睡覺(jué)的時(shí)候疼不疼?
患者
不痛
患者
疼
張鵬濤
疼痛的部位確定不??還是感覺(jué)一大片都痛?
患者
確定
患者
右上方最后一顆大牙
張鵬濤
你的牙齒可能是慢性牙髓炎急性發(fā)作了
張鵬濤
以前也疼過(guò)吧?
患者
是啊 你怎么知道 疼好幾年了
張鵬濤
我是干嘛的啊,我是口腔醫(yī)生啊
患者
呵呵
張鵬濤
你的這顆牙齒可能是慢性牙髓炎急性發(fā)作,要么是慢性根尖周炎急性發(fā)作
張鵬濤
這兩個(gè)的診斷要確定的話,還得拍個(gè)小牙片才可以
張鵬濤
但是不管是其中的什么,都是用根管治療來(lái)治療的
患者
會(huì)不會(huì)很疼 很貴啊/
張鵬濤
價(jià)格是沒(méi)有辦法的,在局麻下進(jìn)行治療,你覺(jué)得疼得可以讓醫(yī)生再給打點(diǎn)麻藥
張鵬濤
收費(fèi)貴也沒(méi)有辦法啊,也得治療啊,牙齒生病了,不治療能自己好的嘛
患者
***
張鵬濤
早點(diǎn)去治療,這個(gè)如果長(zhǎng)期不治萬(wàn)一引起間隙感染,頜骨骨髓炎,還得做手術(shù),受罪的可是你
張鵬濤
而且收費(fèi)就更加高了
張鵬濤
那個(gè)牙齒上面有洞對(duì)吧??
患者
沒(méi)有啊
張鵬濤
那還得先找找病灶牙是哪一顆呢,要好好檢查呢
患者
去拍片了 醫(yī)生說(shuō)看不出問(wèn)題
張鵬濤
明天就趕緊去治療吧
患者
最后一顆疼
患者
應(yīng)該是最后一顆吧
張鵬濤
急性牙髓炎,特點(diǎn)是疼痛不可以定位。有的時(shí)候你說(shuō)的是最后一顆,但是也許是別的牙齒痛引起的牽涉性痛
張鵬濤
所以病灶牙的檢查很重要的
張鵬濤
你看,你自己也不確定了吧
張鵬濤
明天換個(gè)醫(yī)院,好好檢查,去好點(diǎn)的醫(yī)院看去
患者
醫(yī)生懷疑牙齒隱裂
張鵬濤
你在哪里住啊??
患者
福州
張鵬濤
對(duì),牙齦列也是有可能的,這個(gè)可以通過(guò)染色法,還有咬診來(lái)鑒別診斷,醫(yī)生應(yīng)該會(huì)的啊
張鵬濤
我的實(shí)習(xí)生都會(huì)
張鵬濤
你去福建醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院看吧
張鵬濤
牙體牙髓科
患者
他沒(méi)有染色好像
張鵬濤
福州醫(yī)療條件,醫(yī)療資源多好的地方啊
張鵬濤
早點(diǎn)去看
患者
我去協(xié)和醫(yī)院呢
張鵬濤
去專科的醫(yī)院好一些
張鵬濤
好吧
患者
我去了協(xié)和了
張鵬濤
你的牙齒咬好好地找病灶牙,那些方法都不行,還可以用選擇性麻醉的方法
張鵬濤
醫(yī)生不會(huì)嗎?
患者
專科的比較貴
患者
不知道 口腔的沒(méi)有弄
張鵬濤
假如我懷疑是這個(gè)牙齒是病牙,我會(huì)檢查,一下,假如我誘發(fā)了那個(gè)牙齒疼痛,然后用局麻藥,麻醉那個(gè)牙齒,再給予那個(gè)牙齒相同的刺激,結(jié)果不痛了,那么就說(shuō)明這個(gè)牙齒就是病牙
張鵬濤
明白我的意思了吧
患者
去了口腔醫(yī)院
張鵬濤
檢查的方法很多,很多方法都可以確定病灶牙的
患者
口腔醫(yī)院的要更貴
張鵬濤
你別管收費(fèi)貴不貴了,去我給你說(shuō)的那個(gè)醫(yī)院再看看,否則受罪的是你,治也治不好還
患者
可是我今天去了協(xié)和抽神經(jīng)了
患者
還殺神經(jīng)了
張鵬濤
已經(jīng)做了根管治療了??
張鵬濤
我暈倒,那你還問(wèn)什么呀??呵呵
患者
剛開(kāi)始
張鵬濤
都已經(jīng)開(kāi)始做了,說(shuō)明你的醫(yī)生已經(jīng)找到病灶牙了
張鵬濤
或者是高度懷疑的病灶牙
張鵬濤
那就接著治療吧
張鵬濤
還問(wèn)什么問(wèn)題啊
患者
那顆牙打開(kāi) 沒(méi)有血 是什么問(wèn)題
張鵬濤
因?yàn)槟愕难例X病變時(shí)間太長(zhǎng)了,牙髓早都?jí)乃懒?,壞死了就沒(méi)有血液供應(yīng)了,當(dāng)然見(jiàn)不到血了
張鵬濤
再說(shuō)了,不是所有的開(kāi)髓后都會(huì)出血的
患者
那是什么病呢
張鵬濤
這個(gè)我懷疑的不是給你說(shuō)了嗎
張鵬濤
至于到底是什么我沒(méi)有給你檢查,不能確診的啊
張鵬濤
但是不管是什么,都是用根管治療來(lái)治療
患者
可是拍照牙齒沒(méi)問(wèn)題呢
患者
拍片
張鵬濤
你剛才不是說(shuō)了嘛,醫(yī)生懷疑是牙隱裂
患者
哦
張鵬濤
那個(gè)就是在片子上看不出來(lái),除非牙隱裂已經(jīng)引起根尖周炎了,才能看出來(lái)的
患者
醫(yī)生 你好好哦 可是現(xiàn)在會(huì)疼呢
張鵬濤
但是看,也是看的是牙根周?chē)遣皇遣∽兞?,牙齒的隱裂片子上是反應(yīng)不出來(lái)的
張鵬濤
那怎么辦,吃個(gè)止痛片吧
張鵬濤
有嗎??
患者
沒(méi)有買(mǎi)
患者
你推薦一個(gè)
張鵬濤
以前吃過(guò)止痛片沒(méi)有??
張鵬濤
我不能推薦的啊
張鵬濤
根據(jù)國(guó)家法律規(guī)定,醫(yī)生不能進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)行醫(yī),在網(wǎng)上解答咨詢時(shí),提供的內(nèi)容都只能是建議性指導(dǎo),不能包含疾病診斷、藥品處方內(nèi)容。
患者
沒(méi)有 吃的消炎
患者
恩
張鵬濤
我哪里敢說(shuō)啊,犯法,網(wǎng)站也會(huì)處罰我的
張鵬濤
你去買(mǎi)點(diǎn)吧
患者
好
張鵬濤
你吃過(guò)止痛藥物吧??
患者
沒(méi)事的
患者
恩
張鵬濤
你是男孩女孩??
患者
沒(méi)有吃過(guò)
患者
女孩
張鵬濤
去藥店看看吧,治療痛經(jīng)的那種,解熱鎮(zhèn)痛的就行
張鵬濤
只要你不過(guò)敏,沒(méi)有消化道潰瘍,哮喘,就可以吃
張鵬濤
吃之前再好好看看說(shuō)明書(shū)
張鵬濤
一定認(rèn)真看
張鵬濤
確定安全了,再吃
患者
好 謝謝OO~ 你人真好
張鵬濤
不用謝,再見(jiàn)
張鵬濤
謝謝你的肯定,呵呵
張鵬濤
謝謝,再見(jiàn)
患者
不客氣 再見(jiàn)
患者
不想買(mǎi)了 不想出去 麻醉藥效還沒(méi)消失
張鵬濤
呵呵,好吧
張鵬濤
原來(lái)你還沒(méi)有退出啊
張鵬濤
我以為你去買(mǎi)藥了呢
患者
是啊
張鵬濤
那還有別的問(wèn)題嗎??
患者
嘻嘻
張鵬濤
唉,真的不知道你的病灶牙,到底醫(yī)生給你找對(duì)了沒(méi)有
張鵬濤
我也遇到過(guò)像你這樣的病人
患者
恩
張鵬濤
找病灶牙找了很久,很累,能用的方法都用了,就是不確定是哪一個(gè),那就只能試著治療最可疑的牙齒,跟病人交代清楚了,病人簽字了,才能開(kāi)始治療
患者
那顆沒(méi)血 應(yīng)該是吧
張鵬濤
真的不能靠這個(gè)來(lái)判斷,我給你說(shuō)了,不是所有的牙齒開(kāi)髓后都出血的
患者
旁邊那個(gè)沒(méi)有活力
患者
恩
張鵬濤
靠是否出血來(lái)判斷牙齒的好壞,是不科學(xué)的
張鵬濤
我想應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題吧
張鵬濤
呵呵
張鵬濤
別想那么多了,都已經(jīng)開(kāi)始治療了,想那么多也沒(méi)有用了
患者
可是很疼
張鵬濤
治療完再看結(jié)果吧
患者
因?yàn)樘鄄胖蔚?p>
患者
好貴呢
張鵬濤
我可以理解你的感受,我的牙齒也病過(guò),也治療過(guò),確實(shí)感受很不好
患者
疼到受不了才治的
患者
恩
張鵬濤
但是沒(méi)有辦法,牙齒也算是身體的一部分,生病了就得治療
張鵬濤
能用錢(qián)買(mǎi)來(lái)健康,已經(jīng)很不錯(cuò)了
張鵬濤
別忘了,很多疾病用錢(qián)治療都是治療不好的呢
張鵬濤
所以別那么在乎錢(qián)了
患者
恩
張鵬濤
從今天開(kāi)始就要好好保護(hù)牙齒了
張鵬濤
呵呵,那就到這里吧
張鵬濤
再見(jiàn)
患者
再見(jiàn)