是一名29歲的男性，最近身體一直不太舒服

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 王靜

  您好您請(qǐng)講

• 王靜

  您好您請(qǐng)講

• 患者

  您好！ 我是一名29歲的男性，最近身體一直不太舒服，特向您咨詢，不知道是否能有幸得到您的回復(fù)。我的具體癥狀如下： 1.多年來(lái)一直手腳冰涼，秋冬季節(jié)更明顯。 2.***年開(kāi)始有頻繁的手淫歷史，至今年6月份才完全戒掉。 3.從今年5月份開(kāi)始，頭暈、耳鳴、眼花、失眠、多夢(mèng)、易醒、盜汗。 4.有白色舌苔。 5.查過(guò)肝腎功能和血壓以及顱內(nèi)CT，未見(jiàn)異常。 6.服藥情況：當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)診斷為腦供血不足，吃了10余服中藥，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)；到省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，開(kāi)了抗抑郁類的藥我沒(méi)敢吃；后一直服用甜夢(mèng)膠囊、杞菊地黃丸、維生素b1、谷維素至今，未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)；一周前加服歸脾丸，睡眠情況有所改善，入睡正常了。 7.當(dāng)前癥狀：入睡較好，但每夜要醒一次，醒后能入睡，多夢(mèng)，手腳冰涼，白天眼花、眼疲勞，精神不振，頭暈但不明顯，看物體物體并不轉(zhuǎn)，集中注意力做事時(shí)便感覺(jué)不到頭暈，總感覺(jué)要睡覺(jué)，晚上頭腦清醒些。

• 王靜

  你好

• 王靜

  稍等

• 患者

  好的

• 患者

  我也在網(wǎng)上咨詢了一些中醫(yī)，有的說(shuō)我是腎陰虛加心脾兩虛，有的說(shuō)我是陰陽(yáng)兩虛，所以各人推薦的藥也不一樣，有的推薦杞菊地黃丸加歸脾丸，有的推薦金匱腎氣丸加天王補(bǔ)心丸，有的推薦補(bǔ)腎益腦丸，我不敢確定誰(shuí)才是對(duì)的。

• 王靜

  你結(jié)婚了嗎

• 患者

  結(jié)了

• 王靜

  你的癥狀我分析了

• 王靜

  是脾腎陽(yáng)虛

• 患者

  您請(qǐng)講

• 患者

  那我該服用什么藥？

• 王靜

  你是陰陽(yáng)失調(diào)，水火不相濟(jì)

• 患者

  哦 現(xiàn)在白天感覺(jué)頭暈 嗜睡 眼睛疲勞

• 王靜

  喝湯藥后吃成藥都可以

• 患者

  你能分別給我開(kāi)個(gè)藥方嗎？

• 王靜

  可以稍等

• 患者

  好的 非常感謝

• 王靜

  左歸丸和金貴腎氣丸，加天王補(bǔ)心丹

• 患者

  嗯 金匱腎氣丸和天王補(bǔ)心丸我現(xiàn)在在服用

• 王靜

  補(bǔ)中益氣滋補(bǔ)腎陰壯腰補(bǔ)腎

• 王靜

  那就加左歸丸

• 王靜

  共同服用

• 患者

  左歸補(bǔ)陰 金匱補(bǔ)陽(yáng) 共同用 對(duì)嗎？

• 王靜

  是啊

• 王靜

  陰陽(yáng)雙補(bǔ)

• 王靜

  陰虛陽(yáng)虛雙補(bǔ)，陰陽(yáng)平衡

• 患者

  那我之前服用了好幾個(gè)月的杞菊地黃丸 是不是還壞事了？

• 王靜

  那是滋陰補(bǔ)腎明目的，也可以，就是太單一

• 王靜

  陰虛則陽(yáng)亢

• 患者

  補(bǔ)腎益腦膠囊之類的可以同時(shí)服用嗎

• 王靜

  水火不能相濟(jì)

• 王靜

  不要服用太多，

• 王靜

  以免同類藥重復(fù)應(yīng)用

• 患者

  目前成藥的話就是金匱加天王補(bǔ)心丸加左歸？

• 王靜

  是的

• 患者

  湯藥的效果是不是好點(diǎn)？

• 患者

  如果用湯藥，我該怎么用？

• 患者

  麻煩您了

• 王靜

  先治根本，后治標(biāo)

• 患者

  您是說(shuō)我先解決腎虛的問(wèn)題 再解決頭暈眼花的問(wèn)題？

• 王靜

  腎病調(diào)制好了，其他的癥狀自然就好了

• 患者

  哦

• 王靜

  是的，頭暈眼花的問(wèn)題都是腎陰虛引起的

• 患者

  哦 我不太懂 您剛才不說(shuō)我脾腎陽(yáng)虛嗎？

• 王靜

  心的癥狀也是腎引起的，心腎不交

• 王靜

  陰虛和陽(yáng)虛是同時(shí)都存在的

• 患者

  哦 是這樣 那您能給我開(kāi)個(gè)湯藥的方子嗎

• 王靜

  這就是陰陽(yáng)不能調(diào)和的原因

• 王靜

  臨床上治療是不分家的，否則就會(huì)陰勝或陽(yáng)亢

• 患者

  哦 謝謝 那您能給我開(kāi)個(gè)湯藥的方子嗎

• 王靜

  金匱腎氣丸加天王補(bǔ)心丸加左歸加減就可以是湯藥方了，我們有規(guī)定，不允許開(kāi)成藥方

• 患者

  哦

• 患者

  左歸加減是什么意思？

• 王靜

  你可找當(dāng)?shù)氐睦现嗅t(yī)照我說(shuō)的去開(kāi)

• 王靜

  有重復(fù)的不用

• 患者

  按照陰陽(yáng)不調(diào) 水火不濟(jì)來(lái)開(kāi)？還是按金匱腎氣丸加天王補(bǔ)心丸加左歸加減來(lái)開(kāi)？

• 王靜

  就你所說(shuō)的，吃哪三種就可以

• 王靜

  按金匱腎氣丸加天王補(bǔ)心丸加左歸加減來(lái)開(kāi)

• 患者

  好的

• 患者

  非常感謝！

• 王靜

  你要禁欲

• 王靜

  服藥期間

• 患者

  這個(gè)一個(gè)療程是多久？嗯 禁了幾個(gè)月了

• 王靜

  用淡鹽水服用

• 患者

  但是偶爾遺精沒(méi)辦法控制

• 王靜

  一個(gè)月為一療程

• 王靜

  可看看效果如何再定

• 患者

  好的 非常感謝！