十二月份初慢性闌尾炎急性發(fā)作，吃了七天周

咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 楊愛龍

  您好

• 患者

  我十二月份初慢性闌尾炎急性發(fā)作，吃了七天周，又吃了四天西藥后好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在在吃炎可寧和闌尾消炎片，但右下腹還在隱隱做痛，這種情況適合做手術(shù)么？

• 患者

  之前我去醫(yī)院時醫(yī)院讓先消炎，說好了以后才能動手術(shù)的，不然手術(shù)后不好恢復(fù)。

• 楊愛龍

  您好，慢性闌尾炎急性發(fā)作容易導(dǎo)致闌尾周圍的膿腫甚至穿孔，適合急診手術(shù)的

• 楊愛龍

  不知您那的大夫是怎么考慮的？但是您現(xiàn)在如果疼痛減輕那也適合手術(shù)

• 患者

  我有五六年病史了，可是彩超沒照出來過，最多就說闌尾區(qū)有氣團什么的。

• 楊愛龍

  闌尾炎的診斷主要靠血細(xì)胞分析和查體，彩超不是診斷闌尾炎的主要依據(jù)，我們醫(yī)院很少讓闌尾炎患者檢查彩超

• 患者

  因為我去時已經(jīng)痛的時間超過一周了，是非常痛的時候才去了醫(yī)院，醫(yī)院說發(fā)作超過一周不能動的術(shù)了，又照了一次彩超還是有氣團，因為之前在家里幾了幾天消炎藥的原因，醫(yī)生沒讓查血，做體指是慢闌，因為右下腹拒按，一直隱痛，這五六年內(nèi)我周圍的器官肝膽、泌尿、婦科彩超連腸鏡都做了，都正常

• 患者

  醫(yī)生當(dāng)時就讓我動手術(shù)，但還說不確診，說只能開刀看看。

• 患者

  這讓我挺無語的，本人本身有糖尿病怕術(shù)手不好恢復(fù)就一直托著。今年入冬開始就頻繁發(fā)作?；旧衔疫@個病都是每年冬天愛犯的，夏天則要少犯。

• 楊愛龍

  您好，彩超提示您的闌尾已經(jīng)可能化膿壞疽了

• 楊愛龍

  所以如果手術(shù)可能也要找不到闌尾，有這個可能

• 楊愛龍

  因為闌尾周圍光團說明有纖維化有包裹

• 楊愛龍

  這是炎癥局限話的標(biāo)志

• 患者

  沒有啊，十二月十二號做彩超時說回聲是正常的，只是里面有氣體，連包塊都沒探到，但說闌尾口處有點擴張，但彩超醫(yī)生說不能下定論

• 楊愛龍

  我也是說可能呀

• 患者

  所以我才一直隱痛不好么？

• 患者

  這種情況能開切或者確診么？

• 楊愛龍

  所以您要盡早做手術(shù)

• 楊愛龍

  以免化膿穿孔

• 楊愛龍

  那時候闌尾都爛掉了，您連手術(shù)都做不了了

• 楊愛龍

  只能是切開引流

• 患者

  我經(jīng)期快到了，一般就這幾天了，現(xiàn)在有方法延后幾天么，聽說女性經(jīng)期是不能動手術(shù)的，還要繼續(xù)吃藥么？

• 楊愛龍

  所以先調(diào)整血糖穩(wěn)定后則其手術(shù)對您來講是明智的選擇

• 患者

  或者到一月十五后已經(jīng)動手術(shù)有影響么，我的血糖控制的還可以，糖化沒超過6，

• 楊愛龍

  那還好

• 楊愛龍

  經(jīng)期不能手術(shù)

• 楊愛龍

  容易導(dǎo)致術(shù)中出血，和影響您的術(shù)后康復(fù)

• 患者

  所以半個月還是能等的，這期間需要吃消炎藥么

• 楊愛龍

  需要吃，要配著甲硝唑片一起吃

• 患者

  我現(xiàn)在基本上是好一點的情況下，走路時間長一點或腳冷一點就又開始痛了，已經(jīng)決定手術(shù)了。

• 患者

  阿莫西林和替硝唑行么，家里現(xiàn)在什么消炎藥都有

• 楊愛龍

  口服消炎藥時間不要超過10天，忌酒

• 楊愛龍

  完全可以

• 患者

  都有點不敢吃了，我這西藥中藥都吃快一個月了。十二月七日開始打針頭孢和甲硝唑一周又吃了五天的左氧和替硝唑，后來還在隱痛就一直在吃炎吃寧，前幾天聽人介紹換了闌尾消炎片，但累又點就又犯了。

• 楊愛龍

  平時注意飲食，不要吃生冷刺激和不潔的食物，闌尾炎的誘因和飲食關(guān)系密切

• 患者

  好的，謝謝您，我會好好調(diào)節(jié)自己的，爭取月經(jīng)后就把它切掉，不讓它再影響我的生活。謝謝了。

• 楊愛龍

  也不要暴飲暴食，不客氣，有事歡迎咨詢

• 患者

  好的，謝謝。

• 楊愛龍

  再見

• 患者

  BYEBYE