右下腹部隱痛，已經(jīng)四五年了

咨詢實錄內(nèi)容

• 章濤

  你好，我是健康顧問，請問有啥可以幫你的？

• 患者

  您好

• 患者

  我右下腹部隱痛，已經(jīng)四五年了

• 患者

  最近兩年加劇。

• 章濤

  做過什么檢查嗎

• 章濤

  大便怎樣

• 患者

  12年春節(jié)時得了急性胃腸炎，那時候開始嚴(yán)重的

• 患者

  然后12年做過腹部的泌尿、肝膽脾胰、婦科彩超都正常12年8月著涼后痛感加劇，做了腸鏡，看到闌尾窩也沒問題。消化說是腸易

• 章濤

  根據(jù)你的 描述，腸鏡都做到闌尾窩了，那么大腸應(yīng)該是沒有問題

• 章濤

  平時大便怎么樣

• 患者

  正常，不過一般痛的時候不是便秘就是稀便，大便次數(shù)有時會增多，會在排便和排氣（尤其是排氣后）好一些?？墒俏乙恢鴽龊瓦\動后加劇，去年12月出趕車跑步時明顯感覺到那里抻了一下，回家后就開始痛的不行。

• 患者

  因為是周六，去樓下衛(wèi)生院檢查，按壓后說是闌尾，打了七天消炎針后好轉(zhuǎn)，但不徹底還是絲絲拉拉總痛，但可以忍受了。

• 章濤

  當(dāng)時去衛(wèi)生院檢查的時候有沒有做闌尾的超聲和血常規(guī)呢

• 患者

  血常規(guī)沒做，樓下衛(wèi)生院做不了，超聲只看出腸管積氣，我不發(fā)燒，等去醫(yī)院檢查時血象是正常的，醫(yī)生說可能是注射抗生素的原因

• 章濤

  那么從目前的檢查看，看不出什么大的問題，腸道不適可以多吃點酸奶調(diào)養(yǎng)，也可以吃點中藥試試。如果下次還是有右下腹的疼痛，可以做個腹部CT看看，確定到底是不是闌尾炎

• 章濤

  如果闌尾有異常，可以考慮手術(shù)

• 患者

  去醫(yī)院時醫(yī)生看了之前的病歷說不排除是慢性闌尾炎，但不能確診，但消化又說腸易建議我吃奧替溴銨

• 章濤

  如果考慮慢性闌尾炎的話，可以做個鋇灌腸造影看看，

• 患者

  CT能確診么？我們這兒的醫(yī)生說CT也不一定能確診，讓我做鋇餐，我去消化科，消化科說做全消化鋇餐也不一定能確認(rèn)，我們這里幾家醫(yī)院都沒有鋇灌腸造影

• 患者

  后來普外說，等下次急性發(fā)作，痛的不行時再來

• 章濤

  有的，只要有放射科的科室都有 ，可以做鋇灌腸造影。CT需要闌尾炎急性發(fā)作的時候才可以診斷，疼痛不厲害是看不出來的

• 患者

  哦，全消化鋇餐是鋇灌腸么？

• 章濤

  不是的

• 章濤

  是鋇灌腸造影，你咨詢一下你的醫(yī)生就知道了，有放射科的醫(yī)院都可以做的

• 患者

  哦，那好我再去醫(yī)院問問吧，謝謝。

• 章濤

  另外如果醫(yī)生不能確定是闌尾炎的話，我的意見還是飲食調(diào)節(jié)或者中藥調(diào)理

• 章濤

  除非明確是闌尾炎，再考慮手術(shù)

• 患者

  哦普外是這么說的，體檢指征壓痛什么的象，但沒有其它的檢查支持，所以建議我急性發(fā)作時再去，現(xiàn)在不考慮給手術(shù)，我打算去看中醫(yī)試試，謝謝您了

• 章濤

  好的

• 患者

  麻煩您了，再見！

• 章濤

  不客氣