父親今年51歲。去年發(fā)現(xiàn)的糖尿病
主治疾?。禾悄虿?,甲狀腺疾病,痛風(fēng)
患者
你好
患者
在么
周瑋
在
患者
您好。我父親今年51歲。去年發(fā)現(xiàn)的糖尿病
患者
(大約10年前有通風(fēng),但是一直沒犯過)
患者
今年犯了,特別嚴(yán)重,手腕腫,現(xiàn)在消退。我的問題是
患者
我父親大約去年初發(fā)現(xiàn)糖尿病,然后開始注意飲食,一開始吃的素凈,特別容易餓
患者
還胖了
患者
今年我就發(fā)現(xiàn)爸爸的臉頰消瘦
患者
顴骨都露了,臉頰的肉不豐潤了。
患者
別的親戚發(fā)現(xiàn)我爸爸現(xiàn)在嘴角有一點(diǎn)點(diǎn)不在一條水平線
患者
請問這是怎么了
患者
我問他有沒有麻木的感覺,他說沒有
周瑋
恩
周瑋
是這樣
周瑋
你父親控制飲食之后有沒有監(jiān)測血糖水平?
患者
現(xiàn)在天天早晨空腹檢測血糖 和血尿酸
患者
都是扎針驗血的試紙,比較準(zhǔn)確那種
患者
挺明顯的臉上的肉肉嘟嘟著,不豐潤,面頰消瘦
患者
現(xiàn)在的飯已經(jīng)特別素凈了?;疽园撞?芹菜 油菜為主,加點(diǎn)瘦肉和雞蛋之類的。一點(diǎn)忌口都沒有
患者
吃
周瑋
血糖是多少呢
患者
基本6左右
患者
大多數(shù)5.5
周瑋
這樣吧
周瑋
你去醫(yī)院拍個片子看看
周瑋
頭顱CT
周瑋
糖尿病患者可能會有腦血管問題
周瑋
你說的那個口角不在一個線上
周瑋
得拍片子看看有沒有腦梗塞
周瑋
如果沒有就不要緊
周瑋
你父親的空腹血糖問題不大
周瑋
建議再測一下餐后血糖
患者
餐后血糖大概多少是正常的
周瑋
那血糖問題不大
周瑋
你先拍個片子看看吧
患者
臉怎么沒有肉了?
周瑋
這個不具有什么診斷意義
周瑋
血糖沒事問題就不大
患者
您的意思是血糖高才容易血栓是么
周瑋
是糖尿病患者容易有腦血管問題
周瑋
你不是說口角不一個水平線么
周瑋
所以讓你去查一下的
患者
好的
患者
還想問您一下。糖尿病患者是注射胰島素針好,還是隨飯吃藥片好
周瑋
這個要根據(jù)血糖水平的
患者
我父親現(xiàn)在服用藥隨飯,還得吃金水寶這種控血尿酸的,我覺得他身體現(xiàn)在特別不好。
周瑋
你父親目前血糖都正常,繼續(xù)飲食控制就可以
周瑋
金水寶對于血尿酸意義不大
患者
您的意思是可以停用糖尿病藥么
周瑋
你不是說他沒吃降糖藥么
周瑋
你不是說他一直飲食控制的么
患者
我是想給他換生物注射,他現(xiàn)在一直吃藥隨飯。對。飲食是控制,但是沒停藥
周瑋
哦,你沒說他吃藥的事,我以為他單純飲食控制的呢
患者
一直隨飯吃,一天三頓吃
周瑋
其實維持現(xiàn)在的降糖方案就行
患者
可能叫拜堂平
患者
不需要改注射么,我覺得他現(xiàn)在是難題特別不好
患者
身體*
患者
您就告訴我注射和口服哪個對病情和身體好一點(diǎn)吧?
周瑋
現(xiàn)在的降糖方案就行
患者
好的
患者
平時糖尿病和痛風(fēng),哪個是最主要注意的呢
周瑋
一樣的
周瑋
這兩個可能相互影響的
患者
好的,謝謝