最近胃腸不好，胃里老一股臭味

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 武輝

  您好！

• 武輝

  請(qǐng)問有什么問題需要咨詢嗎？

• 患者

  你好

• 患者

  武醫(yī)生

• 武輝

  請(qǐng)問有什么問題需要咨詢嗎？

• 患者

  我最近胃腸不好，胃里老有一股臭味

• 患者

  肚子咕咕的

• 武輝

  說明有胃熱

• 武輝

  有多長時(shí)間了

• 武輝

  你的性別年齡

• 患者

  3個(gè)月前一次急性腸胃炎 發(fā)燒

• 患者

  掛水以后我就一直胃腸不好！

• 患者

  我30歲

• 患者

  男性

• 患者

  以前胃里從來有臭味出來

• 武輝

  適當(dāng)吃些藥調(diào)理調(diào)理吧

• 患者

  然后最近幾天感覺胃有點(diǎn)脹

• 患者

  就是肚臍以上三個(gè)手指頭那個(gè)地方漲漲的

• 武輝

  另外最好去查下是否感染了幽門螺旋桿菌

• 患者

  按下去

• 患者

  恩我現(xiàn)在懷疑就是

• 患者

  這個(gè)東西

• 患者

  我現(xiàn)在想吃藥

• 患者

  我買了藥

• 武輝

  先查清楚在吃藥吧

• 患者

  武醫(yī)生告知我如何吃

• 武輝

  那樣更有針對(duì)性

• 患者

  我買了奧美拉挫腸溶片

• 患者

  克拉霉素緩釋片

• 患者

  阿莫西林

• 患者

  武醫(yī)生我怎么吃法

• 武輝

  你查幽門螺旋桿菌了嗎

• 患者

  沒有但是我覺得我肯定有

• 患者

  因?yàn)槲依蠂啔?p>

• 患者

  吃進(jìn)去東西不消化的感覺最近

• 武輝

  癥狀像是有，但也不一定，那個(gè)檢查花不了多少錢的。

• 武輝

  假如真是HP陽性

• 患者

  我還是吃起來吧

• 武輝

  你可以這三種藥聯(lián)合三聯(lián)殺菌

• 患者

  因?yàn)槲艺娴穆劦阶约撼粑?p>

• 患者

  胃里

• 患者

  臭味

• 患者

  肯定是的

• 患者

  噯氣

• 武輝

  奧美拉唑一次一片，一天兩次

• 患者

  好

• 患者

  飯前還是飯后

• 患者

  武醫(yī)生

• 武輝

  克拉霉素一次兩片，一日三次或兩次

• 患者

  武醫(yī)生我的克拉霉素買的是那種緩釋片

• 患者

  24小時(shí)的

• 患者

  很貴的那種

• 武輝

  阿莫西林一日一片，一日三次

• 患者

  50元

• 患者

  7片

• 武輝

  那就一日兩次，一次一片

• 患者

  0.5*7片

• 患者

  好

• 武輝

  可以的

• 患者

  武醫(yī)生

• 患者

  這些藥對(duì)肝臟損害大啊

• 患者

  嗎？

• 患者

  我有膽囊息肉

• 武輝

  有些人會(huì)對(duì)殺菌不耐受，剛吃的時(shí)候反而胃更難過

• 患者

  0.3*0.3

• 武輝

  如果實(shí)在耐受不了，需要適當(dāng)調(diào)整的

• 武輝

  是的，有可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高

• 患者

  武醫(yī)生，請(qǐng)問會(huì)對(duì)我肝臟造成損害嗎？

• 患者

  那怎么辦

• 武輝

  但也不一定，短期內(nèi)服用，假如你本身肝功能正常的話，影響也不大。

• 患者

  我肝功能檢查過的

• 患者

  1個(gè)月前

• 武輝

  那就需要你監(jiān)測肝功

• 患者

  膽紅素偏高，其他都正常

• 武輝

  吃藥一周后復(fù)查肝功

• 患者

  么有乙肝

• 武輝

  膽紅素偏高的話，克拉霉素對(duì)那個(gè)指標(biāo)也可能有影響

• 患者

  我膽紅素一直偏高

• 武輝

  高的多嗎

• 患者

  十幾年前就是

• 患者

  略高

• 患者

  我給你看下

• 患者

  報(bào)告單

• 患者

  

• 武輝

  有膽囊息肉，膽汁排泄不暢，會(huì)引起膽紅素略高的

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  這是最近的檢查報(bào)告

• 患者

  武醫(yī)生看下

• 患者

  三張

• 武輝

  嗯，我看過了

• 武輝

  其他都正常

• 武輝

  就是膽紅素高

• 患者

  系統(tǒng)消息***-2-28***:34:13 您向武輝醫(yī)生支付了1個(gè)健康幣

• 患者

  以前就高

• 患者

  8、9年前

• 患者

  也是

• 患者

  其他都正常

• 武輝

  吃些藥先降低下膽紅素

• 武輝

  你可以口服垂盆草沖劑試試

• 武輝

  還有茵梔黃

• 武輝

  茵梔黃顆粒

• 患者

  

• 患者

  這是我的超聲B超報(bào)告

• 患者

  膽囊息肉

• 武輝

  膽囊息肉存在就會(huì)引起膽紅素高

• 患者

  武醫(yī)生也幫忙看下

• 武輝

  看過了

• 患者

  恩

• 武輝

  一個(gè)小息肉

• 武輝

  但膽囊本身也比較小

• 患者

  我有的時(shí)候確實(shí)是能感覺到右肋骨有點(diǎn)不適

• 武輝

  所以會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高

• 患者

  牽拉的感覺

• 患者

  很輕微

• 武輝

  假如持續(xù)不適的話，可以考慮做手術(shù)

• 武輝

  影響不大的話，不要處理

• 患者

  還好

• 患者

  不影響

• 武輝

  那就先不管他

• 患者

  我現(xiàn)在想先把胃的問題解決一下

• 武輝

  可以的

• 患者

  我想把我的那個(gè)胃臭味

• 患者

  解決一下

• 患者

  臭的感覺

• 患者

  以前從來沒有

• 患者

  然后胃有空心的感覺

• 武輝

  我建議最好是先去查下HP

• 武輝

  平時(shí)還要注意飲食

• 患者

  我上次晚上一下子吃了7個(gè)蘋果

• 武輝

  早餐一定要吃，不要暴飲暴食

• 武輝

  不喝酒

• 患者

  還是冬天

• 武輝

  要規(guī)律飲食

• 患者

  一下子腸胃發(fā)作

• 武輝

  那樣吃可不好、

• 患者

  以前我腸胃不要太好了

• 患者

  各種冷熱酸甜

• 患者

  一點(diǎn)都沒關(guān)系

• 武輝

  病從口入

• 患者

  一下子，我都不能接受

• 患者

  哎

• 武輝

  還是不要太大意

• 患者

  各種冷水

• 患者

  自來水隨便喝

• 患者

  以前

• 武輝

  規(guī)律飲食，少吃生冷

• 患者

  蘋果能吃嗎

• 武輝

  你說這我明白了

• 患者

  武醫(yī)生

• 武輝

  都是你自己不注意給胃吃壞了

• 患者

  是的！就是吃壞的

• 武輝

  蘋果可以吃，一天一個(gè)，不要超過兩個(gè)

• 患者

  武醫(yī)生，您說的很對(duì)

• 患者

  好的

• 患者

  武醫(yī)生

• 患者

  那么我再和您最后確認(rèn)下用量好不？

• 武輝

  嗯

• 患者

  奧美拉挫

• 患者

  一天2次

• 武輝

  好的

• 患者

  一次一片

• 患者

  20mg

• 患者

  一次

• 武輝

  是的

• 患者

  這個(gè)是飯后吃還是飯前吃？

• 武輝

  飯前吃吧

• 患者

  OK

• 患者

  然后阿莫西林膠囊

• 武輝

  另外兩種藥飯后吃

• 患者

  0.5克一粒的

• 患者

  一天2次，一次2粒

• 患者

  飯后吃

• 患者

  對(duì)吧

• 武輝

  是的

• 患者

  然后克拉霉素緩釋片

• 患者

  0.5g一粒的

• 患者

  他上面說24小時(shí)

• 患者

  一天一次

• 患者

  但是我要服用2次

• 患者

  一次一顆

• 武輝

  嗯

• 患者

  對(duì)吧

• 患者

  也是飯后吃

• 武輝

  三聯(lián)殺菌本來量需要偏大的

• 患者

  連續(xù)服用幾天呢

• 武輝

  要不然效果不好

• 患者

  武醫(yī)生

• 武輝

  7天-14天

• 患者

  恩，我先服用7天可以嗎？

• 武輝

  根據(jù)你對(duì)藥的耐受情況以及檢查結(jié)果確定

• 患者

  如果癥狀改善的話我就不服用了

• 武輝

  可以的

• 患者

  我怕傷肝

• 武輝

  可以的

• 武輝

  之后可以飲食調(diào)理

• 患者

  好的武醫(yī)生

• 患者

  我有問題在請(qǐng)教您

• 患者

  謝謝您的耐心解答

• 武輝

  好的

• 患者

  祝您工作愉快！

• 武輝

  歡迎下次有問題咨詢，我將盡力提供幫助！

• 患者

  家庭幸福！

• 武輝

  祝您早日康復(fù)！

• 患者

  再見！

• 患者

  謝謝

• 武輝

  再見！